姚园
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.93分
月回答 131
2024年09月15日
症状及患病时长：频发性室性早博
就医及用药情况：刚刚拿到检查结果，医生开了琥珀酸美托洛尔缓释片和稳心颗粒
需要解答的问题：
1、是否需要吃药？2、现在检查出现早博，能否继续运动（打篮球、健身）？3、未来饮食和作息需要注意哪方面？
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概15-30分钟左右)，稍后会给您完整的答复和建议，谢谢请稍等。
你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
本条信息无需回复。
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你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
本条信息无需回复。
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2024年09月15日
十分抱歉，刚才有一件事情耽误回复了，请稍等，我马上给你编辑回复。
免费赠送你一次追问机会
2024年09月15日
1、未发现心慌，主要是前几天出差在高铁上感觉肋骨在中间下面有快速振动，加上本来打算这两天做肠胃镜，结果测心率的时候发现又这个问题才重视起来，第一次发现是在今年7月，单位体检发现的，之前一直没有感觉，就没有引起重视。
2、基本上每周都会打篮球，健身，睡眠十分不健康，基本上都在12点以后，而且工作原因，晚上基本上都要喝酒。工作压力挺大，经常容易焦虑，近期情绪比较不稳定，好容易发脾气。
3、基础病没有，根据上次体检结果，肌酐教育5年都是100左右，今年体检突破了110，肾内科医生开始给我开药吃。平常饮食蛋白摄取量比较好，早餐会吃5个蛋白，运动完后会吃蛋白粉，平常饮食肉食为主，这次肾内科医生建议我停止运动一段时间，饮食调整减少蛋白摄取量，并且开了包醛氧淀粉胶囊和百令片降肌酐。
你好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容
2024年09月15日
你好，感谢你的耐心等待，你回复的内容我都有收到，下面给几点我的建议。
1.检查结果：从目前你的检查结果来看，还是非常全面的。主要的问题在于心电图中提示有频发的早搏。但是心脏的结构功能以及甲状腺功能都是正常的。所以这个早搏应该还是一种功能性的早搏，并不是器质性的心脏病导致。至于肾功能的异常，有可能跟蛋白的摄入量以及剧烈运动有关，我觉得肾内科的建议是非常中肯的，可以暂时按照这个处理方式，然后再定期复查，有可能能够恢复。
2.处理建议：早搏发生跟很多原因相关，急性的感染发热，剧烈运动，焦虑紧张，失眠等等都有可能造成早搏的发生和加重。所以这些情况要尽量进行改善和调整。你的早搏次数是比较多的，1万一次以上是可以考虑进行射频消融治疗的，但考虑到目前是首次明确诊断，而且的确存在很多诱因，有可能是可逆性的。可以先考虑药物治疗，然后根据复查的结果，再决定下一步的治疗方案。药物方面的选择会比较多，中药有稳心颗粒，参松养心胶囊，西药有倍他乐克，普罗帕酮，胺碘酮等等，每个人对药物的敏感度有一定的个体差异，所以可以按照现有的医生建议的方案先进行药物治疗，需要药物治疗。
3.注意事项，下列的建议有助于控制和减少早搏
一是，避免烟酒茶咖啡，这种刺激性的饮料。
二是，注意改善睡眠，避免熬夜劳累，焦虑紧张等诱发因素。
三是，早搏发作频繁的时候注意休息避免剧烈运动，建议近期停止篮球和健身运动，熬夜以及失眠之后进行锻炼，对心脏来说是一种负担，可能会加重早搏。
四是，有发热感染的时候要注意积极抗感染治疗，减少对心肌的影响，诱发早搏
1.检查结果：从目前你的检查结果来看，还是非常全面的。主要的问题在于心电图中提示有频发的早搏。但是心脏的结构功能以及甲状腺功能都是正常的。所以这个早搏应该还是一种功能性的早搏，并不是器质性的心脏病导致。至于肾功能的异常，有可能跟蛋白的摄入量以及剧烈运动有关，我觉得肾内科的建议是非常中肯的，可以暂时按照这个处理方式，然后再定期复查，有可能能够恢复。
2.处理建议：早搏发生跟很多原因相关，急性的感染发热，剧烈运动，焦虑紧张，失眠等等都有可能造成早搏的发生和加重。所以这些情况要尽量进行改善和调整。你的早搏次数是比较多的，1万一次以上是可以考虑进行射频消融治疗的，但考虑到目前是首次明确诊断，而且的确存在很多诱因，有可能是可逆性的。可以先考虑药物治疗，然后根据复查的结果，再决定下一步的治疗方案。药物方面的选择会比较多，中药有稳心颗粒，参松养心胶囊，西药有倍他乐克，普罗帕酮，胺碘酮等等，每个人对药物的敏感度有一定的个体差异，所以可以按照现有的医生建议的方案先进行药物治疗，需要药物治疗。
3.注意事项，下列的建议有助于控制和减少早搏
一是，避免烟酒茶咖啡，这种刺激性的饮料。
二是，注意改善睡眠，避免熬夜劳累，焦虑紧张等诱发因素。
三是，早搏发作频繁的时候注意休息避免剧烈运动，建议近期停止篮球和健身运动，熬夜以及失眠之后进行锻炼，对心脏来说是一种负担，可能会加重早搏。
四是，有发热感染的时候要注意积极抗感染治疗，减少对心肌的影响，诱发早搏
2024年09月15日
谢谢医生，除了烟、酒、茶、咖啡外，食物方面有什么忌口的吗？
2024年09月15日
你好，食物方面其实并没有太大的禁忌，就是过于辛辣刺激的食物，尽量不要吃太多
不客气，后续有疑问可以再联系我，祝好
不客气，后续有疑问可以再联系我，祝好
TA的问答
症状及患病时长：心脏日常没有什么不舒服，前两个月右侧胸前连带肩膀疼，是冠心病吗，需要做什么进一步的检查吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：三个月以上
就医及用药情况：波立维，立普妥20mg，替米沙坦，血压目前130/80
需要解答的问题：复查，医生帮看下三次检查情况继续怎么用药，用不用换药，或者减量，症状及患病时长：心跳早搏，约半年。
就医及用药情况：有精神分裂症，服用奥氮平和氟西汀；早搏看过医生，服用了一个月美托洛尔半片，服药期间早搏消失，但停药后又开始早搏。严重时一分钟内有5到8次早搏，但好的时候几分钟才一次早搏。
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好 医生 我母亲近期体检颈动脉彩超的报告单 辛苦医生看下
症状及患病时长：你好医生，我母亲今年70岁，上周体检查出颈动脉有斑块，基础病有颈椎病，没有高血压病史，以前基本没有不适症状，只是体检查出来的，请问斑块怎么消除？或者吃什么药可以控制斑块增长？感谢您的回复！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
