2024年09月09日
第1次提问
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:生理盐水湿敷,一周前用了三天甲硝唑凝胶,感觉没有效果,就只有每天三次生理盐水湿敷,擦薇诺娜特护霜。没有沾水洗脸 需要解答的问题: 老师你好!我八月初换新面膜,出现脸部泛红的情况,脸颊和T区出现泛红,该怎么治疗呢? 之前没有出现过这种大面积的泛红,只是皮肤每次检查都说有皮下炎症,有轻微泛红。但这次是明显的肉眼可见泛红。每次用生理盐水湿敷了会好一点,一热又开始红。没有发痒发疼的症状,今天我看鼻翼两侧脸颊有一点红点点了。我害怕更严重了。才开始出现泛红没有引起重视,只是开始换成敷尔佳的修复面膜,正常洗脸擦脸。后来意识到这个是个大问题后都不敢洗脸了,只用生理盐水湿敷然后按压擦一下分泌的油脂。我头发不油,就是T区早上起来有点泛油。

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皇幼明医生
02:16
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2024年09月09日
第2次提问
我是产后三个多月,我不知道是换面膜或者在外面机构做皮肤清洁造成皮肤屏障损坏了,还是因为产后免疫力低下,身体有炎症而造成皮肤炎症。平时没有肿胀的情况,现在泛红了感觉有一点点很轻微的肿胀,因为毛孔看上去被撑起来了一点,脸部没有脱屑的情况。
皇幼明医生
01:00
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第3次提问
没喂奶了。请老师帮我开点药。
2024年09月09日
皇幼明医生
00:36
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2024年09月09日
皇幼明医生
您好,非常抱歉久等了!

根据您提供的图片来看,主要还是面颊等部位泛红、轻微肿胀,首先考虑玫瑰痤疮。

因此您的治疗建议是:

日常护理:
1 生活饮食上注意 应尽可能避免各种触发因素,辛辣性的食物以及饮酒尽量避免,其他如日晒、情绪波动、密闭的热环境等也要避免,避免滥用化妆品。
2目前护肤的原则是注意防晒,加强保湿。
我们推荐护肤品使用医用品牌,比如薇诺娜柔润保湿乳、冰溪的皮肤屏障修护乳、理肤泉的特安舒缓保湿修复乳、优色林的舒安霜这些都是可以用的,任选一种就行,一定要多擦。

护肤品的原则是不刺激,长期使用为主,并不一定都要更换。

面膜尽量不用,以保湿乳或霜为主,比如薇诺娜的特护霜可以继续用。

尽量不要化妆和卸妆。
皮肤油腻的话可以在油腻部位用氨基酸洗面奶每天一次就行,其他的尽量清水洗脸。如果用的话也可以用薇诺娜的舒敏保湿洁面乳。

防晒的话以物理防晒为主,比如打伞戴帽子等。

同时也要配合药物治疗,因为玫瑰痤疮最主要的治疗首选还是米诺环素、泛红明显的话还要用卡维地洛片。外用药膏不是必须,如果用的话可以尝试用甲硝唑或者壬二酸。
1.口服抗炎药物,米诺环素胶囊50mg 每天1次,具有抗炎作用,而不是抗感染,所以小剂量是可以尝试的。
疗程可能会比较长,一般至少需要2~3个月,剂量比较小,不良反应很少。
用药期间有些人可能会恶心呕吐,等胃肠道反应,饭后半个小时之后再服用,而且需要用大量清水送服。有些人也会有头晕,如果有的话可以睡前使用一次。

2.以前饭后还是明显的。
一般建议你口服卡维地洛、每次5mg(半片),每天两次。
这个药本身是治疗高血压的,但是对于改善皮肤发红肿胀甚至发烫会有帮助。
如果本身有低血压的话,平常需要监测一下,一般来讲问题都不大,可以吃饭的时候吃这个药。

3.可以外用甲硝唑凝胶 每天2次。
现在小面积点涂确定没有刺激了,在小片涂抹,特别是面部t区可以先试试看。
如果这个药物效果不好,后期可以换成20%的软氨酸乳膏,可以自行去网上购买,但是这个药膏有可能刺激性更强,更要建立耐受,就需要建立耐受的时间更久,先小面积小剂量短时间涂抹,适应一两周之后再正常涂抹。

注意事项(总结):
1.外用药物的使用顺序是保湿霜-甲硝唑凝胶或壬二酸(点涂为主,后期没有刺激反应了,再大面积涂抹),一般间隔5~10分钟就行。

2.口服米诺环素,加上卡维地洛

一般先用一个月看效果。

愿我的解答对您有用!如有其他问题还请继续交流。

TA的问答

症状及患病时长:3岁幼童,大腿根部为主反复长下面这种红疹,痒。一开始是小疹子,过了一天就变成大疹子,中间白色一片。持续一个月了,反反复复。疹子如图。经验感觉不是过敏,因为之前有过敏情况不是这类疹子。 就医及用药情况:用了糠酸莫米松,有效果,但好了以后又在其他地方长。 需要解答的问题: 这是什么情况,如何解决。症状及患病时长: 就医及用药情况:近期有断断续续用药,没有出现复发再长的情况。但是一段时间不吃药,面部油脂分泌增多。 需要解答的问题:用药一年,是否可以停药了。症状及患病时长:十一岁开始长青春痘,一直时好时坏,目前痘痘还是会接二连三的长,经常生理期不正常内分泌失调痘痘加重尤其是鼻子会长脓包痘留下了好多痘坑,生理期较正常的时候皮肤比较稳定,痘痘少长很多,几乎每天都有新的痘痘长出来,生理期下巴容易长痘,出油严重,黑头多,毛孔粗大,现在皮肤常年泛红,刚睡醒起床比较好,洗完脸做完护肤就很红,戴口罩闷着更红, 就医及用药情况:上个月去医美诊所检测螨虫过多,给我开了伊维菌素药水和苦参面霜用,目前用了一个多月,感觉皮肤有比较平滑,伊维菌素药水已用完让我停用,苦参面霜继续用,自己有在用壬二酸凝胶点涂痘痘部位 需要解答的问题:需要解决面部出油严重、泛红、冒痘问题,想把皮肤炎症彻底解决了再做医美项目解决毛孔痘坑问题症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:生理盐水湿敷,一周前用了三天甲硝唑凝胶,感觉没有效果,就只有每天三次生理盐水湿敷,擦薇诺娜特护霜。没有沾水洗脸 需要解答的问题: 老师你好!我八月初换新面膜,出现脸部泛红的情况,脸颊和T区出现泛红,该怎么治疗呢? 之前没有出现过这种大面积的泛红,只是皮肤每次检查都说有皮下炎症,有轻微泛红。但这次是明显的肉眼可见泛红。每次用生理盐水湿敷了会好一点,一热又开始红。没有发痒发疼的症状,今天我看鼻翼两侧脸颊有一点红点点了。我害怕更严重了。才开始出现泛红没有引起重视,只是开始换成敷尔佳的修复面膜,正常洗脸擦脸。后来意识到这个是个大问题后都不敢洗脸了,只用生理盐水湿敷然后按压擦一下分泌的油脂。我头发不油,就是T区早上起来有点泛油。症状及患病时长:后背长红疙瘩三天,第三天出现水泡,穿衣有轻微有针扎感觉和轻微瘙痒 就医及用药情况:未用药就医 需要解答的问题: