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你好，第一个血气分析氧分压63毫米汞柱，太低了，属于低氧血症了。第二个血气分析氧分压104mmHg是正常的。但这两个差别有些太大了，建议您医院呼吸科就诊，复查一个卧位动脉血气分析，同时做一个肺通气+弥散功能检查，睡眠呼吸监测。

第二个血气分析里血钾和血钠太低了，你当时用利尿剂了吗？吃饭好吗？近期有复查血钾吗？

血钾 血钠正常就好。我们立位和卧位血氧是可以有差别的，理由就像我刚才告诉你的，卧位的时候会有膈肌的上抬，影响肺的通气，但是不应该有这么大的差距，所以建议你复查一下你的卧位血气分析。你32岁，氧分压在90mmHg左右是比较合适的。
肥胖容易引起睡眠呼吸暂停低通气综合征，除了夜间低氧，严重的睡眠呼吸暂停低通气综合征，也会影响日间血氧。卧位的时候，容易发生舌后坠(睡眠时更明显，引起睡眠呼吸暂停)，也会造成卧位和立位血氧有差别。
过重的体重对心肺都是负担，日常注意就是尽量控制饮食，不吃高脂高糖的食物，不吃油炸食品，不喝饮料，戒除零食。吃饭的时候也要少摄入碳水化合物和脂肪。适当增加运动，以有氧运动为主，一周两到三次，每次持续半小时到一小时，鉴于您有心肌病，建议咨询心内科和减重科医生，指导下进行运动，避免运动过量。