您好。
1、尿蛋白两个加号这种情况要区分对待。如果是长期存在的,那么要考虑是一种病理性的情况,最常见于慢性肾炎,包括原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。也可存在于其他一些肾脏疾病,比如胡桃夹综合征、薄基底膜肾病等。就发病概率而言,最常见的是慢性肾小球肾炎。
2、也有一些只是短期存在的,可能是受一些偶然因素的干扰,比如说尿液标本留取的不规范,存在尿路炎症,尿路结石,感冒发热等等。所以首先应该做的是再去复查两次,进行一下排查确认。如果经过复查之后尿蛋白已经转阴,那么考虑可能就是上面所提到的一些偶然因素所造成的。
3、如果是持续存在、考虑慢性肾小球肾炎的情况,则在需要进一步做24小时尿蛋白定量和其他一些相关的检查。24小时尿蛋白定量用来评估尿蛋白的严重程度,也可以指导下一步的诊疗方案。其他需要做一些检查项目,包括血常规、肝肾功能、自身免疫抗体、免疫球球蛋白、补体、免疫蛋白电泳、感染项目等,这些主要用来排查是否存在继发性肾病。
4、治疗方面则需要等诊断明确以后,再根据24小时尿蛋白定量的具体情况制定治疗方案。
5、生活和饮食方面的注意事项。第一是要低盐饮食,每天食盐的摄入量不要超过5克。第二是要控制好蛋白质的摄入量,蛋白质摄入过多会增加肾脏的负担,促进肾脏病变的发展。第三是要谨慎使用药物,有些药物可能会存在肝肾损害的风险,用药之前要注意咨询医生。第四,日常要监测好自身的
血压。