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4.87分
月回答 108
2025年04月20日
症状及患病时长：
恶心，胸闷气短，左腹部下侧能摸出来有异物，做超声检查显示有皮下脂膜炎。
就医及用药情况：
暂未就医
需要解答的问题：
如何缓解疼痛胸闷的症状？这种病症如何治疗，需要吃药吗？
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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2025年04月20日
感谢您的等待，请问皮肤上有没有异常？心脏彩超有没有做？有没有反复咳嗽？有没有皮疹？关节肿痛？
2025年04月20日
手部有湿疹裂口，吃药抹药后好了，心脏彩超没做过，关节经常有疼痛。
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2025年04月20日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年04月20日
感谢您的耐心等待与理解
第一，62岁女士，目前主要的临床症状是恶心，胸闷气短，左下腹提示有脂膜炎的可能。手上拍的照片看上去有点皮疹。
第二，目前有证据的地方就是脂膜炎。而脂膜炎可以造成系统性损害，比如小肠受累可导致肠穿孔、脂肪痢等症状，表现为腹痛、腹泻、腹胀等。严重者可能发展为肠梗阻或肠穿孔。
肠系膜、腹膜和大网膜受累。可引起上腹部疼痛、腹胀、腹块等症状，严重时可能导致腹腔内感染或其他并发症。肺部受累可以出现胸闷，
心脏受累也可以受累可能出现心悸、胸痛等症状
第三，所以需要检查一下心脏彩超，胸部CT，腹部CT。
第四，治疗上，可以用激素以及免疫抑制剂。比如泼尼松每天一次每次5粒，甲氨蝶呤每周一次每次四粒。
第五，多数对药物治疗敏感，先不用太担心
第一，62岁女士，目前主要的临床症状是恶心，胸闷气短，左下腹提示有脂膜炎的可能。手上拍的照片看上去有点皮疹。
第二，目前有证据的地方就是脂膜炎。而脂膜炎可以造成系统性损害，比如小肠受累可导致肠穿孔、脂肪痢等症状，表现为腹痛、腹泻、腹胀等。严重者可能发展为肠梗阻或肠穿孔。
肠系膜、腹膜和大网膜受累。可引起上腹部疼痛、腹胀、腹块等症状，严重时可能导致腹腔内感染或其他并发症。肺部受累可以出现胸闷，
心脏受累也可以受累可能出现心悸、胸痛等症状
第三，所以需要检查一下心脏彩超，胸部CT，腹部CT。
第四，治疗上，可以用激素以及免疫抑制剂。比如泼尼松每天一次每次5粒，甲氨蝶呤每周一次每次四粒。
第五，多数对药物治疗敏感，先不用太担心
TA的问答
症状及患病时长：右手无名指指甲底部溃烂肿痛且长期不恢复。两手手指长期遇冷开始多半截手指变白。
2024年7月，手背指甲底部长了一个小红点，伴随着疼痛，慢慢指甲盖开始变形，变得凹凸不平，涂抹了红霉素软膏。然后慢慢开始溃烂肿痛，目前溃烂状况如图。已持续一年时间。
就医及用药情况：2025年春因肿痛进行输液消炎，2025年夏在当地医院第一次就诊，皮肤科医生开具处方：用康复新液浸泡手指，但浸泡时手指疼痛加剧且更肿，所以就只泡过一次，未持续用药。第二次在当地另一家医院就诊，医生开具“复方多黏菌素B软膏”，但使用效果不明显。第三次就诊医生开具“湿润烧伤膏”，使用效果前期明显消肿，但现在依旧肿痛。期间还自己用过多种药膏：亮甲、鱼石脂软膏、红霉素软膏等。
需要解答的问题：
手指肿痛的原因、为什么长期溃烂不恢复，目前该采用什么治疗方法。
症状及患病时长：手指关节早上疼痛僵硬三年最近变严重。膝盖疼痛两年。甲沟炎反复溃烂发作两年。两月前确诊带状疱疹。一个月前做了清宫人流手术。最近大腿疼痛两周，甚至发展到小腿和其他部位，前几天发现大腿内侧有肿物，医生说是脂膜炎。
就医及用药情况：见图片
需要解答的问题：
既然排除了痛风为什么还是会关节疼痛？
这属于全身性的脂膜炎吗？是否需要复查？
不会是什么不好的疾病吧？
医生 什么叫做不全形的白塞病呢 现在以前严重 现在偶尔长痘痘 也可能是白塞病吗 你讲了我又特别害怕 这样会有什么严重后果吗
医生我昨天有咨询过您 关于昨天的情况我有点想再问一下 就是眼睛的话 我一直随访检查的话是眼底没问题 但以前经常眼睛痒 可能是结膜炎 现在很少出现了 这样也不属于白塞病的表现是吗 我从昨天开始就一直想自己有没有那些症状 我从高中就开始口腔溃疡 到现在十多年了 这些结膜炎或者口腔溃疡 长痘痘的症状甚至减轻或者没有了 血常规尿常规眼底也没啥问题 就不可能是红斑狼疮或者白塞病是吗
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好，我是那个之前我带我妈到您那里看过的，（1）这次去检查，我妈这个抗双链dna抗体结果值为227，确认是阳性（以前这个是可疑），现在就是抗ssa抗体和抗核抗体还有抗双链dna测定三个值都是阳性，这个搞得我有点害怕，是不是几乎能确诊是红斑狼疮了？
（2）白蛋白的值为38，值在下降，但尿蛋白和尿潜血都是阴性，但是尿白细胞酯酶是弱阳性，这个是不是代表着蛋白正在从尿液里流失？是否需要做其他的检查（包括尿沉镜检查，24小时尿蛋白定量，或者是尿蛋白/肌酐比值，抽血查肌酐和尿素氮，是否有必要进行肾穿刺？）
（3）图中的这7张图片，是否代表着狼疮正在攻击肾部？下一步的治疗是什么呢？
