2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:儿童口腔溃疡 2个月3次 就医及用药情况:住风湿免疫科 需要解答的问题:查到一项异常

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
2025年04月19日
第2次提问
你好医生 住院查了2天都正常 今天出院了 有个抗双链DNA弱阳 但之前定量那个是好的

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张光峰医生
您好,口腔溃疡每次持续几天?每次单个还是多个溃疡?有没有其他的伴随症状,比如关节肿痛、面部红斑、淋巴结肿大、发热、外阴溃疡、痤疮样皮疹等标下,还有其他的检查结果的异常吗,比如贫血、血尿蛋白尿等异常,有没有风湿病家族史?
张光峰医生
当地给的诊断是什么?用了什么药,效果怎么样
第3次提问
只有口腔溃疡 无关节肿痛 无面部红斑 无贫血 蛋白尿 无外阴溃疡 有一2个瘀斑 医生说是磕的
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年04月19日
张光峰医生
第一,5岁多的女孩,主要的表现是口腔溃疡,没有其他的伴随症状,出院后又发现抗双链DNA弱阳性。
第二,首先来解释一下抗双链DNA的弱阳性,我看到17号的检查是个定性的检查,为弱阳性,其实您圈出来的哪张结果是个定量的检查,是正常的,而且抗核抗体也是阴性的,所以17号的这个抗双链DNA的弱阳性的检查没有什么实质性的意义。尽管系统性红斑狼疮确实常见的临床表现是口腔溃疡,但是,目前抗核抗体阴性,没有其他的伴随症状,这个基本能够肯定是诊断不了的。
第三,您提到的口腔溃疡,最常见的还是阿弗他溃疡,平时吃东西要均衡,不要挑食。预防感染。保证好充足的睡眠。
第四,如果还是长反复溃疡或者创面比较大,难以愈合可以口腔科再看一下是否需要活检。现在先不用担心。
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月19日
第4次提问
好的 谢谢你医生 很担心白塞和红斑狼疮 所以住院做了很多检查 孩子无外阴溃疡和别的症状 不吃蔬菜 别的检查都是好的
张光峰医生
是的,上面追问的病史都没有,检查抗核抗体也是阴性的,没有其他的伴随问题,所以目前不考虑白塞病和狼疮。祝好。

TA的问答

症状及患病时长:女,27岁。腰痛半年,去年九月份拍片有腰突。有时候久坐、久站会有腰酸腰紧的感觉。家族没有听说过有病史,无其他小关节疼痛。早上起来腰部到胯会很酸紧疼痛,需要不停换姿势缓解,下床活动一下后又会减轻。有时候热敷加睡前拉伸会适当缓解,平躺会觉得腰空发紧,但是不影响入睡,因为早晨症状比白天明显,怀疑强直。 就医及用药情况:目前没有用药,但是3月10日去医院做了检查。 需要解答的问题: 麻烦张医生帮忙看一下报告,骶髂关节ct只有报告,没有取片,如果需要我可以传递影像资料。看是否排除强直症状及患病时长:尿酸过低半年时间 就医及用药情况:吃结核药,已停药20天 需要解答的问题:是什么情况引起尿酸过低?目前尿酸只有0.3。对身体有什么危害? 症状及患病时长:巩膜炎三个月(用相应眼药水以后已控制住),口腔扁平苔藓一周。 就医及用药情况:上周看了当地医院口腔科,做了风湿免疫一些检查,医生说是口腔扁平苔藓。本人甲状腺全切四年多每天需服用优甲乐,服降糖药达格列净一年多,胃食管反流和慢性胃炎。当地医生开了他莫司克兑生理盐水漱口和吞服和内服硫酸羟氯喹。但因风湿免疫检查无问题,所以本人对于免疫抑制剂很抗拒,担心免疫抑制剂副作用导致各种不适和损伤肝肾功能等,且医院并未给我做免疫力亢进还是低下的相关检查,担心服用免疫抑制剂会使也许低下的免疫力更糟糕,因此一直未含漱和服用。 需要解答的问题:请问免疫检查没问题服用免疫抑制剂会副作用很大或者会对身体有不好影响吗?巩膜炎和口腔扁平苔藓都说是自身免疫的问题,像我这种情况会不会容易进展为其他更严重的风湿免疫疾病比如系统性红斑狼疮干燥综合征之类的?免疫系统如此紊乱该如何调理好?是否只有服用免疫抑制剂这一种办法?症状及患病时长:诉从19年起天气寒冷时骶髂关节及膝盖关节较疼痛,疼痛时无法翻身,常见于晨起和睡觉时疼痛加剧,早上因疼痛僵直,起身活动后较缓和,无其他不良病史,无喝酒吸烟,近期做了全套检查。 就医及用药情况:长期自行用药洛索洛芬钠及盐酸氨基葡萄糖缓解疼痛。 需要解答的问题:明确疾病及后续治疗。症状及患病时长:系统性红斑狼疮,股骨头坏死,高血压,2004年确诊系统性红斑狼疮,最近有泡沫尿,血尿,头晕,3月7号入院 就医及用药情况:泼尼松,羟氯奎,钙片,降压药 需要解答的问题:前天在医院做检查,医生说狼疮活动不明显,麻烦医生看一下