任芳
副主任医师
皮肤科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
5.00分
月回答 515
2024年11月28日
症状及患病时长：胳膊上突然起了一片红疹，不痛不痒，疹子呈现凹凸状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
患者您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
为了帮您更好的解决问题，还有以下问题需要了解
1、您是否方便拍摄聚焦清楚的照片给我看一下。
2.除了这个部位以外，身上其他地方有没有类似的皮疹？
3.您既往是否有出现过这种情况？如果有，发做的频率高不高？
4.从开始发生到现在，皮疹颜色有没有稍微淡一点或者有没有增多？
5.发病前有没有什么特殊接触？
6.目前有没有备孕的需求？有没有慢性病史？
希望您逐一回答我的问题感谢您的配合 。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
为了帮您更好的解决问题，还有以下问题需要了解
1、您是否方便拍摄聚焦清楚的照片给我看一下。
2.除了这个部位以外，身上其他地方有没有类似的皮疹？
3.您既往是否有出现过这种情况？如果有，发做的频率高不高？
4.从开始发生到现在，皮疹颜色有没有稍微淡一点或者有没有增多？
5.发病前有没有什么特殊接触？
6.目前有没有备孕的需求？有没有慢性病史？
希望您逐一回答我的问题感谢您的配合 。
2024年11月28日
1. 目前身上仅左右手臂出现红疹，其他地方暂未发现。2. 过往未出现过这种情况。3. 从开始到现在，红疹数量并未增加或减少，同时红疹面积也暂未发生变化。4.发病前无特殊接触，仅使用筋膜枪按摩了肱二头肌（前天健身，肱二头肌较严重拉伤）。5.无备孕、慢性病史。
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2024年11月28日
2024年11月28日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
💞目前您这种情况临床诊断考虑两个问题，①荨麻疹②过敏性皮炎。根据皮损形态考虑，荨麻疹的可能性会更大一些。
①荨麻疹
荨麻疹是因为皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种红斑风团反应，一般在24小时内可自行消退，该病的特点是可能会反复出现皮疹。
荨麻疹的发生原因很多，有些是由于过敏引起的，有些是与感染有关系，也有一些可能与蚊虫的叮咬有关系，但是大多数最终完全好了也很难找到确切的发病原因。
荨麻疹的症状一旦被诱发，通常都会经过一个过程才可以好转，在疾病发生过程中，出现皮疹的反复，都是正常的，不需要担心。
目前并没有药物能够缩短它的自然过程，通过口服抗组胺药物可以缓解症状。
如果荨麻疹不痒的话，其实是可以不用治疗的，毕竟单纯的皮疹发作对健康没有影响，迟早能自愈。
💕发作的时候可以外用炉甘石洗剂，可以缓解瘙痒症状
💞如果您现在荨麻疹皮疹，自觉症状可以不做特殊处理。如果有瘙痒症状可以服用左西替利嗪片，一天一粒。皮疹完全好了，停掉就可以了。
平时发作的时候，可以临时擦炉甘石药水来止痒。避免搔抓。适度运动。
②过敏性皮炎
💞如果皮疹持续不消退确实要考虑过敏性皮炎
过敏的发生和很多因素都有关系，情绪，睡眠，饮食等。外界刺激如日光、冷热刺激、干燥以及各种动物皮毛、植物、肥皂、沐浴乳，人造纤维等均可诱发和加重过敏的发生。
治疗
1.如果瘙痒症状明显，可以服用左西替利嗪片可以一天一粒服用，瘙痒症状缓解了就可以停掉了
2.可以外用外擦卤米松乳膏，或者卤米松三氯生或丙酸氟替卡松乳膏，任选一种，一天两次（如果痒的厉害可以适当增加使用次数），一般使用3-7天好了停掉即可
3.如果瘙痒症状不明显，可以不用口服药物也不用外用药，就做好保湿，减少局部刺激就可以了。擦点玉泽或者斯塔夫这一类的润体乳。
4.避免外界刺激，如热水烫洗，肥皂，沐浴露的使用。情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重，所以要调整情绪，避免外界刺激
5.饮食上无特殊禁忌看吃了哪些东西瘙痒症装加重就不吃不加重就正常吃
💞因为本身您就拉伤了，所以这两天少运动少出汗少刺激。
💞其他详听前边两条语音
希望我的回答能为您提供帮助。祝您生活愉快。
如我有解释不清的地方或者您有其他疑问，您可以继续追问
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
