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妇产科
问题详情
申沛
副主任医师
妇产科
中国人民解放军第一五二医院
擅长:
阴道炎
、
子宫肌瘤
、
人乳头状病毒检查
、
人流术
、
白带异常
、
月经
、
宫颈病变
、
宫颈上皮内瘤样病变
、
痛经
、
先兆流产
、
妊娠
、
子宫内膜息肉
休息中
4.94
分
月回答 410
2025年05月15日
第1次提问
症状及患病时长:姨妈推迟,4月17号来的姨妈,现在还没有来 就医及用药情况:未 需要解答的问题:根据检验的血值,怀疑是宫外孕,不过未出血,今天觉得肚子疼,有点拉稀,所以很担心是不是宫外孕
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申沛医生
你好,谢谢你的信任。问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概20-50分钟左右,一般不会超过1小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。我会在三条回复中尽量解决您的问题。
2025年05月15日
申沛医生
这个检查结果只能说明你怀孕了,但是是没有办法来判断是宫外孕的。宫外孕一般需要通过阴道超声检查才能确诊。在输卵管上看到有不均质的包块,宫腔里没有妊娠囊才能确定为宫外孕。宫外孕的主要症状就是腹痛和阴道出血。现在是轻微的疼痛,这个不用担心。可以隔日再查一下hcg,看一下翻倍的情况。如果翻倍比较好的话宫外孕的可能性不大。如果说HCG上升比较缓慢,孕酮比较低,这种情况下有可能是宫外孕,但是还需要通过阴超确定。如果出现腹痛比较厉害,不能忍受及时的去做阴超检查。
第2次提问
那孕酮低还有什么原因呢?我之前做过的一个卵巢囊肿手术,如果是宫外孕或者药物流,是不是会对卵巢有伤害
2025年05月15日
申沛医生
因为目前怀孕时间比较短,孕酮低也很正常。孕酮值并不是一个固定的数值,呈脉冲式的分泌一天。范围之内波动很大。所以说根据一个孕酮值,不能判断胚胎的发育情况。如果说反复检查孕酮低,有可能是胚胎发育不好或者是宫外孕。发生的原因可能是孕激素分泌不足导致的。宫外孕或者是药物
流产
,这些都不会对卵巢造成伤害。宫外孕是长在输卵管上,而不是卵巢上。药物流产流产的是宫腔内的组织,而不是卵巢上的组织。
2025年05月15日
第3次提问
那如果最坏的是宫外孕的话,严重的最好是手术吗,发现的早的话,可以药物治疗吗,我是第一次怀孕,怕影响后面的生育
2025年05月15日
申沛医生
如果说宫外孕破裂导致腹腔内出血导致严重的腹痛,这种情况下必须要急诊手术。如果说HCG值比较低,附件区包块比较小,可以保守治疗。也就是使用药物进行治疗,一般需要治疗两周左右。如果说在治疗过程中出现突然的腹痛,包块增大,还可能再此需要手术治疗。
宫外孕是会影响下次怀孕的,一般来说患一次宫外孕之后再次患宫外孕的几率大概是20%。不过大部分人还是能正常怀孕的。
TA的问答
症状及患病时长:女生16周岁,平时月经周期40天左右,上次月经4月29日-5月4日。按以往现在应该来月经了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:现6月21日即将考试,有没有办法让她现在来月经或者延迟月经,平时她会痛经。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我现在处于备孕期间。居住的老房子衣柜一直是用旧报纸垫底的,请问衣柜里的衣服是否会存在重金属含量超标,从而对胎儿产生不好的影响呢?
症状及患病时长:吃了地屈孕酮片推迟例假,结果昨天(6月11日)晚上忘吃,于今天凌晨5点吃的,隔了12小时以上,刚刚出血了,出血量少,粉色,不知道是不是大姨妈。这种情况怎么办,还能继续吃么?吃药还有没有效果? 就医及用药情况:每12小时吃一次,已经吃完一盒20片了,第二盒已经吃了10片。 需要解答的问题:现在还需要推迟大姨妈,我应该怎么办
症状及患病时长:产后已经四个月了 就医及用药情况:查过两次阴超吃了一个月中药 需要解答的问题:我是剖腹产,目前已经四个月了。产后一直恶露不停,42天复查的阴超显示没有流血迹象,但是每天都会有流血,早上没有,每次都是半下午开始流血量也不多。然后第七十多天就来了大姨妈,大概七天大姨妈走了,又开始早上没有流血,半下午流血。吃了半个月中药,应该全完全不流血了,但是就停了一个星期,现在又开始流血,比之前的多,鲜红色,有血块。剖腹产手术中去掉了一个子宫肌瘤,怀孕期间检查有息肉,但是42天检查的时候没有息肉了。现在就是还一直流血,不知道要怎么办
症状及患病时长:阴道口瘙痒,尤其是晚上瘙痒症状明显,本次搔痒症状已经出现近一周。期间有性生活,干涩,疼痛。近期白带多,昨天呈豆腐渣状,今天白带发黄。 就医及用药情况:5月17号有检测一次白带,后持续使用硝酸咪康唑栓一盒,口服妇科千金胶囊,上次月经时间为5月20日,期间持续塞药。塞药一盒之后瘙痒症状停止,直到近期再次出现。 需要解答的问题:是否需要修改用药?性伴侣固定,是否需要共同用药?
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