2024年11月14日
第1次提问
症状及患病时长:持续大概1 月零一周 就医及用药情况:左氧氟沙星滴眼液每日1-2次,典必殊每日涂抹1-2次。几乎每日睡前使用蒸气眼罩大概 20-30 分钟 需要解答的问题:持续大概一个月,用药断断续续。左眼皮上方至今依然有明显凸起。想请教郑大夫后续如何治疗

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郑文斌医生
您好!咨询已收悉,我将在分析病情后回复,请稍等10-20分钟。温馨提示🌹🌹
1)线上咨询无法进行详细体格检查,所以病史和检查资料对判断病情很重要。我会根据需要进行追问,请您按要求一一回复。
2)如果您有就诊记录,请上传病历、检查报告、用药情况等。另外,眼睛图片最好用后置摄像头拍摄(更清晰),请在描述中注明眼别。
3)您还有2次追问机会,为了能尽量在3次沟通中解决您的问题,请尽量按要求完整回复。我最后会给您做一个小结。
4)这条信息不急着回复,请等我的追问。
2024年11月14日
郑文斌医生
02:13
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郑文斌医生
您好,您的情况考虑左眼上睑霰粒肿可能性大,是睑板腺排空不畅引起的无菌性炎症,用药效果不好,如果热敷不改善,建议手术切除改善外观。请您补充:
1、刚开始发病的时候会痛吗?
2、现在压一压会痛吗?会痒吗?
3、这一个月来有持续变小吗?还是说越来越大呢?
4、平时是否佩戴隐形眼镜?
2024年11月14日
第2次提问
谢谢郑医生对回复。 发病前,左眼眼角有干涩的感觉(不确定是否和这个疾病有关,当时正在十一假期,可能和倒时差休息不好也有关系(?)。 现在按压不痛不痒。现在的大小相比 10 月中旬,大概直径小了一圈,也没有那么凸起了。但 10 月中后期到现在,凸起形状几乎没有变化。 平时不带隐形眼镜,是框架眼镜,高度近视(左眼 830 度) 我想先继续热敷一周观察一下,不再使用药物。 想继续请教郑大夫,如果需要手术,有时间要求嘛?是需要尽快嘛,是否会引发其他眼部问题呢? 谢谢您
郑文斌医生
好的,您补充的信息已收到,请稍等!
郑文斌医生
03:00
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2024年11月14日
郑文斌医生
右左眼上睑霰粒肿咨询小结

• 您好!您的情况考虑左眼上睑霰粒肿,是睑板腺管堵塞引起的无菌性、肉芽肿性炎症,结膜没有明显充血,暂时不需要使用药物,用药对霰粒肿无效。

• 霰粒肿对眼睛的视力没有什么危害,但是反复发作有可能继发感染甚至自行破溃,影响外观。

• 另外,比较大的霰粒肿可能会压迫眼球导致散光,所以建议积极治疗。您目前的情况不着急,先观察2周,热敷一下问题不大。

治疗建议

• 一般来说,5毫米直径以内霰粒肿有可能通过热敷等消退;

• 5毫米以上基本上是要做手术切除的。

• 具体建议如下:

• 1、建议您参考下面的方法做一下热敷,每天可以用热毛巾敷三次,敷两周看一下,如果两周有效果呢,就会有明显的缩小,如果没效果那就建议直接手术。

• 2、热敷保守治疗两周,如果硬结不消退或者还在持续增大,那就建议去门诊做个小手术,具体的示意图我放在下面,是比较简单的一个门诊小手术。术后第1天会包扎一下眼睛,第2天只要不出血就恢复正常的生活了,术后三天之内避免剧烈运动,避免操搬重物,然后点一周左右的抗生素眼药水和眼膏消炎消肿就行。

• 3、霰粒肿有复发的可能性,这个跟睑板腺的结构啊、日常的生活饮食啊,都有一定的关系。目前认为眼部化妆、佩戴隐形眼镜或美瞳、眼部做过手术、太油腻的饮食或者吃太多甜食、熬夜都是复发危险因素,要注意避免。如果复发的话,早期开始做热敷效果是不错的,可能就不会持续增大。

最后,感谢您的信任!㊗️早日康复!

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2024年11月14日
第3次提问
非常感谢郑医生的回复,对我帮助很大,也缓解了不少焦虑。 我还有一个小疑问,坐标北京,我办公室座位靠窗(左脸对着太阳),秋天开始每天日晒比较强,这个会和我的眼部病症有关联嘛?
郑文斌医生
01:32
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TA的问答

症状及患病时长:一只眼睛前两天稍微有点疼 之前秋冬这个位置长过单纯性疱疹 涂几次阿昔洛韦就好了 这次的感觉跟之前也挺像 我就涂了阿昔洛韦 两天了 今天却越来越肿 红肿痛 连累眼角眼眶也痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是麦粒肿吗 怎么处理 很疼 症状及患病时长:持续大概1 月零一周 就医及用药情况:左氧氟沙星滴眼液每日1-2次,典必殊每日涂抹1-2次。几乎每日睡前使用蒸气眼罩大概 20-30 分钟 需要解答的问题:持续大概一个月,用药断断续续。左眼皮上方至今依然有明显凸起。想请教郑大夫后续如何治疗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好大夫我又来了。孩子帕洛坦也用了10天了。眼睛好像还是挺红的。每次描述估计都不够明确。昨天我在百度百科找到了一个滤泡性结膜炎里面描述的简直和我儿子症状一模一样。想请问下您这种属于什么啊症状及患病时长:右眼新生血管造成黄斑水肿3个月了。 就医及用药情况:打了三针康柏西普 需要解答的问题:除了打针还有什么药能治疗黄斑水肿。 症状及患病时长:视神经衰弱/萎缩,19或者20年的时候检查出视神经萎缩,当时眼压比较高,眼底没有病变。也没糖尿病,双眼近视500+度。有飞蚊症,散光50度/0度 就医及用药情况:当时在医院打了一到两周的营养神经的针,吃过甲钴胺。之后就没再干预,近视度数没变,散光也没变。自我感觉状态平稳。 需要解答的问题:时间久远记得不清楚了,请问这个病会有失明的风险吗,有些焦虑