💞目前您这种情况临床诊断考虑两个问题，①荨麻疹②过敏性皮炎。根据皮损形态考虑，荨麻疹的可能性会更大一些。
①荨麻疹
荨麻疹是因为皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种红斑风团反应，一般在24小时内可自行消退，该病的特点是可能会反复出现皮疹。
荨麻疹的发生原因很多，有些是由于过敏引起的，有些是与感染有关系，也有一些可能与蚊虫的叮咬有关系，但是大多数最终完全好了也很难找到确切的发病原因。
荨麻疹的症状一旦被诱发，通常都会经过一个过程才可以好转，在疾病发生过程中，出现皮疹的反复，都是正常的，不需要担心。
目前并没有药物能够缩短它的自然过程，通过口服抗组胺药物可以缓解症状。
如果荨麻疹不痒的话，其实是可以不用治疗的，毕竟单纯的皮疹发作对健康没有影响，迟早能自愈。
💕发作的时候可以外用炉甘石洗剂，可以缓解瘙痒症状
💞如果您现在荨麻疹皮疹，自觉症状可以不做特殊处理。如果有瘙痒症状可以服用左西替利嗪片，一天一粒。皮疹完全好了，停掉就可以了。
平时发作的时候，可以临时擦炉甘石药水来止痒。避免搔抓。适度运动。
②过敏性皮炎
💞如果皮疹持续不消退确实要考虑过敏性皮炎
过敏的发生和很多因素都有关系，情绪，睡眠，饮食等。外界刺激如日光、冷热刺激、干燥以及各种动物皮毛、植物、肥皂、沐浴乳，人造纤维等均可诱发和加重过敏的发生。
治疗
1.如果瘙痒症状明显，可以服用左西替利嗪片可以一天一粒服用，瘙痒症状缓解了就可以停掉了
2.可以外用外擦卤米松乳膏，或者卤米松三氯生或丙酸氟替卡松乳膏，任选一种，一天两次（如果痒的厉害可以适当增加使用次数），一般使用3-7天好了停掉即可
3.如果瘙痒症状不明显，可以不用口服药物也不用外用药，就做好保湿，减少局部刺激就可以了。擦点玉泽或者斯塔夫这一类的润体乳。
4.避免外界刺激，如热水烫洗，肥皂，沐浴露的使用。情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重，所以要调整情绪，避免外界刺激
5.饮食上无特殊禁忌看吃了哪些东西瘙痒症装加重就不吃不加重就正常吃
💞因为本身您就拉伤了，所以这两天少运动少出汗少刺激。
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如我有解释不清的地方或者您有其他疑问，您可以继续追问
患者您好 ，语音文字都回复您了，共3条请注意查收
2024年11月29日
医生，今天一吹风就又起红疹了，耳垂和手指也红肿了，这种症状需要去医院吗？
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TA的问答
症状及患病时长：四周前74岁老人清理海冻鱼后手痒，引发全身痒。
就医及用药情况：第一周老人自己涂风油精，第二周门口小诊所开的息斯敏和三九皮炎平，口服维生素b族，效果不好，口服两周盐酸左西地利嗪片，但是后背手还是痒，手脱皮严重，严重影响睡眠，食欲减退，没有力气。
医生你看这是过敏吗？老人五年前双腿截肢，排斥去医院，要是不去医院，如何用药呢，谢谢症状及患病时长：
复发，上一次大概是一年前，这次持续近3周左右，颈部（包括两边耳垂后侧）开始有红疹、脓疹。另外不间断下巴会起疹。
就医及用药情况：
颈部：尝试炉甘石洗剂、使用夫西地酸和联苯苄唑乳膏（去年医院开过），今年复发尝试但没有效果。
下巴没有用药，起痘痘会有点痒。
需要解答的问题：如何治疗，使用什么药物，日常注意哪些。
以往有过特应性皮炎。症状及患病时长：嘴巴一周的皮肤，最近一年多总是反反复复长小米粒一样的冒脓头的小痘痘，两天就自愈，但就是反反复复长，有时候长的很密集。
就医及用药情况：最近一次咨询医生，给开药是多西环素+维生素B6+螺内酯片，用药一个月了，每天两次，每次各一片。在吃药的一个星期左右痘痘就不长了，吃药一个月了，遵医嘱例假期停药了，但是例假第五天的时候痘痘又开始长了
需要解答的问题：
多西环素和维生素B6医生建议先吃一个月，现在已经吃了一个月了，停药之后又开始长痘痘怎么处理？症状及患病时长：右侧脸颊持续长红肿大痘痘，没有脓按压疼，下巴额头也有红肿大痘痘。大痘痘不容易消下去，感觉会有痘印，很暗沉。左侧脸颊之前也有红肿痘痘但是还没消下去。脸上有痤疮闭口，脸颊容易发红发烫，感觉像是玫瑰痤疮。
就医及用药情况：买了夫西地酸还没用
需要解答的问题：请问医生是毛囊炎吗？是不是也是玫瑰痤疮？该用什么药和护肤品比较好呢？怎么样才能不长痘痘？
症状及患病时长：背上和前胸出现红点和小痘痘 有时候会痒 晚上痒的次数更多
昨天发现下体阴茎根部有疙瘩 不痒
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：请问这是什么 要怎么处理 需要用药吗
