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您好，根据照片双眼黑眼珠下方露白不对称，可能是由①双眼存在垂直斜视、②单纯眼睑因素、③甲状腺相关眼病或球后肿物，三类原因引起。需进一步了解：
1、是否进行过眼科相关检查，尤其是“斜视专科”的双眼眼位、斜视度检查、视力、验光等，或进行过眼眶CT或磁共振检查，如果有既往病历资料可以拍照上传以查看。
2、是否有过双眼复视或视物重影？
3、平时有无眼胀、眼疼、头痛、恶心、呕吐情况，或者眼球转动疼？
4、有无类似家族病史？是否合并其他全身疾病？如过敏性鼻炎、哮喘、皮肤皮疹、关节炎症等。
方便进一步了解病情，感谢信任和理解

您好，根据描述，存在眼睛胀畏光，眼眶疼情况，因此建议首先要排除甲状腺相关眼病。双眼近视度数的差异一般不会引起睑裂大小的明显差异。建议如下：
1、眼睛睑裂高度的差异也有可能与甲状腺相关眼病，或眼外肌的炎症、增粗肥大等有关系，因之前没有进行过系统性检查如甲状腺超声、颅脑CT等，目前不能完全排除这个疾病可能引起睑裂的变化可能，可以择期医院就诊排查一下。
2、医院就诊时可以同时眼科“斜视专科”就诊，需要医生亲诊进行斜视度、眼球运动检查，排查有无垂直斜视引起的眼睑外观差异。
前两种期间针对病因进行药物或手术治疗即可。
3、如果排除了上面两种情况，那么就考虑为为生理性双眼睑裂高度不完全一致，这种属于非病理性问题，不会对矫正视力和眼睛功能造成任何影响，可以不干预，如果想改善外观可以“眼整形科”进行眼睑手术提高露白多的眼睛的下睑位置，让双眼在外观上平衡。
希望以上信息能够帮助到您，可以择期就诊进行进一步检查，无论哪一种因素引起的都有对症处理方法，所以不用过于进展和焦虑的。