问题详情

您好，我正在阅读您的病情及病例相关资料，约10分钟左右会给你作出详细的解答，请耐心等待；如果未回复，可能是突然有急诊病人、手术或出诊等情况，看到信息后会给您及时解答，请不要着急。由于您接下来仅2次咨询回复，建议您把疾病整体情况按如下要点做个补充，以便我给您更全面的指导意见。

您好，我还需要了解以下情况帮助判断病情:
1.这种情况多久了？有没有进行性加重
2.包皮和龟头拍个照片发过来看看
3.其他有没有什么不舒服？比如尿频尿急尿不尽或尿痛，血尿等等
4.平时包皮有没有包住龟头

好的，您的回复我已经收到，包皮龟头先拍个照片发过来看看。

好的，稍等。

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您这个包皮可以翻开吗？可以的话翻开拍几张照片发过来看看

好的，您的回复我已经收到，由于打字回复比较慢或语音整理，请稍后，正在为您给出详细建议。若无回复，有可能是出现急诊等等耽搁了，处理结束后都会及时给您回复，不要着急。

您目前主要存在以下3个问题:
一、包皮龟头炎，就上面照片来看，包皮龟头有轻微红肿，这个是发炎的表现。建议
1.用浓度1-2％碘伏或0.1％安多福，每天早晚各消毒一遍包皮龟头（至少一周）
2.外涂百多邦或夫西地酸乳膏，详细见说明书（至少一周）
3.高锰酸钾配水浸泡，每次3-5分钟，每天1次，连续7天（高锰酸钾配水比例1g : 5000g，约一粒米大小药物配2瓶矿泉水比例）
4.期间注意休息，保证充足睡眠（最好保持每天8小时以上睡眠），睡眠充足有助于提高免疫力，使得病情恢复快，注意局部卫生，勤换内裤，清淡饮食（以新鲜蔬菜水果肉为主），治好之前禁止性生活，因为性生活容易导致女方阴道炎或尿路感染。
（以上需一起治疗）
注:碘伏只是常规清洗消毒，用棉签即可，碘伏干一点再涂百多邦或夫西地酸乳膏，高锰酸钾配水浸泡是一天一次，可随便选一个时间。包皮龟头炎一般一周左右可以治愈，如果一周后有好转，用药至痊愈就行；如果没有好转，建议去皮肤科进一步检查治疗。

二、包皮口狭窄，包茎。您这个包皮口看上去有点狭窄，以至于龟头露不出来，这个属于包茎，这样龟头长时间包住，就会变得敏感，摩擦触碰可能会不舒服，加上发炎，就会引起刺痛。需要去医院泌尿外科行包皮环切术，这个也是减少包皮龟头炎发作的有效措施。

三、尿尿有点痛，有可能是尿路感染，也可能是前列腺炎等等。
最好能去医院泌尿科检查尿常规和前列腺液确诊。注意查尿常规要早晨空腹下第一次或第二次小便。查前列腺液需要禁欲3天以上。
如果检查确诊是泌尿系感染（尿常规白细胞大于30或尿白细胞2+），可以口服左氧氟沙星0.5g 每天一次 连服7天。
如果7天后症状无明显改善，考虑左氧氟沙星耐药（就是这个药没有效果），可以查个尿培养，根据尿培养结果选择有用的消炎药，如果尿培养没有培养出细菌，可以口服头孢类消炎药，比如头孢地尼，头孢克肟等等，也是服一周。
泌尿系感染一般一周左右可以治愈，所以一般治疗一周后复查尿常规，根据复查尿常规和排尿症状是否消失，考虑是否继续药物治疗。
平时:1.注意多喝水，争取每天2000ml以上，多喝水多排尿能把尿路感染的细菌排掉，这样好的快。2.注意规律休息，保证充足睡眠（每天8小时以上），有助于提高免疫力。3.清淡饮食，以新鲜蔬菜水果肉为宜。4.治愈之前避免性生活，因为性生活容易使细菌感染对方阴道或尿道。

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好的稍等。

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就用药的话，上面应该是比较详细了哦。目前最好就是明早去医院查一下彩超和验尿确诊一下。然后可以吃左氧氟沙星，一天一次，一次一粒（0.5g），一般吃一周。一周后根据情况再定。

痛的话，可以吃点止痛药，比如双氯芬酸钠胶囊，塞来昔布胶囊，或者布洛芬也行。

外用的比较安全，基本没什么明显副作用。

也可以左氧氟沙星吃一周看看效果。

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膏药选其中一个，碘伏和高锰酸钾要和膏药一起用。

由于您对话已经结束，如果还有其他什么不懂的地方或其他疑问，可以在评价中留言，我会根据您的留言尽量回复您。
祝您早日康复。希望本次咨询能帮到您，方便的话，希望给个5⭐好评，谢谢。有需要关注我，也可以将我推荐给其他需要咨询的人。
（以上回复仅供参考，如果症状有加重，建议线下去医院及时就诊）