您好,非常抱歉久等了!
根据您提供的图片来看,主要还是面颊等部位泛红、轻微肿胀,首先考虑玫瑰痤疮。
因此您的治疗建议是:
日常护理:
1 生活饮食上注意 应尽可能避免各种触发因素,辛辣性的食物以及饮酒尽量避免,其他如日晒、情绪波动、密闭的热环境等也要避免,避免滥用化妆品。
2目前护肤的原则是注意防晒,加强保湿。
我们推荐护肤品使用医用品牌,比如薇诺娜柔润保湿乳、冰溪的皮肤屏障修护乳、理肤泉的特安舒缓保湿修复乳、优色林的舒安霜这些都是可以用的,任选一种就行,一定要多擦。
护肤品的原则是不刺激,长期使用为主,并不一定都要更换。
面膜尽量不用,以保湿乳或霜为主,比如薇诺娜的特护霜可以继续用。
尽量不要化妆和卸妆。
皮肤油腻的话可以在油腻部位用氨基酸洗面奶每天一次就行,其他的尽量清水洗脸。如果用的话也可以用薇诺娜的舒敏保湿洁面乳。
防晒的话以物理防晒为主,比如打伞戴帽子等。
同时也要配合药物治疗,因为玫瑰痤疮最主要的治疗首选还是米诺环素、泛红明显的话还要用卡维地洛片。外用药膏不是必须,如果用的话可以尝试用甲硝唑或者壬二酸。
1.口服抗炎药物,米诺环素胶囊50mg 每天1次,具有抗炎作用,而不是抗感染,所以小剂量是可以尝试的。
疗程可能会比较长,一般至少需要2~3个月,剂量比较小,不良反应很少。
用药期间有些人可能会恶心呕吐,等胃肠道反应,饭后半个小时之后再服用,而且需要用大量清水送服。有些人也会有头晕,如果有的话可以睡前使用一次。
2.以前饭后还是明显的。
一般建议你口服卡维地洛、每次5mg(半片),每天两次。
这个药本身是治疗高血压的,但是对于改善皮肤发红肿胀甚至发烫会有帮助。
如果本身有低血压的话,平常需要监测一下,一般来讲问题都不大,可以吃饭的时候吃这个药。
3.可以外用甲硝唑凝胶 每天2次。
现在小面积点涂确定没有刺激了,在小片涂抹,特别是面部t区可以先试试看。
如果这个药物效果不好,后期可以换成20%的软氨酸乳膏,可以自行去网上购买,但是这个药膏有可能刺激性更强,更要建立耐受,就需要建立耐受的时间更久,先小面积小剂量短时间涂抹,适应一两周之后再正常涂抹。
注意事项(总结):
1.外用药物的使用顺序是保湿霜-甲硝唑凝胶或壬二酸(点涂为主,后期没有刺激反应了,再大面积涂抹),一般间隔5~10分钟就行。
2.口服米诺环素,加上卡维地洛
一般先用一个月看效果。
愿我的解答对您有用!如有其他问题还请继续交流。