2024年02月06日
第1次提问
症状及患病时长:58岁,近三个月出现了手麻,头疼,头晕的症状,血压高,血脂高。 就医及用药情况:拍摄了核磁 需要解答的问题:这个病怎么治,严重吗?

为保护用户隐私不显示图片

董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2024年02月06日
董毅医生
01:14
转文字
2024年02月06日
第2次提问
1.手麻是右手麻木,上部不麻木。颈椎锥三,锥四,锥五,锥六突出。2.头晕是晕乎乎的晕,脑袋没有涨涨的,没有压迫感。没有嘴歪之类的。3.睡眠不好,每天失眠,睡不好,不踏实,似睡非睡,情绪有点焦虑。

为保护用户隐私不显示图片

董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2024年02月06日
董毅医生
目前需要考虑紧张型头痛,持续性姿势性感知性头晕,引起的每天头晕,不清爽,以及脑袋胀,晕乎感
1,持续性姿势-感知性头晕(PPPD)(精神性头晕)是一种慢性前庭综合征,以持续性非旋转性头晕和/或不稳感为主要表现,不能用现有的临床证据解释症状持续存在的一种功能性疾病;目前根据她的情况,需要考虑持续性姿势-感知性头晕;
另外,胀感,不清爽,晕感,紧箍咒感,戴帽感,但是清醒,时好时坏,这些都是紧张型头痛的特点;紧张型头痛是头部肌肉紧张原因,与天气变化,熬夜,休息不好,长时间看手机,电脑,以及密闭环境久待等有关;
2,药物治疗:如果不舒服得厉害,可以先服用来士普和妙纳,头痛好了,妙纳可以停了;来士普服用1-3个月,每天早晨餐后一片,后面根据情况调整用药;
3,生活上,可以做前庭功能康复,盯着远方一个目标看,朝目标走直线,同时上看下看,左看右看,每次做个5分钟左右,可以改善头晕;改善作息时间,保证睡眠,不要熬夜,黑白颠倒,健康作息方式,不要太关注,开心点,转移注意力;注意风吹,避免寒冷;做些开心的事,自己喜欢的事,缓解焦虑情绪
4,如果是紧张性头痛,精神性头晕;脑部本身一般没问题,所以不用太担心,按照我说的做,服用药物和生活调整,会有改善
董毅医生
01:00
转文字
董毅医生
看影像学片子,需要排查下NIID这个疾病,(神经元核内包涵体病),最好能有清晰的片子看下
第3次提问
核磁提示的双侧放射冠区脱髓鞘病变,双侧放射冠区DWI稍高信号,是什么意思?没问题吗?刚刚和患者进一步沟通,他没有头疼,只有头晕,持续了一个月了,然后一侧手麻,还有近一年视力下降了许多
董毅医生
00:47
转文字

TA的问答

症状及患病时长:失眠 一个星期 就医及用药情况:服用三天谷维素片 和脑心口服液 需要解答的问题:医生 你好 我失眠已经快一周了 之前没没有睡眠障碍的 从本周一开始就慢慢的变得睡不着 最近几天已经三四天没有深度睡眠过 都是浅浅的睡一会儿 要不就是一整天睡不着。现在就是明明很累 但困意不大 脑子里时时刻刻有根神经经绷着 像提醒着自己不让睡觉一样 今天左边太阳穴位置还有点痛 原因可能之这个月股票亏损比较多 然后那段时间刚好放假在家没事 就比较关注这事 然后就比较烦 有时候心里落差比较大 和自己想象中的完全不一样 虽然那段时间之前每次都很困 但还忍不住隔几分钟睁眼看一下股票走势 持续几个小时都是隔几分钟看一眼。然后还有那段时间刚好女朋友过来玩 然后性生活比较频繁 不知道这是不是也是影响睡眠的原因之一 谢谢医生帮我解答 症状及患病时长:从昨晚11点开始就全身抽搐 发抖 已经做了胸部CT,结果如下 现抖动严重,说话都成问题 就医及用药情况: 2周前做了静脉曲张手术,手术顺利 下图为患者吃的药物 目前已拍胸部CT 如下 需要解答的问题: 目前还无法知道抽搐的病因是什么,想听一下医生的意见,应该怎么做症状及患病时长:左侧脸部发麻,就像是有个小蚂蚁爬一样,也有点像电击的麻,总想用手捂住脸。去年和前年脸部发麻的时候腿和胳膊也有麻的感觉,但今年腿和胳膊基本没感觉。而且感觉每年都是差不多这个月份的时候。 就医及用药情况:没有用药,分别在去年七月和前年七月做了检查,检查结果如下图。24年还查了一个肌电图,没有问题。 需要解答的问题:现在脸又有点麻,总是有些担心,想看看有没有好办法?症状及患病时长:85周岁老奶奶,两个来月了,偶尔头晕,吃饭睡眠都正常,能正常出去散步。血糖血脂正常。 就医及用药情况:血压高,每天上午九点吃降压药,吃了二十多年了,血压一直保持在120左右80左右。最近三个月间,血压比之前稍微低点儿,平时量,都在110多点儿,70多点儿。前天吐了一次,喝了藿香正气水,好了。 需要解答的问题:我把老奶奶平时吃的降压药,给您发过去,还有今天她自己散步在药店买的药给您发过去,您帮我看看 一.血压比之前低,降压药撤点量行吗? 二.头晕该吃点什么药缓解呢? 谢谢症状及患病时长:容易冷颤 就医及用药情况: 需要解答的问题:身体有时候会冷颤,这种天气也时不时会