2024年09月02日
第1次提问
症状及患病时长:勃起障碍,勃起之后硬度不够,而且很容易疲软 就医及用药情况:之前以为是肥胖导致的,最近一直在减肥。从210斤瘦到了170斤了,血脂血糖和尿酸都明显下降了,但是勃起问题还是没有明显改善 需要解答的问题: 想通过药物治疗,不知道适合吃什么
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


先不要回复,稍等我补充,谢谢理解,不要浪费两次追问机会,大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及,可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量
2024年09月02日
卓扬佳医生
身体肥胖和减肥只是其中的一回事

最主要是手淫性生活的频率怎么样?有没有比较频繁,这一点比较重要?

有没有心理紧张,心理焦虑之类的问题??

自己用手刺激的时候勃起硬度怎么样??
2024年09月02日
第2次提问
最近很少用手,尤其是出现这种情况之后就没有用手了。我印象中上一次用手硬度好像是可以的,但是也是需要持续刺激,停一下就很快软下去了。 最近工作压力比较大吧,但是不知道是不是因为这个原因,因为以前工作压力大好像也不会这样。
卓扬佳医生
收到您的回复,稍等我继续补充;感谢耐心等待和理解!
2024年09月02日
卓扬佳医生
比较常见的原因就是手淫和频繁性生活频繁,心理紧张,休息不好,工作压力大的问题

年纪比较大,有的人可能有这个高血压糖尿病的影响

你现在其实控制好射精的频率加起来,一周1~2次或者适当禁欲两三周看看

如果实在不行要用药就是常用的西地那非或者他达拉非。这些药物都是性生活之前临时使用

我倒觉得没有必要乱吃药,可能调整一下能恢复就问题不大
第3次提问
我想吃药试试看看 因为禁欲2、3周其实算是试过了。 性生活频繁和手淫频繁更是算不上,一周一次都不到…
卓扬佳医生
你实在不行可以临时用用的,因为证明年轻其实最常见,要么就是纵欲过度,要么就是心态的问题

所以现在也要放轻松,我给你开点药物作为参考

晚点会整理其他的注意事项
2024年09月02日
卓扬佳医生
一、现在嗯年龄32岁,出现这个勃起硬度不好或者容易疲软。肥胖只是其中一个可能慢性影响的因素,所以减肥是一回事,但是更加常见的这个年龄更加常见的问题还是手淫频繁,性生活频繁,这种纵欲过度。第2个就是我们说的心理压力,心理紧张,稍微有点表现不好,可能会出现恶性的心理循环。然后就是接到工作压力大,生活压力大,身体劳累伴侣不配合之类的问题了。

所以目前能积极的这个减肥的确是好的事情,但是其他心态的放松也要注意。

然后现在手淫不多的话,性生活也要注意,不要过度频繁才行。用手刺激可以的话,起码功能不会太严重,因为本身勃起就需要持续的刺激的,只是年轻的时候可能比较明显,碰一下想一下会硬很久,有。一定的性生活和手淫以后一般就是需要持续的刺激才行,所以你现在如果中间容易停顿,它也会容易疲软的。

其他工作压力大,生活压力大,休息不好肯定也会有影响的。也不是说每次工作压力他都是一模一样的表现了吗

二、除了适当禁欲以外,其实心态的放松,积极的锻炼,这些都很重要的。也不单单是禁欲,因为有的人他如果有禁欲,但是心态没有放松,他同样也会有影响。不过你现在加起来一周一次还过得去的,那如果实在不行那就临时用药。这个药就是改善一下这个心态,找找自信心。

但是还有很多其他的细节要尽量做好。

1、一定要注意心理放松,可以多做自我暗示,自我鼓励,结合下述提到的行为治疗和伴侣配合来改善自信,必要时候用药调理也可以。

2、手淫现在如果还有的话,一定要注意一两周一次,不能过度频繁的。不是说一定要完全戒除,只要不过度频繁就可以了,手淫是很正常的一件事,但是一定要对待好控制好度。凡事都有一个度,过度了就肯定会不好。

手淫频繁和心理因素是最常见的最普遍的引起早泄和硬度不好的因素,比如心理紧张、性经验不足、生活压力大等因素引起内心的不自信以及性生活过程中的担忧、焦虑、敏感等,所以上述2点要先做好。

3、每周2次,每次半个小时锻炼身体,跑步或者打球都行。还有注意休息好,不要过度劳累。不要小看这个休息因素,对你性生活质量也会有影响的。
4、双方关系也是要注意。可以多跟伴侣沟通,当增加多一点刺激,要有持续的刺激,前戏要做好,然后要有适当的抚摸,再配合一些,锻炼就更加好了。改善一些情趣,改善一下性生活的环境,因为这些微小的因素都有利于改善性生活质量,有利改善男性的勃起功能。伴侣一定要注意配合好才行!这一点相当重要的,要多跟她沟通。
5、自身也可以增加多点的刺激,性幻想和性想象都可以的。比如说你手淫的时候有一些画面想象一下,可能能改善勃起硬度,这些也是比较好的措施。适当增加多一点刺激,还有包括视觉,听觉,触觉,性幻想,这些尽量做好了,还有以后的伴侣配合,应该是问题不大的。
6、然后在排除药物禁忌症(不能跟硝酸甘油等硝酸盐类药物(如硝酸甘油)或者α受体阻滞剂(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪等),数种药物都有扩张血管的功能,联合使用时,这一作用会被放大,使血压明显降低,增加心脏病或中风的危险。并且半年内不能有心功能异常和脑血管中风病史等,也不能跟酮康唑、地塞米松之类的药物通用)的情况下,可以考虑配合万艾可、希爱力之类的治疗勃起不好,性交之前1小时口服万艾可等药物半粒或者一粒,然后给予充分有效性刺激形成勃起(药物必须自身能勃起才有效果)。另外,万艾可必须饭后2小时或者空腹服用,吃了高脂肪、油腻的食物会明显延迟起效时间和疗效,而且服药前后最好不要喝酒。这些药物会有一些头晕,头痛,脸部潮红的不良反应。一般停药以后消除的比较明显,国内国外治疗勃起功能不好都是首选的药物。药物也不会有什么明显依赖性。
7、一定都要尽量做到才行心理放松+控制好手淫+自己的行为锻炼改善为主!要相信自己也要坚持好!实在不行再配合药物进行治疗。而且药物是以后有性生活实在不行的话,才需要服用,所以现在这个药物只是供你参考,知道以后有需要的话,这些药物可以吃,当然了,能不用药肯定尽量不用药的。
8、实在有需要的话,一般使用6~8次就可以逐渐停药了,不需要长期的用药,一般6~8次作为一个疗程有效果的话就可以逐渐停药了,如果实在效果不好,可以适当延长用药的时间,但是这些非药物的办法上面提到的这些注意事项是一定要尽量做好的,不能想着单单靠药物。
9、药物有一个建立心理自信心的作用,可以让你更加快的改善,完成比较好的性生活的一个反射。有部分人通过适当的使用药物是完全可以恢复正常的,但是要强调非药物的办法也很重要

三、所以如果是在用药的话,其他细节也要做好,不是说单单靠用药那么简单,其他细节要同时同步改善才行。这样可能效果才会更加好的,其实也不用太担心。趁着现在还年轻,要调整恢复的概率应该是非常高的,所以不用太紧张。
卓扬佳医生
希望建议可以帮到您,如有帮助,请给予五星好评鼓励,祝你顺利!整理了上面不少注意事项,尽量详细看看


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