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2024年06月24日
症状及患病时长：
～左胸部靠近心窝，偶尔一点点闷疼，类似肌肉拉疼，1年前常做俯卧撑后，偶尔深吸气能感觉一阵刺痛感，但近一年没有了
～之前体检，有过窦性心律、二度I型房室传导阻滞问题。
～发病接近2.5年时间
就医及用药情况：
～没有用过药物，上周去医院检查过，肌钙蛋白T偏高0.001～0.003ng/L
需要解答的问题：
1.可能什么病情，需要吃什么药改善？
2.什么原因导致病情，以及后期需要注意事项？
3.是否有必要再去医院检查？
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2024年06月24日
你好！信息收到，正在编辑，请勿回复，因为你一共只有三次问诊机会，目前只剩2次
2024年06月24日
2024年06月24日
刘主任 您好
1.运动和不运动都会有闷疼感，有时一天几次，有时1～2月都没感觉到，持续时间很短几分钟，大多数发生在晚上22左右点睡觉时（感觉就是偶尔我运动量大时候，才会明显）
2. 9年前我跑步时候，左胸部有正面撞过护栏（擦一块皮，没去医院）后来偶尔天气变化，也有过闷疼。
3. 近2年工作不顺心，情绪是有点低落；其次经常久坐，不劳累，偶尔熬夜（12后才睡）
4. 有过地中海贫血，颈椎病，无其他病史。
2024年06月24日
你好！信息收到，正在编辑，请稍等
2024年06月24日
你好！仔细看了你的病情介绍、相关检查及反馈的信息。你主诉左胸部近剑头处闷痛，深吸气有刺痛。根据你这个情况，要考虑以下问题：1）心脏疾病。你诉左胸部近剑头处闷痛等不适，持续几分钟，这要考虑心脏疾病如冠心病心绞痛可能，查心电图检查正常、查心肌肌钙蛋白仅偏高，且二次均稍高。这应不是心肌梗死，可能与检测误差或本稍高。心肌梗死可能性不大，因为不痛时心电图可能查不出来，必要时建议去医院心内科作24小时动态心电图心肌肌钙蛋白心肌酶等检查排除。2）呼吸系统疾病。可有胸痛等，但无咳嗽等，呼吸系统疾病可能性不大，作胸部拍片检查正常，可以排除。3）肋间神经痛。常沿肋间神经分布的区域疼痛，可刺痛隐痛等，时间可长可短。4）软组织损伤。可有受伤局部疼痛，可看一下胸外科排除。5）消化系统疾病如胃等疾病。可有左胸部近剑头处疼痛，可看一下消化内科。6）肋软骨炎。常沿肋软骨处疼痛，可有触痛等。看一下骨科。7）植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、劳累、环境影响、情绪变化、熬夜或失眠等导致植物神经功能紊乱，从而表现为各种症状，如胸闷，胸痛、腹痛、气短、心慌、容易激动、呼吸困难、多汗、发抖、全身乏力、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之，根据您的情况，首先要考虑肋间神经痛或肋软骨炎或植物神经功能紊乱可能，建议排除一下其他疾病可能，只有明确诊断，才能针对性用药。主要建议平时饮食生活应注意，即清淡饮食，适当运动、避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动，保持乐观的心态。血常规检查示血红蛋白浓度、红细胞压积等偏低，加之有地中海贫血，看一下血液内科，颈椎病看骨科或康复科。肝血管瘤看一下普外科。谢谢！
2024年06月24日
您好 刘主任
～你意思是：我的情况心脏问题概率不大，可能是肋骨神经/肋骨炎/神经紊乱，对吗？
～我先看那个科室？其次再看那个科室？
～另外，我有时能摸到左肋骨下面，能压到一块有点卡顿的组织，有时摸不到。（部位如图）
（我平时也没有心闷，呼吸困难等问题，每周都打羽毛球……）
感谢你的分析！
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2024年06月24日
TA的问答
症状及患病时长：体检结果为双侧颈动脉粥样硬化斑块形成
就医及用药情况：目前未服用药物
需要解答的问题：医生您好，请问这个结果严重吗，需要采取什么样的治疗或者服用什么药物？这个病会引起耳鸣吗？症状及患病时长：十年左右
就医及用药情况：刘主任您好，我父亲近年来一直心脏偶发性疼痛，做冠状动脉CT没什么太大问题，心电图的结果是窦性心动过缓，左室高电压，血压压差很高，高压在150左右，低压56左右，您看这种情况该怎么办呢？需要服用什么药物能够缓解。
需要解答的问题：
病人有糖尿病史，在用门冬，无高血压。
23年11月，心律不齐在光谷三医院检查室性早搏8200，然后在三医院做射频消融手术，术后坚持复查。术后吃盐酸普罗帕酮片，每日1片。（从2片减少到1片）
24年8月22日，突发头晕，在光谷三医院心内科住院治疗，做心脏超声，头部核磁共振检查，没有找到原因，未做心脏动态监护检查。 住院期间，突发血压升高，心跳异常，医生判断早搏，但没有进行有效救治。
出院开 阿托伐他汀片，每日1片。达格列净片（安达唐），每日1片。盐酸二甲双胍片（格华止）每日2次，每次1片。 琥珀酸美托洛尔释缓片（普洛），医嘱紧急情况下吃1片。
现在来同济医院做心脏动态监护检查，发现早搏16000，寻求好的治疗方案。症状及患病时长：医生你好，我一整晚都没有睡着，刚才突然特别特别困，好像一闭眼就能入睡的感觉，但是一旦快要睡着又会很害怕。刚才突然一下惊醒，醒来心跳特别快，请问我这样会不会有事啊？我现在有点坐立不安，不敢睡觉症状及患病时长：体检发现右侧颈动脉斑块
就医及用药情况：复查后确实有，现在吃降血脂的普伐他汀钠片
需要解答的问题：
想知道这个是为什么形成的？我的身体会不会有什么影响？后期应该怎么注意身体？这个斑块会不会消除？
