2024年02月05日
第1次提问
症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:第一次化疗结束 需要解答的问题:1.肚子腹水严重,肚子和腿都有浮肿,现在是又呕又泻吃不进东西,是病情导致的还是化疗导致的,有什么办法可以缓解? 2.进一步确诊病情。 3.询问最优治疗方案。

为保护用户隐私不显示图片

2024年02月05日
陆森医生
感谢您的信任
能不能把化疗的辅助用药种类,除了化疗药,发给我看下。
第2次提问
芪胶升白胶囊,生血宝合剂,通关藤口服液,双歧杆菌三联活菌胶囊,蒙脱石散
2024年02月05日
陆森医生
1.引起恶心呕吐主要是化疗的毒副作用,癌性腹水是加重了症状。
2.化疗副作用还是有的,比如最常见的胃肠道反应,如恶心呕吐、骨髓抑制,肝肾功能损害,脱发,末梢神经功能减退,表现为手脚感觉减退,像戴了副手套;还有心脏的毒性等等。
3.化疗的副作用程度和化疗药物的种类、剂量及疗程有很大关系。目前的卡铂+紫杉醇脂质体阿霉素应该是目前一线化疗方案,但是依然有上述的毒副作用。基本上6个疗程打下来肯定会有脱发;有不同程度的骨髓抑制,有少部分病人可能再打到第6个疗程的时候出现严重骨髓抑制,表现为白细胞和血小板严重下降。
4.腹水加重了胃肠道水肿,并且挤压胃肠道,所以导致患者觉得腹胀,没有食欲,不想吃东西。
5.在减轻副作用方面,化疗的同时医生会在给化疗药的时候,再加一些解毒剂,其次要保持一定的液体量,尤其是胃肠道反应很明显的时候。最后化疗后,一定要按照原则定期复查月常规和肝肾功能,发现异常,及时给予对症处理。总得来说,毒副作用还是可控的,大部分患者都能耐受。不用太反应。
6.目前建议给予阿扎司琼或者托烷司琼等止吐药,必要时给予中枢性镇吐药;同时要加强补液,维持水、电解质平衡。

TA的问答

症状及患病时长:1月14号月经来开始腹痛,两侧卵巢囊肿,上次月经是2月18号左右到现在每天量很大但不痛 就医及用药情况:近一个月没有用药 需要解答的问题:陆医生我今天去医院拿上次CT的结果了,其他部位暂时没发现什么问题,所以和医生讨论了做手术的事宜。 这边医生和我说的就是在剖腹手术的过程中先把右边卵巢和卵管(附件啥的?)给摘掉,然后做一个迅速病理检查?如果是良性的那就只把左边的囊肿给切除了保留左边的卵巢啥的,如果是恶性的就直接左边的卵巢卵管附件啥的也都全摘掉。但这样的话我是没办法再决定什么了因为是全麻嘛等我醒来要么只剩一个卵巢要么全都没有了。我有问她比如先取一部分拿出来看看是好是坏之后再决定手术是否全切之类的,她说我说的应该是腹腔镜之类的,但是这样是有风险的就是你腹腔镜进去看一下会破坏组织啥的万一不好的细胞啥的流走转移什么的就不好了。所以只能这样一次性做掉。我想问下你的意见,是不是只能这样啦。 图1是医生给我找的一个示意图。图2~4是我今天又做了一次超声波检查,和之前的好像也没什么太大区别,就还是那样,两边各五厘米左右吧,然后右边卵巢里就有那种纠纠结结的不知道是啥症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:第一次化疗结束 需要解答的问题:1.肚子腹水严重,肚子和腿都有浮肿,现在是又呕又泻吃不进东西,是病情导致的还是化疗导致的,有什么办法可以缓解? 2.进一步确诊病情。 3.询问最优治疗方案。 症状及患病时长:12月初我阿姨感觉身体不适,去宁德市医院检查,初断为卵巢癌。又去了福州省立医院拍PET/CT,也显示为卵巢癌晚期,有扩散 ,目前做过一次手术抽了腹水12天,第一天一个小时2升,前三天每天在1升左右,后面4天平均在150毫升左右。 盆腔没啥感觉,肚脐往上到肝的地方感觉闷闷的痛,需要去医院复查的话做什么,想看看有没有变严重。 就医及用药情况:医院没有开药。一些中药调理, 需要解答的问题:如果复查需要继续PET/CT还是彩超,有什么保守治疗建议。症状及患病时长:今年体检查出hpv18 阳性 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好陆医生,刚拿到活检报告,麻烦您帮我解答一下症状及患病时长:子宫内膜癌中晚期骨转移 就医及用药情况: 目前还未化疗,刚刚确诊即将开始化疗及用药 需要解答的问题:具体情况,当前是否能做手术,如当前不能化疗后是否有机会做手术,及其他建议