2024年11月04日
第1次提问
症状及患病时长:反流性食管炎、慢性非萎缩性胃炎 就医及用药情况:7月份胃镜查出开药【艾普拉挫+莫沙必利+硫糖铝混悬液】半个月的量吃了没什么用,8月份换药【沃克+莫沙必利+麦滋林】中途断断续续吃药,感觉效果比第一阶段的好,中途症状反反复复时好时坏,现阶段【耐信+吗叮啉+麦滋林】这个组合效果最好 需要解答的问题:现阶段是吃完饭后有时候会上腹部胸部下面一块干痛,顶痛,像气球一样顶着,嘴巴喉咙干燥,牙齿发酸发软。感觉胃特别干的感觉,不停的嗳气,嗳气的时候会带出食物吐出,暂时比较少反酸水。舌头中间舌苔开裂严重,干燥每次出现这个情况的时候只有催吐才会好受,并且总是想吃东西去压制胃不舒服的感受,但是吃完过一会又开始疼,有时候上腹部发热会灼烧到后背也疼,这种情况该如何用药呢

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唐潇医生
情况知悉,稍晚会尽快回复,感谢您的理解和等待。
2024年11月04日
唐潇医生
感谢您的耐心等待,为使我更加准确地判断,请逐一补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议:
1.痛是隐痛,绞痛还是胀痛?
2.饮食是否规律?
3.睡眠怎么样?压力大吗?有没有容易紧张焦虑,生气?
2024年11月04日
第2次提问
饮食不太规律,痛是胀痛,感觉上腹部想被顶住了一样的疼,按压胃部是硬的,偶尔隐痛,明显时,折射上腹部连带后背的位置都是疼的,容易焦虑,生气
唐潇医生
情况知悉,稍晚会尽快回复,感谢您的理解和等待。
2024年11月04日
唐潇医生
反流性食管炎,胃炎容易受到精神心理因素,环境变化,饮食睡眠习惯,饮食等因素影响。治疗上重在调理,我的建议主要有:
1.保持良好的精神心理状态,改善睡眠,早睡早起,建议23点前入睡,保持良好的乐观的心情心态,规律饮食,少食多餐,清淡易消化饮食,减少辛辣刺激油腻食物的摄入,少喝浓茶和咖啡,少吃火锅,油炸食品,
2.在此基础上,可以考虑:
~奥美拉挫或同类型药物,一天一次,一次一片,饭前服用,抑酸护胃
~铝碳酸镁咀嚼片,一天三次,一次两片,饭前嚼服,中和胃酸保护胃粘膜
~枸橼酸莫沙必利,一天三次,一次一片,饭前服用,促胃动力
(之前用的三个方案也都是可以的)
3.上述药物建议先服用两周,之后看症状缓解情况考虑调整用药或者停药。主要是纠正不良生活饮食习惯和调整心态才能从根本上解决问题。
2024年11月05日
第3次提问
我每次吃饱了只有躺着会稍微舒服一些,没有那么多气往上隔,有时候胃胀痛的很明显的时候我会催吐,这个请问下对身体有影响吗,还是忍着比较好。第二个:我在了解的时候发现上腹部疼有胰腺炎、胆囊炎的风险,请问下医生有必要合并去做再做个检查嘛,第三个:胃镜的话是多久去复查一下比较好呢,我现在这个组合的吃药方式是推荐吃多久可以停药呢?
唐潇医生
能忍着就可以忍着会好一些,不要催吐。催吐容易损伤食管的黏膜,严重的话会引起出血。
目前这个问题不支持胰腺炎和胆囊炎的诊断,可以暂时不用做CT检查。
胃镜可以两三年复查一次,都是没问题的。反流性食管炎的疗程一般在12周左右,但每个人的情况不一样,所以疗程也不相同,在服药的同时,随访是很重要的。

TA的问答

症状及患病时长:今年四月份体检时发现胃肠息肉 就医及用药情况:已手术切除,病理结果未出时已办理出院,今日病理结果出来了 需要解答的问题:分析下病理结果怎么样症状及患病时长:患者今年24岁,女,现在在国外,从5.14号后就持续有腹泻症状,最初两三天是水样大便,一天连续拉肚子好几次,后来稍微缓解,但仍然腹痛,每天都有腹泻,偶尔头晕。腹泻外还是正常旅游。 饮食方面:由于外出旅游,在东南亚,饮食比较杂,多在外就食,冰饮料喝的较多。今天早上大便刚有成型,早上吃完饭又开始腹泻(在民宿自己做的炒空心菜,榴莲和牛奶)。以为放屁但结果大便蹦到裤子上。去厕所排便不多,但持续有隐隐腹痛,不是绞痛。 就医及用药情况:暂时无用药。 需要解答的问题:持续已经一周,想知道接下来应该怎么做,因为要一周后才回国,如果去当地医院应该主要关注哪些问题。是否需要用某些药物。 症状及患病时长:周六下午开始腹泻 至今周二 今天第四天 就医及用药情况:蒙脱石散 黄连素 需要解答的问题:有验血报告不知道是病毒感染还是细菌感染 应不应该吃可乐必妥 症状及患病时长:胃部感觉不适,不痛,但是消化不良, 完全没胃口, 之前好像是吃了寒凉的东西另外加上猪蹄, 全身乏力虚软没发烧, 头晕眼花 就医及用药情况:午时茶, 没太大作用 需要解答的问题:症状及患病时长:患者本人29岁,有口臭,之前一直未查过幽门螺旋杆菌检测,直到今年3月份体检查出阳性,除了这个情况外,大便不成形已经四年左右,但是不是拉稀。胃部没有不适。体检结果可能有些不准,第一次吹气后,在第二次检查前我喝了大概150ml的水。 就医及用药情况: 21年因为痤疮在医生的指导下服用过三个月的盐酸米诺环素,无明显不良反应,之后服用泰尔丝大约两年。最近痤疮复发,服用泰尔丝约20天,每天1粒。从未服用过阿莫西林。 需要解答的问题:周六因为时间紧张,在深圳当地三甲医院挂号,医生开药:呋喃唑酮片、盐酸米诺环素、雷贝拉唑钠、复方铝酸铋。但是医生未明确说这四类药分别该怎么吃,每天吃几次,每次吃几粒。想请医生帮忙看看这四类药是否可以治疗幽门螺旋杆菌?要坚持服用14天,每天该怎么服用?日常有什么食用禁忌?14天后是否需要服用益生菌?