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您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！

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您好！

你主要的症状感觉喉咙有点沙哑，但是没什么明显不适，前阵子会有大声喊话喊不响，大声唱歌唱不响的现象。后来哑得明显起来，跟人说话别人听的出来哑了，病史已经1个月。

方便拍一张咽喉部的图片么！不用伸出舌头，用筷子压住舌前2/3，张大口说“啊”，打开闪光灯，放在口腔的位置拍一张照片，传上照片来，我看一下您的嗓子。

根据您的描述，声音嘶哑休息后能够缓解对吧？

有伴有发痒？咳嗽吗？

有反酸，嗳气，打嗝的症状吗？有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？

最近没有熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？

能否读一下我上传的文档，视频上传下，我听下您的发音情况。

'北风和太阳比赛，看谁能把行人的衣服脱掉。北风鼓足干劲，阴风怒号，寒风凛冽，行人把衣服裹得更紧，躲进了屋子里，不停地咒骂，北风气喘吁吁，无功而返。太阳微微一笑，慢慢爬出云层，懒洋洋的普照大地，人们纷纷走出屋子，太阳渐渐加大威力，不久，人们逐渐把解开扣子，脱掉衣服，享受温暖的阳光，不停赞美。太阳赢得了胜利。”


初步判断您患有急性喉炎的可能性很大，休息后能够缓解，不需要着急做喉镜检查，继续生活调整就很好。

我需要您的更多信息指导您的康复。

祝好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！

从图片来看，您的咽喉部轻度充血，并不符合急性感染。

视频来看，您的声音发音并没我太大问题，发高音效果差一些，并不符合息肉的表现，同时您休息后能够缓解，主要考虑喉炎，暂时不需要做内镜，我们建议可以做以下处理，主要是康复训练。

一，接下来停用您现在用药，您需要按照以下方面做功能康复，嗓音康复治疗，

①通过足量饮水保持声带湿度；通过减少酸性、辛辣、油腻、高脂等刺激性食物摄入预防咽喉反流性疾病，多方位提高患者保护嗓音的基本能力。

②放松训练：包括：全身放松训练、局部放松训练（颈部放松训练、喉部放松训练）等，如按照扩胸-手臂拉伸-放松肩膀-颈部拉伸-头颈部转动-下颌拉伸-下巴按摩-脸部按摩-环喉部按摩，咽腔扩展（打呵欠）、伸舌等顺序放松，缓解声门上功能亢进及喉部肌肉紧张。

颈部放松操，具体参考，https://mp.weixin.qq.com/s/MyhWg21l1ayV2HNMB9wFUw

环甲肌按摩https://mp.weixin.qq.com/s/Du3QrfllJPGka944W2nMoQ

③呼吸训练：如嘱患者吸气时上半身放松，膈肌收缩下移，胸腔上下径增大，胸腔空间扩大，腹腔空间缩小，腹部突出。吐气时膈肌放松还原，腹腔空间复原，腹部复原。训练过程中可把手置于口前检查音节末气流是否充足。

呼吸训练方法https://mp.weixin.qq.com/s/-SeJ--8AXF_gn_q0Z5piPg

④发音训练：常用的有以下几种方法：用力推墙或拉椅时屏气练习；用力咳嗽；咳嗽后发单音/i/、/e/、/a/、/o/；硬起音以较低音调发音/e/；用力发声练习：用力（急剧起音）在舒适的音高发出元音，并加入音、词及段落练习。

可以参考https://mp.weixin.qq.com/s/nkl-pAtUYxKx9F2c1iVv2A

⑤共鸣训练：目的是调节口腔、鼻腔、胸腔等共鸣腔之间的关系，提高发音效率。
可以参考https://mp.weixin.qq.com/s/nkl-pAtUYxKx9F2c1iVv2A

二，如果您对于以上视频学习有一定困惑的话，可以到三甲医院耳鼻喉科，我们现场教您做嗓音训练，如果嗓音训练坚持3月效果不佳，在考虑做频闪喉镜检查➕嗓音功能分析，

生活上，请消除诱因生活调节，适当禁声少说话，嗓音训练务必要结合起来综合治疗，1-3月后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如频闪喉镜检查，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

祝安好！