问题详情

您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！

✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。

✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！

您好，问题已收到，感谢你的信任！
请问具体是从哪一天开始起？当时如何诊断的感冒？具体有什么症状？有没有鼻塞流涕，咽喉疼痛或者是发热？
咳嗽是间断性（阵发性）咳嗽，还是持续性咳嗽？
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显？
咳嗽是否有痰，痰量多少以及痰的颜色？
有没有咽喉疼痛或者咽喉瘙痒？
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状？
除了咳嗽外，还有没有其他的症状？比如胸闷、气喘，发热、鼻塞流涕等等？
具体做过什么检查？请上传一下。
有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。

1、根据所描述的病史资料，考虑为感染后咳嗽的可能性比较大。
2、感染后咳嗽指的是感染（多为呼吸道感染，比如感冒，咽炎，喉炎、支气管炎等）后经过治疗或自然缓解，其他症状（鼻塞流涕，咽痛、发热等）基本消失，但咳嗽仍然持续存在的一种现象，以干咳为主，多伴咽喉瘙痒，由于往往发生于感冒之后又称为感冒后咳嗽。
所以感染后咳嗽往往表现为顽固性性咳嗽，甚至可达4到6周。
3、而根据你目前所描述的症状，咳嗽有一个月了，而且在早期有流涕症状，并且有咽喉疼痛，说明存在上呼吸道感染史（感冒），现在主要表现为咳嗽，有时候伴有咽痒，没有咽喉疼痛，也没有其他伴随症状，所以基本上符合感染后咳嗽的特点。
4、感染后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性。
因此，针对您目前的症状，个人建议：
1、可以使用复方甲氧那明胶囊治疗，一天三次，一次两粒，使用7~10天左右。既可以缓解咳嗽，也可以缓解咽痒，目前该药平台缺药，建议在线下购买即可，该药是常用药。
2、如果使用上述药物一周左右症状缓解后，基本上就没有很大问题。
3、但如果使用上述药物一周以后症状没有明显的改善或者症状有持续加重的话，那么还是需要进一步完善相应的检查来明确，比如完善胸片或者肺部CT、过敏原筛查肺功能呼出气，一氧化氮检测以及支气管激发试验来进一步明确和排除是否存在气道慢性炎症，比如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘，嗜酸性粒细胞性支气管炎等等，如果是这些疾病的话，就需要使用糖皮质激素雾化吸入治疗，比如布地奈德。
4、要注意多喝水，避免再次感冒受凉。近期内不要进食辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒和熬夜。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！