5.00分
月回答 154
2024年09月15日
症状及患病时长：频发性室性早博
就医及用药情况：刚刚拿到检查结果，医生开了琥珀酸美托洛尔缓释片和稳心颗粒
需要解答的问题：
1、是否需要吃药？2、现在检查出现早博，能否继续运动（打篮球、健身）？3、未来饮食和作息需要注意哪方面？
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概15-30分钟左右)，稍后会给您完整的答复和建议，谢谢请稍等。
你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
本条信息无需回复。
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你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
本条信息无需回复。
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2024年09月15日
十分抱歉，刚才有一件事情耽误回复了，请稍等，我马上给你编辑回复。
免费赠送你一次追问机会
2024年09月15日
1、未发现心慌，主要是前几天出差在高铁上感觉肋骨在中间下面有快速振动，加上本来打算这两天做肠胃镜，结果测心率的时候发现又这个问题才重视起来，第一次发现是在今年7月，单位体检发现的，之前一直没有感觉，就没有引起重视。
2、基本上每周都会打篮球，健身，睡眠十分不健康，基本上都在12点以后，而且工作原因，晚上基本上都要喝酒。工作压力挺大，经常容易焦虑，近期情绪比较不稳定，好容易发脾气。
3、基础病没有，根据上次体检结果，肌酐教育5年都是100左右，今年体检突破了110，肾内科医生开始给我开药吃。平常饮食蛋白摄取量比较好，早餐会吃5个蛋白，运动完后会吃蛋白粉，平常饮食肉食为主，这次肾内科医生建议我停止运动一段时间，饮食调整减少蛋白摄取量，并且开了包醛氧淀粉胶囊和百令片降肌酐。
你好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容
2024年09月15日
你好，感谢你的耐心等待，你回复的内容我都有收到，下面给几点我的建议。
1.检查结果：从目前你的检查结果来看，还是非常全面的。主要的问题在于心电图中提示有频发的早搏。但是心脏的结构功能以及甲状腺功能都是正常的。所以这个早搏应该还是一种功能性的早搏，并不是器质性的心脏病导致。至于肾功能的异常，有可能跟蛋白的摄入量以及剧烈运动有关，我觉得肾内科的建议是非常中肯的，可以暂时按照这个处理方式，然后再定期复查，有可能能够恢复。
2.处理建议：早搏发生跟很多原因相关，急性的感染发热，剧烈运动，焦虑紧张，失眠等等都有可能造成早搏的发生和加重。所以这些情况要尽量进行改善和调整。你的早搏次数是比较多的，1万一次以上是可以考虑进行射频消融治疗的，但考虑到目前是首次明确诊断，而且的确存在很多诱因，有可能是可逆性的。可以先考虑药物治疗，然后根据复查的结果，再决定下一步的治疗方案。药物方面的选择会比较多，中药有稳心颗粒，参松养心胶囊，西药有倍他乐克，普罗帕酮，胺碘酮等等，每个人对药物的敏感度有一定的个体差异，所以可以按照现有的医生建议的方案先进行药物治疗，需要药物治疗。
3.注意事项，下列的建议有助于控制和减少早搏
一是，避免烟酒茶咖啡，这种刺激性的饮料。
二是，注意改善睡眠，避免熬夜劳累，焦虑紧张等诱发因素。
三是，早搏发作频繁的时候注意休息避免剧烈运动，建议近期停止篮球和健身运动，熬夜以及失眠之后进行锻炼，对心脏来说是一种负担，可能会加重早搏。
四是，有发热感染的时候要注意积极抗感染治疗，减少对心肌的影响，诱发早搏
1.检查结果：从目前你的检查结果来看，还是非常全面的。主要的问题在于心电图中提示有频发的早搏。但是心脏的结构功能以及甲状腺功能都是正常的。所以这个早搏应该还是一种功能性的早搏，并不是器质性的心脏病导致。至于肾功能的异常，有可能跟蛋白的摄入量以及剧烈运动有关，我觉得肾内科的建议是非常中肯的，可以暂时按照这个处理方式，然后再定期复查，有可能能够恢复。
2.处理建议：早搏发生跟很多原因相关，急性的感染发热，剧烈运动，焦虑紧张，失眠等等都有可能造成早搏的发生和加重。所以这些情况要尽量进行改善和调整。你的早搏次数是比较多的，1万一次以上是可以考虑进行射频消融治疗的，但考虑到目前是首次明确诊断，而且的确存在很多诱因，有可能是可逆性的。可以先考虑药物治疗，然后根据复查的结果，再决定下一步的治疗方案。药物方面的选择会比较多，中药有稳心颗粒，参松养心胶囊，西药有倍他乐克，普罗帕酮，胺碘酮等等，每个人对药物的敏感度有一定的个体差异，所以可以按照现有的医生建议的方案先进行药物治疗，需要药物治疗。
3.注意事项，下列的建议有助于控制和减少早搏
一是，避免烟酒茶咖啡，这种刺激性的饮料。
二是，注意改善睡眠，避免熬夜劳累，焦虑紧张等诱发因素。
三是，早搏发作频繁的时候注意休息避免剧烈运动，建议近期停止篮球和健身运动，熬夜以及失眠之后进行锻炼，对心脏来说是一种负担，可能会加重早搏。
四是，有发热感染的时候要注意积极抗感染治疗，减少对心肌的影响，诱发早搏
2024年09月15日
谢谢医生，除了烟、酒、茶、咖啡外，食物方面有什么忌口的吗？
2024年09月15日
你好，食物方面其实并没有太大的禁忌，就是过于辛辣刺激的食物，尽量不要吃太多
不客气，后续有疑问可以再联系我，祝好
不客气，后续有疑问可以再联系我，祝好
TA的问答
症状及患病时长： 胸闷心慌，患病三四年
就医及用药情况：一直服用瑞舒服他丁和益心舒
需要解答的问题：三四年前一直有胸闷心慌气短的症状，后去医院检查，血脂高，低密度脂蛋白高，一直吃药，症状缓解，今年我5月份我出国，一直在国外待着，这两天胸闷心慌的情况又开始出现而且频繁，因为这边的医疗条件不好我怕有心梗以及突发其他心脏的问题，而且我要等到下个月底才能回国，我担忧在这一个多月的时间里，该如何自我保护
症状及患病时长：早晨胃上面胸口痛
就医及用药情况：去看医生医生说是胃炎 因为按了按说是胃痛
需要解答的问题：是心肌炎吗
5岁男孩 没有心脏病
昨天开始比赛流鼻涕 黄色白色鼻涕都有。有点咳嗽 感冒的症状。
今天喝奶之后说胃的最上面 喷门 胸口痛 去医院做了检查 还有心电图 如图
为什么心肌酶三项里面两项高 医生说没事情 真的没事吗？
要吃头孢还是阿奇霉素对抗感冒？谢谢症状及患病时长：几分钟
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：昨天晚上不知道是不是喝了茶。我已经两三个月没有喝过茶还有咖啡。晚上吃宵夜在车上 密闭空间突然心跳一下 我就害怕开始脸热上脸。然后就开始心脏一直疯狂跳。不知道是不是焦虑症发作 还是心脏问题。之前做过心电图 彩超。心率快。去心内科说我植物神经紊乱 哎之前熬夜没事。去精神科说焦虑症。反尔熬一点点夜就不行了。怎么排除呢。然后晚上我睡觉数脉搏。脉搏一会就是五六下有力。几下弱。是不是什么问题啊。我看网上什么心脏衰竭什么。冠心病。我好害怕心脏问题
症状及患病时长：胸闷气短、前胸后背疼，情绪差、焦虑，一年多两年了……血压以前高，开始注意后早上量高压130上下，低压90上下，降下来一些，工作起来会经常会身高。血脂高、一年左右，估计。
就医及用药情况：
在县级医院做的检查，有血样检查报告单、心脏+颈动脉彩超多普勒超声检查报告单、冠状CTA扫描报告。血压药没吃、降血脂药吃血脂康，整两周。
需要解答的问题：
县级医院的检查准确吗？向您咨询需要做哪些必要的进一步检查？求针对性的治疗方案。症状及患病时长：2年
就医及用药情况：
你好，上次咨询完你之后，我联系过我的神经外科的医生，他让我重新把阿司匹林药物吃上之后去感受一下，然后我发现就是和阿司匹林有关系，我的头晕头疼的情况和阿司匹林是有关系的，当我9月份把这个药物吃上之后，我的头晕头疼的情况就没有了。那么我也咨询过好几个神经外科的医生，他们在临床上这种情况发生的概率非常非常低。也有遇到过，但是极其罕见，就是比较罕见。他们说这是阿司匹林的一个戒断反应。也有医生说是脑供血不足。让我还是把它戒断掉，然后身体去适应它，他说目前只能这样。
那么我想咨询的问题就是我的血压目前是110~70左右，我现在又把阿司匹林停掉了，那我需要调整我的降压药吗？我需要把它变成四分之一吗？我之前是吃半片的，那么我有没有必要说降到1/4片？这样的话呢我的血供会血供会不会好一点？
