2024年09月20日
第1次提问
医生你好,做胃镜这个胃底隆起是什么? 会是坏东西吗?概率大吗?明年再做胃镜行吗

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金晶医生
你好
我看了一下你发过来的胃镜报告,首先不用担心,胃底的这个东西不是什么不好的,这种我们叫做粘膜下隆起,或者黏膜下肿瘤,如果要明确的话呢,的确需要进一步做超声胃镜,超声胃镜其实和胃镜是差不多的,但是它前面有一个超声的探头,可以帮助明确这个东西来源于哪里,里面的回声层次怎么样,进一步明确病灶的性质,但是你可以看到目前这个东西很小,0.4×0.5公分左右,所以像这么小的粘膜下隆起,我们一般建议复查随访就可以了,这么小的,我们一般也不处理,意义不大。
所以当然可以明年再复查,或者间隔的再久一点也没有关系。
2024年09月20日
第2次提问
谢谢医生,请问这个黏膜下隆起一般是什么东西?会长大吗,一般多大处理? 上面萎缩性胃炎c1以后要复查吗?自己是没什么感觉有胃不舒服
2024年09月20日
金晶医生
粘膜下的隆起,像胃里面的话,绝大部分是间质瘤或者平滑肌瘤,这么小的粘膜下肿瘤其实一般是不会长大的,你完全可以把它当成良性的来处理,这么小的,我们一般也不处理。
粘膜下隆起来说,我们一般建议超过两公分是肯定要处理的,一公分以上可以考虑处理,一公分以下,特别是连0.5公分都没有到的,没必要干预,所以这个方面你不用去焦虑的。
萎缩性胃炎c1其实是最轻程度的萎缩,萎缩的范围是局限在胃窦的,我需要和你核实的就是你既往有没有幽门螺杆菌感染过,或者有没有治疗过?
如果幽门螺杆菌从来没有查过的,可以考虑去查一下,如果做出来是阴性的,那也不需要做什么特殊的处理。
2024年09月20日
第3次提问
目前没有感染过幽门螺旋杆菌, 我妈是萎缩性胃炎C2 会严重吗?萎缩性胃炎需要每年复查胃镜吗?谢谢医生
2024年09月20日
金晶医生
如果明确查过幽门螺杆菌是阴性的,那c1的萎缩不必过度的去关注他,胃镜也没必要每年复查,但是因为你有黏膜下的隆起,所以一般来讲,一开始可以一到两年复查一下,后续没有变化的话,复查的时间完全可以延长,三年左右再做一下。
所以胃镜没有大的问题,不用担心,也不用焦虑。

TA的问答

当天中午吃了一顿麻辣烫,只有麻将稍微油腻一些然后自己泡了两杯茉莉花茶喝,然后晚上吃了一顿辣鸡很麻,然后就喝了一杯冰奶茶加那个冰的东方树叶,当天上了三回厕所前两回是在中午和下午很正常晚上吃完饭肚子疼之后就成稀了然后不久就感觉身体发热发烧了肚子也很疼,一会儿一会儿的超级难受,在凌晨的时候38.2度左右。睡了一觉退烧了。第一天肚子还是有点疼,第二天好多了就不怎么疼了,只是有那股感觉,然后吃什么拉什么稍微成点形状前两天但还是稀第三天就一点形状没有了(事发前两天吃的有点杂窜了两回但没什么难受的)请问现在我应该吃什么药吗症状及患病时长:医生您好,我现在在美国,肠胃不舒服从2023年初至今有3年有余。2023年开始消化不良,便秘,2025年因为压力大暴饮暴食一整年,(包括断食和暴饮暴食来回切换),导致加重,2025年12月31日在美国拍了腹部增强CT,医生暂未发现胰腺的异常。 中间在国内做过2次肠胃镜,发现过并割掉过肠息肉,胃的诊断是慢性非萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌都是阴性。在美国也做过2次肠胃镜,最近的一次是去年2025年11月,最近一次的肠胃镜报告显示肠道没大碍,胃是慢性胃炎伴胆汁反流。 我现在的症状是:消化不良,感觉吃什么都不消化,吃进去就鼓在肠胃里,便秘,胀气,肠胃像一潭死水完全不蠕动。连带腰疼,腰部肌肉紧张(因为长期肠胃鼓着)。有时候胃会隐隐作疼。但暂时没有特别疼过,也没有恶心呕吐。 就医及用药情况: 以前吃过多种药:胃苏颗粒,奥美拉挫,莫沙必利,依托必利,柴胡疏肝丸,参苓健脾胃颗粒,复方阿嗪米特肠溶片,瑞巴派特片。 现在在吃美国的一款:linzess(治疗便秘用),但我感觉效果不明显,停掉以后症状也没有区别。 需要解答的问题: 我现在手头上还有一些从国内带来的药(见图片),请问怎么吃症状及患病时长:两天,胃肠胀气很严重,吃了东西肚子就咕噜咕噜咕噜响,然后越来越胀气,想放屁但是经常感觉放不出来,大便每天都有比较规律,放屁也不怎么臭。胀气胀的有点岔气的感觉,不怎么打嗝,胀得厉害了会有点恶心,不反酸,偶尔打嗝,打完缓解不明显的,放屁放出来缓解能明显点,但过会儿又会有气。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦帮我看一下这份活检报告,患者54岁症状及患病时长:2年 就医及用药情况:之前患有幽门螺旋杆菌,吃药已好, 需要解答的问题有口臭,然后经常嗳气,晚饭稍微多吃一点就一直很不舒服,检查口干,口苦,口水很臭。做过肠镜胃镜,最近复查c14成阴性,希望可以解决口臭和嗳气。