黄艳
主治医师
风湿科
浙江医院
休息中
5.00分
月回答 28
2025年01月11日
症状及患病时长：4个月左右
就医及用药情况：第一次就医没有使用过药物。
需要解答的问题：
我是不是患有强制性脊柱炎？
如何治疗现有病情？
为保护用户隐私不显示图片
2025年01月12日
您好！感谢你的信任，我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生，请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次，希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前，您先不要继续提问，以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会，12小时内必定回复😊。
2025年01月12日
你有腰痛吗？疼痛半天和夜间有什么区别吗？家里有谁腰痛吗？血沉、CRP、HLA-b27查了吗？
其他若都是阴性的，还是考虑致密性骨炎
2025年01月12日
夜间休息疼痛加具，起床后一两个小时疼痛减少了很多。您说的三项检查我已再次上传图片，请问我这是强直，还是致密性骨炎？应该如何治疗？
为保护用户隐私不显示图片
2025年01月12日
骶髂关节MRI做一下
2025年01月13日
我已生过孩子，刨腹产。塞来昔布我已经在吃了，前两天吃效果特别明显几乎不疼了，四五天后有些疼痛，但疼痛情况比之前也减少了。我还要坚持吃塞来昔布吗？塞来昔布有镇痛的效果，所以不确定炎症是否有减轻。塞来昔布还用结合其他消炎药一起服用吗？
2025年01月13日
稍等
2025年01月13日
柳氮磺嘧啶后期可以加点，这个药可以低剂量长期用，到时候塞来昔布就按需要使用就行，不需要长期吃。
附一个处方
一、脊柱炎的运动处方
● 运动是最基本的治疗
● 运动的基本原则是每天都做持之以恒，尤其是睡觉以前要作柔软及伸展脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
● 运动应该是温和、有氧、循序渐进的，尽量避免可能发生剧烈撞击的运动，例如搏击、橄榄球等等。
● 最好的运动是游泳及柔软体操，打太极拳，瑜珈、适度的仰卧起坐及伏地挺身也都是很适合脊椎炎的运动。
二、脊柱炎的物理治疗
● 适度运动
● 物理治疗：热敷、泡汤、SPA。
● 太极拳、瑜珈、气功
● 复健：热敷、局部按摩、指压及拉张术；必要时施行腰椎牵引。
● 针灸、整脊及推拿。
三、脊柱炎的饮食原则
● 多吃鱼、植物性食物
● 多钙（牛奶、酸奶、软骨、小鱼干）
● 维他命D3 每天800 IU（牛奶、坚果类食物、鱼、晒太阳）
四、脊柱炎的正确的求医方法：
早期诊断，积极治疗，定期追踪，遵从医嘱
五、脊柱炎的患者应做到“与病为友”
● 三分靠医生，七分靠自己
● 生活习惯调整：饮食，戒烟，运动
● 心理调适：乐观，减轻焦虑，静坐.
● 身心灵平衡
附一个处方
一、脊柱炎的运动处方
● 运动是最基本的治疗
● 运动的基本原则是每天都做持之以恒，尤其是睡觉以前要作柔软及伸展脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
● 运动应该是温和、有氧、循序渐进的，尽量避免可能发生剧烈撞击的运动，例如搏击、橄榄球等等。
● 最好的运动是游泳及柔软体操，打太极拳，瑜珈、适度的仰卧起坐及伏地挺身也都是很适合脊椎炎的运动。
二、脊柱炎的物理治疗
● 适度运动
● 物理治疗：热敷、泡汤、SPA。
● 太极拳、瑜珈、气功
● 复健：热敷、局部按摩、指压及拉张术；必要时施行腰椎牵引。
● 针灸、整脊及推拿。
三、脊柱炎的饮食原则
● 多吃鱼、植物性食物
● 多钙（牛奶、酸奶、软骨、小鱼干）
● 维他命D3 每天800 IU（牛奶、坚果类食物、鱼、晒太阳）
四、脊柱炎的正确的求医方法：
早期诊断，积极治疗，定期追踪，遵从医嘱
五、脊柱炎的患者应做到“与病为友”
● 三分靠医生，七分靠自己
● 生活习惯调整：饮食，戒烟，运动
● 心理调适：乐观，减轻焦虑，静坐.
● 身心灵平衡
TA的问答
2024年11月20日住院治疗，口服醋酸泼尼松，注射冠心宁，一周后出院，每天吃4粒醋酸泼尼松（5mg/片），钙片，骨化三醇，醋酸泼尼松每半月减半片，吃到2025年4月18日停药，今天复查各项指标都正常，但是（HR）隐血1+，这种情况有什么说法吗
症状及患病时长：前天轻微疼痛 昨天疼痛无法走路 尿酸540左右
就医及用药情况：未用药 就医医生未检测项目目测痛风
需要解答的问题：是痛风吗或者需要检测什么项目可以检测出痛风 如果痛风需要吃什么药
症状及患病时长：干眼症 过敏性结膜炎 过敏性鼻炎 鼻子里面干 唇炎 嘴唇干
就医及用药情况：
需要解答的问题：想知道是否有干燥综合症 有抽血➕唇腺活检 下面是报告
症状及患病时长：1月左右。
就医及用药情况：患者68岁，有高血压、高尿酸血症、尿酸性肾病史。2023年在医院检查时显示双侧下肢动脉粥样硬化并斑块形成，右侧小腿肌间静脉扩张，无明显其他症状。2025年病情过程：19天前吃了蛹子等食物，第二天右腿小腿部出现红色斑片，到当地卫生室诊断为过敏，静脉滴注5天左右，停药后2-3天双下肢肿痛感明显，遂前往临沂市中心医院治疗。在医院住院治疗10天，怀疑皮肤变应性血管炎，但是双下肢深浅静脉彩超显示无异常。在医院查体显示尿蛋白1+，餐后血糖较高。在该院治疗期间使用的药物有甲泼尼龙琥珀酸钠粉针、硫代硫酸钠粉针、苯唑西林粉针，另给与黄葵胶囊、奥美沙坦、非洛地平缓释片、二甲双胍缓释片等口服药物。出院时病情好转，皮疹大部分消退，但是腿部结痂仍然明显，回家后自行洗浴，反应腿部又有肿疼感觉，有的地方皮肤破溃，有水泡。其他详见出院记录。
需要解答的问题：请问这个情况能确诊是什么疾病吗，现在皮肤仍然未愈合，有什么好的方法。
右脚侧面疼，踩下去侧面的底下疼，尿酸一直在500左右，前两天还好，今天穿了一个比较紧的鞋，就感觉更疼了。
就医及用药情况：一直在吃非布司他和双氯芬
需要解答的问题：是鞋的问题，还是药的问题呢，是需要换药吗
