2024年07月11日
第1次提问
症状及患病时长: 医生你好,我在上次体检中中性粒细胞百分比偏低,淋巴细胞百分比偏高,嗜酸性粒细胞百分比偏高,请问这三个数据反映出的疾病是什么?是否需要进一步检查? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:

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王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2024年07月11日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,看了您提供的资料和化验报告,了解到的情况是年轻男性,化验血常规部分指标异常。
关于淋巴细胞比例升高,中性粒细胞数目和比例偏低。
首先,淋巴细胞是一种免疫细胞。
淋巴细胞百分比,指白细胞中淋巴细胞绝对数除以白细胞总数所得百分比,其中,中性粒细胞占主体部分,约为50%-70%,淋巴细胞约为20%-40%。若淋巴细胞计数和百分比偏高,可能与用药或病毒感染有关;如果是白细胞总数和淋巴细胞百分比同时升高,此时需及时就医,进一步检查,以明确淋巴细胞是否发生质变。
您的淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例降低,有可能是化验误差,建议到医院化验外周血手工分类,看手工分类下淋巴细胞是否增多,有无异常淋巴细胞,如果单纯比例正常,考虑机器化验误差,如果外周血手工分类提示淋巴细胞比例明显升高,需要做骨髓穿刺排除血液系统疾病。
王万里医生
嗜酸性粒细胞升高一般常见于以下几种原因:
1、过敏反应:可见于各种食物、药物引起的过敏或者是支气管的哮喘、血管性神经性水肿。也可以见于霉菌等真菌感染引起的过敏性肺炎,同时此病也可以引起全身的过敏性皮疹的表现,这种情况可以引起嗜酸性粒细胞的升高;
2、寄生虫感染:例如肠道的蠕虫感染多数情况下会出现嗜酸性细胞的升高,比如蛔虫、钩虫以及肝吸虫等,另外血吸虫的急性期引起的过敏反应可以表现为嗜酸性粒细胞的升高;
3、细菌感染:如乙型溶血性链球菌引起的猩红热,常表现为嗜酸性粒细胞的升高;
4、部分皮肤病:如湿疹、剥脱性的皮炎、天疱疮以及银屑病等,也可以表现为嗜酸性粒细胞升高;
5、血液系统疾病:如高嗜酸性粒细胞综合征、慢性粒细胞白血病等疾病,可以表现为嗜酸性粒细胞比例的升高;
6、恶性肿瘤:如肺癌可以表现为嗜酸性粒细胞的升高,还有淋巴瘤等恶性肿瘤,也可以出现嗜酸性粒细胞升高。
嗜酸性粒细胞升高,最常见的原因是过敏性疾病,请问您最近有没有,皮肤发痒、发红,或者咳嗽、打喷嚏这些症状。当然,如果没有不舒服,嗜酸性粒细胞轻度升高,意义不大,不用担心。
2024年07月11日
第2次提问
本人最近有打喷嚏、流鼻涕的情况,以请问这几项指标是否会影响入职?我还需要就这几项指标做哪些检查?您未分析中性粒细胞数量偏低的原因?
王万里医生
您好,打喷嚏、流鼻涕考虑与过敏相关,嗜酸性粒细胞升高考虑过敏引起。
白细胞包括中性粒细胞和淋巴细胞,中性粒细胞比例降低考虑淋巴细胞比例升高引起,建议完善外周血手工分类来排除化验误差。
至于能否通过入职体检,这个需要咨询您当地体检部门具体要求。