您好,根据您的描述和照片看,提到肤色也黑黄了很多,和以前不一样了,这个考虑炎症的色素沉着,这与您的的冻伤和湿疹有一定关系的。
首先应消除其他可能加重色素的因素,注意防晒,同时应避免搔抓、摩擦、不必要的物理刺激(如碰触)或者损伤受累皮肤区域,不要接触呋喃香豆素以及某些药物(如氯丙嗪和四环素)。
卤米松是强效糖皮质激素,长期使用可能导致,皮肤屏障破坏:抑制角质层脂质合成,使皮肤锁水能力下降,出现干燥、脱屑。
色素沉着:激素可能刺激黑色素细胞活性,导致局部肤色加深(尤其是深肤色人群更明显)
湿疹反复发作会破坏皮肤屏障,即使愈合后,皮肤仍可能处于“高敏感状态”,对外界刺激(如寒冷、清洁剂)反应加剧,进一步加重干燥和炎症后色素沉着。
针对皮肤干燥,主要是保湿,修复屏障是关键:
推荐涂抹CeraVe修复乳(每日多次涂抹,尤其洗手后),效果不错的。
避免刺激:
减少
肥皂/洗手液使用,改用氨基酸类温和洁面。
避免热水烫洗,水温≤40℃。
接触水后立即拍干并涂保湿霜。
2. 针对肤色暗沉
抑制黑色素生成:
外用药物:氢醌乳膏(注意刺激性)、壬二酸乳膏(15%-20%)。
首选外用氢醌。因为氢醌可通过抑制酪氨酸酶活性而抑制二羟苯丙氨酸转化为黑色素,从而减少黑素体的形成和黑化作用。但是如果色素沉着主要位于真皮噬黑素细胞内,则氢醌的治疗效果较差,因为这些细胞仅有很少的酪氨酸酶活性或完全没有。
目前能够买到的氢醌是2%浓度的氢醌霜(千白乳膏),每天涂抹2次。使用时要注意氢醌的急性副作用,包括局部刺激性接触性皮炎、变应性接触性皮炎和甲变色,如果有刺激,就停药或者用下面方案。
其他药物治疗包括外用维A酸、氢醌/维A酸/糖皮质激素三联药物治疗、壬二酸和化学剥脱术。这些方案都有可能有局部刺激的副作用。
也可以选择激光,激光治疗费用高,但是效果也不错,可以到当地医院皮肤科咨询。
目前按着上面外用药保湿治疗吧,皮肤就是要多保湿和防晒。
其实做好保湿与放松,随着时间推移,大多数都能慢慢消退的。
如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕一段文字评价鼓励一下,谢谢。