2024年11月02日
第1次提问
症状及患病时长: 耳鸣,头晕。最近一个月内出现,先是耳鸣,休息几天耳鸣有所好转后又出现头晕。耳鸣只出现在单侧右耳,声音尖锐,时大时小,持续时间长。头晕时站坐躺都有感觉,眼前不觉得旋转,就是感觉不稳,持续时间长。今天头晕突然严重,站立行走时感觉头重脚轻,一不小心就要摔倒。 一年内体检血脂、血压、血糖、肝肾功能均正常,没有抽烟喝酒习惯,没有其他疾病持续用药。 就医及用药情况: 暂时没有去医院检查。 需要解答的问题: 需要去医院神经科检查吗?
任占秀医生
您好
您发给我的信息我已经了解,下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题,仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。

问题编辑中,稍等…
任占秀医生
1,有没有恶心呕吐?每次头晕持续多久?头晕和头部活动有关系吗?
2,最近有特殊诱因吗?最近有熬夜劳累情绪紧张吗?
3,最近有感冒发热吗?
4,平时睡眠质量如何?有没有情绪问题?
5,有没有着急上火压力大?闹心心烦?胡思乱想?
2024年11月02日
第2次提问
1. 没有恶心的感觉。每次头晕一整天都会有感觉,偶尔感觉比较重,多数时候很轻。和身体活动没有关联。 2. 耳鸣发生前有几天熬夜,情绪紧张,睡眠不足,出现耳鸣之后就一直休息没有熬夜紧张了。 3. 最近没有感冒发热。但是有几次坐着不动突然心悸,感到心跳重,快,不规律,持续一小时左右。发作时测量血压没有问题。 4. 5. 大约一个月之前有几天情绪很差,睡眠不好。不过事情已经解决,最近都在休息。
2024年11月02日
任占秀医生
收到,别着急,马上帮您分析。

文字编辑中,稍等…
任占秀医生
您好
您的信息都已经收到。
您主要是最近头晕,耳鸣,有熬夜和情绪紧张。
分析一下这个头晕,头晕有很多原因,一般来讲主要分为中枢性头晕和周围性头晕。
1,所谓中枢性头晕就是颅内病变引起的头晕,最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变。您比较年轻,没有常见的高血压糖尿病风险因素。也没有口角歪斜,进食呛咳,肢体活动不灵等症状。所以中枢性头晕不太像。
2,外周性头晕。最常见的就是耳科疾病,比如耳石症,美尼尔病,中耳炎等等,尤其是您说有尖锐的耳鸣,这要警惕耳朵的疾病。
3,外周性头晕源于系统性疾病。就是您全身状态引起的头晕,比如贫血,低血压,劳累,睡眠不足,情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1,您可以去当地医院做一个头CT大致看一下颅内有没有问题。
2,建议您去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
3,如果前两项都没问题,可能更倾向于是之前的熬夜,情绪紧张诱发的,建议您调整心态,保证睡眠,注意休息。
4,突然心悸的问题,可以做个24小时动态心电图。也可以查个甲状腺功能,如果都没有问题,情绪紧张甚至焦虑发作也会诱发。
4,

TA的问答

您好大夫。 症状及患病时长:头部左侧耳后的位置一阵一阵抽痛,持续三天。第二天中午吃了一粒洛索洛芬钠片,疼痛感逐渐缓解,今天上午头又开始疼,刚刚服用一粒洛索洛芬钠片 就医及用药情况:头疼的第二天上午前往医院神经内科就诊,开了一盒洛索洛芬钠片,至今天服用了两次;预约了头颅ct检查,暂未做 需要解答的问题:请问大夫,这种情况是否需要拍头颅ct?这样神经疼的诱因一般是什么?需要吃一些营养神经的药物吗?需要注意什么?症状及患病时长:面瘫➕3天 就医及用药情况:前天在诊所针灸过一次,同时做了一次艾灸,吃了三次医生配的西药。回家后怀疑医生把患侧诊断错了患侧,于是今天挂了医院号,医院医生告知的患侧与诊所告知的患侧不一样。 需要解答的问题:1.到底哪一侧是患侧。 2.看面相严重程度如何。 3.治疗方案的建议。医院建议住院针灸➕输水➕吃药,本人表示怀疑。(因为身边有朋友也得过,并且当时他的病症很严重,前天问了朋友当时的治疗方案,他说他先找的中医做了针灸和吃中药,也贴了面瘫贴,花费不低但没有用,最后去医院医生给开了两盒药吃了休息了几天就恢复了。) 4.恢复期大概要多久。 PS:目前医院来的CT结果还没出来,只有一张在家自测的照片,麻烦医生看看。 症状及患病时长:我父亲上周因全身疼痛,胸痛入院,他既往患有冠心病,目前医生考虑可能存在甲亢,现在脑部CT结果如下,请医生帮忙看看 年龄:54岁 需要解答的问题:请医生看看这是什么情况,是脑梗吗?我们目前除了核磁共振外还需要做什么检查?如果是脑梗的话,这种情况严重吗? 症状及患病时长:帕金森病15年。已经走不大动,长期神智不清。 就医及用药情况:吃的盐酸金刚烷胺片和盐酸苯海索片,早晚各一片。年龄68岁 需要解答的问题:我想改成吃罗匹罗尼缓释片,有什么建议?可以单吃吗?还是搭配其他的?她美多芭过敏。 症状及患病时长:医生,您好,我这是出门了,所以在网上看看能不能挂一个好,结果挂上了,我也是经常去省医院看病,目前状况我感觉有焦虑躯体化症状,去医院检查心脏什么的都正常,之前在贵医院也做过脑袋CT,也正常。CT做的时间有点长,有3年了。我经常复查身体啥的,从数据上看大问题没有。3年前在别的医院检查肺,以为是癌症,后来查是肺结核,现在早就好了,感觉那个时候出现了焦虑,也吃了三个月药到5个月的药,后来好了。最近这半年心脏也突突,心慌,心悸,呼吸困难,不是天天的,现在就是感觉胸口紧,头也晕,医生都说我是不是焦虑,我也感觉是,也没有吃药,就锻炼,效果也不理想,一天人也晕晕的,也去做了心脏检查,也挂过心脏24小时监测盒,都没事。昨天阳了,全身酸疼,我就吃了我拍的这个药,感觉人都轻松了,脑袋也不紧,也不晕,胸口也不紧。我看了这个药的治疗范围,也管神经痛,本不想吃吃焦虑药,我想给您发信息的目的是,有没有药对身体副作用小,能管神经的,和我症状类似的,我想尝试尝试,现在天天这个状态有点累,有点分心,胸口闷老是认为心脏有问题,也查了没有问题,又担心血管。您有空帮我看看 就医及用药情况: 需要解答的问题: