5.00分
月回答 15
2025年01月11日
症状及患病时长：4个月左右
就医及用药情况：第一次就医没有使用过药物。
需要解答的问题：
我是不是患有强制性脊柱炎？
如何治疗现有病情？
为保护用户隐私不显示图片
2025年01月12日
您好！感谢你的信任，我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生，请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次，希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前，您先不要继续提问，以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会，12小时内必定回复😊。
2025年01月12日
你有腰痛吗？疼痛半天和夜间有什么区别吗？家里有谁腰痛吗？血沉、CRP、HLA-b27查了吗？
其他若都是阴性的，还是考虑致密性骨炎
2025年01月12日
夜间休息疼痛加具，起床后一两个小时疼痛减少了很多。您说的三项检查我已再次上传图片，请问我这是强直，还是致密性骨炎？应该如何治疗？
为保护用户隐私不显示图片
2025年01月12日
骶髂关节MRI做一下
2025年01月13日
我已生过孩子，刨腹产。塞来昔布我已经在吃了，前两天吃效果特别明显几乎不疼了，四五天后有些疼痛，但疼痛情况比之前也减少了。我还要坚持吃塞来昔布吗？塞来昔布有镇痛的效果，所以不确定炎症是否有减轻。塞来昔布还用结合其他消炎药一起服用吗？
2025年01月13日
稍等
2025年01月13日
柳氮磺嘧啶后期可以加点，这个药可以低剂量长期用，到时候塞来昔布就按需要使用就行，不需要长期吃。
附一个处方
一、脊柱炎的运动处方
● 运动是最基本的治疗
● 运动的基本原则是每天都做持之以恒，尤其是睡觉以前要作柔软及伸展脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
● 运动应该是温和、有氧、循序渐进的，尽量避免可能发生剧烈撞击的运动，例如搏击、橄榄球等等。
● 最好的运动是游泳及柔软体操，打太极拳，瑜珈、适度的仰卧起坐及伏地挺身也都是很适合脊椎炎的运动。
二、脊柱炎的物理治疗
● 适度运动
● 物理治疗：热敷、泡汤、SPA。
● 太极拳、瑜珈、气功
● 复健：热敷、局部按摩、指压及拉张术；必要时施行腰椎牵引。
● 针灸、整脊及推拿。
三、脊柱炎的饮食原则
● 多吃鱼、植物性食物
● 多钙（牛奶、酸奶、软骨、小鱼干）
● 维他命D3 每天800 IU（牛奶、坚果类食物、鱼、晒太阳）
四、脊柱炎的正确的求医方法：
早期诊断，积极治疗，定期追踪，遵从医嘱
五、脊柱炎的患者应做到“与病为友”
● 三分靠医生，七分靠自己
● 生活习惯调整：饮食，戒烟，运动
● 心理调适：乐观，减轻焦虑，静坐.
● 身心灵平衡
附一个处方
一、脊柱炎的运动处方
● 运动是最基本的治疗
● 运动的基本原则是每天都做持之以恒，尤其是睡觉以前要作柔软及伸展脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
● 运动应该是温和、有氧、循序渐进的，尽量避免可能发生剧烈撞击的运动，例如搏击、橄榄球等等。
● 最好的运动是游泳及柔软体操，打太极拳，瑜珈、适度的仰卧起坐及伏地挺身也都是很适合脊椎炎的运动。
二、脊柱炎的物理治疗
● 适度运动
● 物理治疗：热敷、泡汤、SPA。
● 太极拳、瑜珈、气功
● 复健：热敷、局部按摩、指压及拉张术；必要时施行腰椎牵引。
● 针灸、整脊及推拿。
三、脊柱炎的饮食原则
● 多吃鱼、植物性食物
● 多钙（牛奶、酸奶、软骨、小鱼干）
● 维他命D3 每天800 IU（牛奶、坚果类食物、鱼、晒太阳）
四、脊柱炎的正确的求医方法：
早期诊断，积极治疗，定期追踪，遵从医嘱
五、脊柱炎的患者应做到“与病为友”
● 三分靠医生，七分靠自己
● 生活习惯调整：饮食，戒烟，运动
● 心理调适：乐观，减轻焦虑，静坐.
● 身心灵平衡
TA的问答
症状及患病时长：4个月左右
就医及用药情况：第一次就医没有使用过药物。
需要解答的问题：
我是不是患有强制性脊柱炎？
如何治疗现有病情？
症状及患病时长：周六早上开始左脚拇指关节处剧痛、红肿，持续3天
就医及用药情况：服用了芬必得和依托考昔1天半，还是比较疼，然后转用塞来昔布1天，依然偏疼，现在买了易克和泰诺安希望减缓夜间疼痛。
需要解答的问题：如何减缓疼痛，明天开始要上班，状态需要紧急调整
您好！
【症状及患病时长】：
1.六天前打篮球后膝盖疼痛
2.次日（12月31日）一切正常，但晚上半蹲时发现疼痛，尝试寻找疼痛角度时疼痛加剧
3.第二天（1月1日）醒来膝盖疼痛，无法抬腿，但此时仅活动才会疼痛，不动不会痛。
4.周五中午（1月3日）疼痛加剧，出现不动也疼痛的现象，前往医院做核磁，显示无结构性问题，结合膝盖红、烫，同时有既往高尿酸血症史（近五年略高于上限，11月体检结果为432），怀疑痛风。当日又再次检查尿酸水平，结果为390。
5.当天开具依托考昔（60mg），周五、周六已服用两天，每天一粒。同时服用枸橼酸氢钠碱化尿液辅助，但目前膝盖疼痛仍未见好转。
【需要解答的问题】：
治疗建议，如：
1.尿酸390的情况下，是否能够确诊为痛风？
2.依托考昔用药建议。是否应提高到120mg每次每日？建议最长服用多久？目前膝盖红、热，但不动不痛，主动弯曲或伸直才痛，是否也应继续服用？
3.一般痛风急性期，多久可以恢复正常？
4.急性期过后，能否给出一个降尿酸的方案：是否建议通过非布司他降尿酸？如是，请问有何品牌、用量及检查频率的建议？
5.使用非布司他是否影响备孕？
感谢解惑 ！！症状及患病时长：可能一年以上
就医及用药情况：开过醋酸泼尼松片
需要解答的问题：
你好，本人之前在中国做了这些化验，然后当地医生给我开了醋酸泼尼松片一个月，每日早上两片，然后一个风湿药，我看过一些往上报道，这个尼松片不可以长期服用，我现在吃完了一个月的量后，停了，发现脸上 身上会有类似过敏的红痘，继续每日吃一粒，这个过敏症就会消失，停药三天后又开始发出来，但是又说不能长期吃，我现在该怎么办？症状及患病时长：可能一年以上
就医及用药情况：开过醋酸泼尼松片
需要解答的问题：
你好，本人之前在中国做了这些化验，然后当地医生给我开了醋酸泼尼松片一个月，每日早上两片，然后一个风湿药，我看过一些往上报道，这个尼松片不可以长期服用，我现在吃完了一个月的量后，停了，发现脸上 身上会有类似过敏的红痘，继续每日吃一粒，这个过敏症就会消失，停药三天后又开始发出来，但是又说不能长期吃，我现在该怎么办？
