2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:儿童口腔溃疡 2个月3次 就医及用药情况:住风湿免疫科 需要解答的问题:查到一项异常

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
2025年04月19日
第2次提问
你好医生 住院查了2天都正常 今天出院了 有个抗双链DNA弱阳 但之前定量那个是好的

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张光峰医生
您好,口腔溃疡每次持续几天?每次单个还是多个溃疡?有没有其他的伴随症状,比如关节肿痛、面部红斑、淋巴结肿大、发热、外阴溃疡、痤疮样皮疹等标下,还有其他的检查结果的异常吗,比如贫血、血尿蛋白尿等异常,有没有风湿病家族史?
张光峰医生
当地给的诊断是什么?用了什么药,效果怎么样
第3次提问
只有口腔溃疡 无关节肿痛 无面部红斑 无贫血 蛋白尿 无外阴溃疡 有一2个瘀斑 医生说是磕的
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年04月19日
张光峰医生
第一,5岁多的女孩,主要的表现是口腔溃疡,没有其他的伴随症状,出院后又发现抗双链DNA弱阳性。
第二,首先来解释一下抗双链DNA的弱阳性,我看到17号的检查是个定性的检查,为弱阳性,其实您圈出来的哪张结果是个定量的检查,是正常的,而且抗核抗体也是阴性的,所以17号的这个抗双链DNA的弱阳性的检查没有什么实质性的意义。尽管系统性红斑狼疮确实常见的临床表现是口腔溃疡,但是,目前抗核抗体阴性,没有其他的伴随症状,这个基本能够肯定是诊断不了的。
第三,您提到的口腔溃疡,最常见的还是阿弗他溃疡,平时吃东西要均衡,不要挑食。预防感染。保证好充足的睡眠。
第四,如果还是长反复溃疡或者创面比较大,难以愈合可以口腔科再看一下是否需要活检。现在先不用担心。
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月19日
第4次提问
好的 谢谢你医生 很担心白塞和红斑狼疮 所以住院做了很多检查 孩子无外阴溃疡和别的症状 不吃蔬菜 别的检查都是好的
张光峰医生
是的,上面追问的病史都没有,检查抗核抗体也是阴性的,没有其他的伴随问题,所以目前不考虑白塞病和狼疮。祝好。

TA的问答

症状及患病时长:痛风,尿酸六百多 就医及用药情况:近期在服用非布司他和依托考昔 需要解答的问题:您好,张医生,我是在四月初 一天夜里膝盖突然疼痛,第二天起来发现有积液肿胀,后面去医院拍完核磁没有结构性损伤,查了尿酸发现是痛风,后面吊水吊了地塞米松,膝盖不疼了之后也在吃非布司他,结果到4月20这样 又复发了,后面同样吊完地塞米松之后,又吃了依托考昔,膝盖积液和疼痛消除的很快,然后还是在一直吃非布司他,自己在饮食方面也十分注意,但是到了前天,膝盖又肿胀起来了,这次没有前两次那么疼,前两次起床无法正常走路,这次不影响走路,但是弯曲的时候有很强的紧绷感,弯曲的时候也会感觉到疼痛,走路有种腿软的感觉,吃了两天依托考昔后没有什么缓解,想问下医生现在该如何处理,依托考昔和非布司他能一块服用吗?还有这种疼痛是痛风复发还是网上说的溶晶的疼痛呢?痛风病史8年左右。发作不频繁。偶尔发作吃一两天酸氯芬酸钠就能缓解。但是这次发作持续一周多并且吃酸氯芬酸钠无效,请问还可以吃什么药呢?症状及患病时长:两年 就医及用药情况:关于免疫力的没有药在吃中药调理 需要解答的问题:两年了反复的感冒上呼吸道感染,去年开始严重一个月一次。今年一月份开始感冒必须住院因为到肺上去了炎症。五月份刚住院出来。我基本上每个月都会呼吸道感染,每个月都要吃消炎药头孢。胃吃的不好了。皮肤也是经常性过敏皮疹。今年一月份因为感染发烧住院输液。三月份有呼吸道感染症状,吃了一周的药。四月底又开始感冒,这一次却得了肺炎住院了,刚出院住院后,我基本上检查都做了,您看看我不知道我的免疫力哪里出了问题,我在网上搜的这些个指标低有艾滋病白血病。等很吓人 我会不会是这些病呀。另外。我们这的大夫给开了脾氨肽能喝吗?我老公不让我喝说会破坏自身免疫的平衡什么的,但是我觉得我现在的免疫力连三岁的小孩都不如。而且这次我发现感冒后我的基础心率变高了。出院十几天一直降不下来。二月份查过甲状腺功能五项正常 症状及患病时长:孕32周➕2时抽血检查MPO-AB结果+11,其他正常,需要用药吗?会影响胎儿发育吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:2021年体检查血抗O高360左右,无症状,2022年-2024年体检抗O依旧高,360左右,且从2024年开始全身怕冷,膝盖和脚吹空调冷风更为明显的轻微灼烧感。另外产后有甲减,在吃优甲乐。 就医及用药情况: 去海南医科大第一附属医院风湿免疫科检查,判定为甲状腺功能减退,全身骨关节炎,医生让打长效青霉素,还开了正清风宁缓释片。 需要解答的问题: 请问根据检查结果可否判定是风湿? 目前治疗方案是否可行?多久可以减轻身体病症?能否治愈? 首次确诊有点慌张,日常需要注意什么生活习惯?