2024年07月14日
第1次提问
尿常规检查报告尿蛋白2+,请问这是什么病?

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薛昊医生
您好,您的问题已收到,下面我会分析回复,需要一点时间,请您稍等,大约一小时左右。这一条信息不需要回复,以免浪费您的提问机会。
2024年07月14日
薛昊医生
您好。
1、尿蛋白两个加号这种情况要区分对待。如果是长期存在的,那么要考虑是一种病理性的情况,最常见于慢性肾炎,包括原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。也可存在于其他一些肾脏疾病,比如胡桃夹综合征、薄基底膜肾病等。就发病概率而言,最常见的是慢性肾小球肾炎。
2、也有一些只是短期存在的,可能是受一些偶然因素的干扰,比如说尿液标本留取的不规范,存在尿路炎症,尿路结石,感冒发热等等。所以首先应该做的是再去复查两次,进行一下排查确认。如果经过复查之后尿蛋白已经转阴,那么考虑可能就是上面所提到的一些偶然因素所造成的。
3、如果是持续存在、考虑慢性肾小球肾炎的情况,则在需要进一步做24小时尿蛋白定量和其他一些相关的检查。24小时尿蛋白定量用来评估尿蛋白的严重程度,也可以指导下一步的诊疗方案。其他需要做一些检查项目,包括血常规、肝肾功能、自身免疫抗体、免疫球球蛋白、补体、免疫蛋白电泳、感染项目等,这些主要用来排查是否存在继发性肾病。
4、治疗方面则需要等诊断明确以后,再根据24小时尿蛋白定量的具体情况制定治疗方案。
5、生活和饮食方面的注意事项。第一是要低盐饮食,每天食盐的摄入量不要超过5克。第二是要控制好蛋白质的摄入量,蛋白质摄入过多会增加肾脏的负担,促进肾脏病变的发展。第三是要谨慎使用药物,有些药物可能会存在肝肾损害的风险,用药之前要注意咨询医生。第四,日常要监测好自身的血压
第2次提问
我吃了一段时间的异维a酸,对这个是否起影响作用?
薛昊医生
补充提问已收到,请您稍等
2024年07月14日
薛昊医生
这个异维a酸确实有可能会诱发肾小球肾炎,也有可能会导致蛋白尿。
现在很难去倒推具体的原因,只能说有这样的可能性。
既然考虑到这种风险因素,那么暂时不再建议服用这样的药物。

TA的问答

症状及患病时长:尿蛋白2.2,脸肿,手肿,胳膊胀痛,小腿胀痛,两个月左右,同时患有银屑病十多年 就医及用药情况:目前在长春中日联医院检查 需要解答的问题:目前的检测报告只能看出来尿蛋白异常,其他检测结果都正常,医院确诊不下来是什么病症,说是让做肾穿,请问大夫这是什么原因导致的,可以不做肾穿么? 还有几张不能上传症状及患病时长:薛医生您好,这个是我侄子的体检报告单,肾B超那个项目显示有异常,B超医生怀疑多囊肾,请问这个B超能否确定是多囊肾,是否还有其他可能性,进一步需要做什么检查确认呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:5.17早起左脚轻微刺痛,活动后疼痛不明显,当天喝酒+火锅,5.18左脚内侧疼痛无法下地 就医及用药情况:5.18检查尿酸540,肌酐90,医生说是痛风,回家清淡饮食,没有用药。在家喝柠檬水和苏打水,清淡饮食,疼痛减轻 需要解答的问题:目前来看是否有肾损伤(肾炎)?肌酐升高和高尿酸有关系吗?多久去复查?复查哪些项目能更全面的了解病情?病人去年体检有轻度脂肪肝 症状及患病时长:半年 就医及用药情况:体检检查出来的 需要解答的问题: 当地医院给我开了 车前子+海金沙 汤药喝了才2天没什么不舒服的,但是我看抖音这2种药对肾脏有损伤,可以继续喝吗?症状及患病时长:左脚关节疼痛半年余,加重2天,呈刺痛样,并且轻中度水肿,右脚无明显疼痛。(平时睡觉都像图中一样强迫体位) 就医及用药情况:出院后一周就没有用药了,出院带药见图 需要解答的问题:1.是不是急性痛风发作? 2.需要用什么药缓解疼痛?