5.00分
月回答 76
2024年11月02日
症状及患病时长：
耳鸣，头晕。最近一个月内出现，先是耳鸣，休息几天耳鸣有所好转后又出现头晕。耳鸣只出现在单侧右耳，声音尖锐，时大时小，持续时间长。头晕时站坐躺都有感觉，眼前不觉得旋转，就是感觉不稳，持续时间长。今天头晕突然严重，站立行走时感觉头重脚轻，一不小心就要摔倒。
一年内体检血脂、血压、血糖、肝肾功能均正常，没有抽烟喝酒习惯，没有其他疾病持续用药。
就医及用药情况：
暂时没有去医院检查。
需要解答的问题：
需要去医院神经科检查吗？
您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
2024年11月02日
1. 没有恶心的感觉。每次头晕一整天都会有感觉，偶尔感觉比较重，多数时候很轻。和身体活动没有关联。
2. 耳鸣发生前有几天熬夜，情绪紧张，睡眠不足，出现耳鸣之后就一直休息没有熬夜紧张了。
3. 最近没有感冒发热。但是有几次坐着不动突然心悸，感到心跳重，快，不规律，持续一小时左右。发作时测量血压没有问题。
4. 5. 大约一个月之前有几天情绪很差，睡眠不好。不过事情已经解决，最近都在休息。
2024年11月02日
收到，别着急，马上帮您分析。
文字编辑中，稍等…
文字编辑中，稍等…
您好
您的信息都已经收到。
您主要是最近头晕，耳鸣，有熬夜和情绪紧张。
分析一下这个头晕，头晕有很多原因，一般来讲主要分为中枢性头晕和周围性头晕。
1，所谓中枢性头晕就是颅内病变引起的头晕，最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变。您比较年轻，没有常见的高血压糖尿病风险因素。也没有口角歪斜，进食呛咳，肢体活动不灵等症状。所以中枢性头晕不太像。
2，外周性头晕。最常见的就是耳科疾病，比如耳石症，美尼尔病，中耳炎等等，尤其是您说有尖锐的耳鸣，这要警惕耳朵的疾病。
3，外周性头晕源于系统性疾病。就是您全身状态引起的头晕，比如贫血，低血压，劳累，睡眠不足，情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1，您可以去当地医院做一个头CT大致看一下颅内有没有问题。
2，建议您去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
3，如果前两项都没问题，可能更倾向于是之前的熬夜，情绪紧张诱发的，建议您调整心态，保证睡眠，注意休息。
4，突然心悸的问题，可以做个24小时动态心电图。也可以查个甲状腺功能，如果都没有问题，情绪紧张甚至焦虑发作也会诱发。
4，
您的信息都已经收到。
您主要是最近头晕，耳鸣，有熬夜和情绪紧张。
分析一下这个头晕，头晕有很多原因，一般来讲主要分为中枢性头晕和周围性头晕。
1，所谓中枢性头晕就是颅内病变引起的头晕，最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变。您比较年轻，没有常见的高血压糖尿病风险因素。也没有口角歪斜，进食呛咳，肢体活动不灵等症状。所以中枢性头晕不太像。
2，外周性头晕。最常见的就是耳科疾病，比如耳石症，美尼尔病，中耳炎等等，尤其是您说有尖锐的耳鸣，这要警惕耳朵的疾病。
3，外周性头晕源于系统性疾病。就是您全身状态引起的头晕，比如贫血，低血压，劳累，睡眠不足，情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1，您可以去当地医院做一个头CT大致看一下颅内有没有问题。
2，建议您去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
3，如果前两项都没问题，可能更倾向于是之前的熬夜，情绪紧张诱发的，建议您调整心态，保证睡眠，注意休息。
4，突然心悸的问题，可以做个24小时动态心电图。也可以查个甲状腺功能，如果都没有问题，情绪紧张甚至焦虑发作也会诱发。
4，
TA的问答
您好大夫。
症状及患病时长：头部左侧耳后的位置一阵一阵抽痛，持续三天。第二天中午吃了一粒洛索洛芬钠片，疼痛感逐渐缓解，今天上午头又开始疼，刚刚服用一粒洛索洛芬钠片
就医及用药情况：头疼的第二天上午前往医院神经内科就诊，开了一盒洛索洛芬钠片，至今天服用了两次；预约了头颅ct检查，暂未做
需要解答的问题：请问大夫，这种情况是否需要拍头颅ct？这样神经疼的诱因一般是什么？需要吃一些营养神经的药物吗？需要注意什么？症状及患病时长:面瘫➕3天
就医及用药情况：前天在诊所针灸过一次，同时做了一次艾灸，吃了三次医生配的西药。回家后怀疑医生把患侧诊断错了患侧，于是今天挂了医院号，医院医生告知的患侧与诊所告知的患侧不一样。
需要解答的问题：1.到底哪一侧是患侧。
2.看面相严重程度如何。
3.治疗方案的建议。医院建议住院针灸➕输水➕吃药，本人表示怀疑。(因为身边有朋友也得过，并且当时他的病症很严重，前天问了朋友当时的治疗方案，他说他先找的中医做了针灸和吃中药，也贴了面瘫贴，花费不低但没有用，最后去医院医生给开了两盒药吃了休息了几天就恢复了。)
4.恢复期大概要多久。
PS:目前医院来的CT结果还没出来，只有一张在家自测的照片，麻烦医生看看。
症状及患病时长：我父亲上周因全身疼痛，胸痛入院，他既往患有冠心病，目前医生考虑可能存在甲亢，现在脑部CT结果如下，请医生帮忙看看
年龄：54岁
需要解答的问题：请医生看看这是什么情况，是脑梗吗？我们目前除了核磁共振外还需要做什么检查？如果是脑梗的话，这种情况严重吗？
症状及患病时长：帕金森病15年。已经走不大动，长期神智不清。
就医及用药情况：吃的盐酸金刚烷胺片和盐酸苯海索片，早晚各一片。年龄68岁
需要解答的问题：我想改成吃罗匹罗尼缓释片，有什么建议？可以单吃吗？还是搭配其他的？她美多芭过敏。
症状及患病时长：医生，您好，我这是出门了，所以在网上看看能不能挂一个好，结果挂上了，我也是经常去省医院看病，目前状况我感觉有焦虑躯体化症状，去医院检查心脏什么的都正常，之前在贵医院也做过脑袋CT，也正常。CT做的时间有点长，有3年了。我经常复查身体啥的，从数据上看大问题没有。3年前在别的医院检查肺，以为是癌症，后来查是肺结核，现在早就好了，感觉那个时候出现了焦虑，也吃了三个月药到5个月的药，后来好了。最近这半年心脏也突突，心慌，心悸，呼吸困难，不是天天的，现在就是感觉胸口紧，头也晕，医生都说我是不是焦虑，我也感觉是，也没有吃药，就锻炼，效果也不理想，一天人也晕晕的，也去做了心脏检查，也挂过心脏24小时监测盒，都没事。昨天阳了，全身酸疼，我就吃了我拍的这个药，感觉人都轻松了，脑袋也不紧，也不晕，胸口也不紧。我看了这个药的治疗范围，也管神经痛，本不想吃吃焦虑药，我想给您发信息的目的是，有没有药对身体副作用小，能管神经的，和我症状类似的，我想尝试尝试，现在天天这个状态有点累，有点分心，胸口闷老是认为心脏有问题，也查了没有问题，又担心血管。您有空帮我看看
就医及用药情况：
需要解答的问题：
