问题详情

您好，感谢您的信任，您的问题我已经收到了。 非常抱歉我现在正在上门诊，可能得门诊结束才能详细回复您。我已经大致浏览了您的情况，还请放心，我会尽量帮助您解答以及给您建议。 由于您一共有三次提问机会，所以在收到我的详细回复解答之前，暂时不要追问，感谢理解。

您好，非常抱歉现在才回复您的问题。

首先，您的报告内容：
1.脑白质高信号(Fazekas 1级)。2.双侧上颌窦炎、双侧筛窦炎。3.颅脑MRA未见明显异常。4.MR扫描所见双侧三叉神经脑池段与邻近小血管关系密切，请结合临床。
脑白质高信号，这个年龄段的人基本上每个人都会有一点，
双侧上颌窦炎、双侧筛窦炎 这个也是很多正常人去拍片，也会这么描述，只要没有慢性鼻炎鼻窦炎，就不用管它。
颅脑MRA未见明显异常 这个是指脑血管没有啥异常。

4.MR扫描所见双侧三叉神经脑池段与邻近小血管关系密切，请结合临床
这个主要是有些人可能有三叉神经痛，三叉神经如果被血管压迫，就可能出现三叉神经痛。所以很多三叉神经痛会去做这种核磁，看看三叉神经是否会被血管压迫，但是实际上所有去做这个检查的，基本上报告都会描述“关系密切”。
那么血管有没有压迫三叉神经，其实这个片子也没有结论。正常人去做这个核磁，也会这么去描述。

所以如果真有三叉神经痛，可能要考虑有关系，
如果没有三叉神经痛，那么这个报告就没啥意义。

从您描述的症状来看，
首先要考虑有没有颞下颌关节紊乱，这个主要是看口腔科
如果不是口腔科的问题，那么神经方面的问题也要考虑，可能是舌咽神经痛这类的，这种情况检查的目的主要是排除身体明显疾病，如果没有明显问题，临床可以考虑舌咽神经痛这类，可以吃一下这方面的药物。

常用的药物加巴喷丁，普瑞巴林，或者卡马西平等等，可以用一下观察症状。
以前有没有用过这些类型药物？