李连喜
主任医师
内分泌科
上海市第六人民医院
休息中
5.00分
月回答 66
2025年04月21日
症状及患病时长：6周来复查，这次换了一家医院检查的，忘了给我开抗体的单子了，我在报告上好像没有看到
就医及用药情况：现在甲，每天一颗➕四分之一
需要解答的问题：
请问医生我接下来应该如何用药，可以备孕了嘛（微笑）
为保护用户隐私不显示图片
你好，感谢你的信任和提问！由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！
如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！
为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！
因为现在有事情要处理(预计120分钟左右)，所以暂时无法马上回复，等处理完事情后会尽快给你详细回复，请谅解，你暂时无需回复。
另外提醒，你的问题可选择公开或私密，选择公开，个人信息可能被他人看到，选择私密，信息不会泄露。为保护个人隐私，建议选择私密。
如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！
为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！
因为现在有事情要处理(预计120分钟左右)，所以暂时无法马上回复，等处理完事情后会尽快给你详细回复，请谅解，你暂时无需回复。
另外提醒，你的问题可选择公开或私密，选择公开，个人信息可能被他人看到，选择私密，信息不会泄露。为保护个人隐私，建议选择私密。
2025年04月21日
一直没空回复，直到现在才有时间回复你，让你久等了，请谅解！
1.这一次复查的血常规和肝功能基本都是正常的，没有问题，甲亢药物可以继续服用的
2.另外这一次复查的甲状腺功能指标在赛治剂量调整后很理想，目前游离T3和游离T4和促甲状腺激素（TSH）都在比较理想的范围内，根据目前的甲状腺功能结果以及目前服用的赛制剂量，如果你打算备孕的话，现在可以考虑停用赛制，换进口的丙硫氧嘧啶，建议剂量为：
进口丙硫早晚各两片。
3.因为换用了新的甲亢药物，所以半个月后复查血常规和肝功能，如果正常，继续服药，再过半个月也就是距离现在一个月后复查以下指标再联系我：
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）
血常规，
肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-谷氨酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素。
4.在服用甲亢药物期间，还是需要注意甲亢药物可能出现的药物副作用，如果出现发烧，喉咙痛，胃口不好，乏力，小便眼睛发黄，皮肤瘙痒等症状的话，需要立即停用甲亢药物，并到医院复查血常规和肝功能，因为这些症状有可能是甲亢药物的副作用。
5.下次复查，如果甲状腺功能指标理想的话，你就可以开始备孕。
1.这一次复查的血常规和肝功能基本都是正常的，没有问题，甲亢药物可以继续服用的
2.另外这一次复查的甲状腺功能指标在赛治剂量调整后很理想，目前游离T3和游离T4和促甲状腺激素（TSH）都在比较理想的范围内，根据目前的甲状腺功能结果以及目前服用的赛制剂量，如果你打算备孕的话，现在可以考虑停用赛制，换进口的丙硫氧嘧啶，建议剂量为：
进口丙硫早晚各两片。
3.因为换用了新的甲亢药物，所以半个月后复查血常规和肝功能，如果正常，继续服药，再过半个月也就是距离现在一个月后复查以下指标再联系我：
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）
血常规，
肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-谷氨酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素。
4.在服用甲亢药物期间，还是需要注意甲亢药物可能出现的药物副作用，如果出现发烧，喉咙痛，胃口不好，乏力，小便眼睛发黄，皮肤瘙痒等症状的话，需要立即停用甲亢药物，并到医院复查血常规和肝功能，因为这些症状有可能是甲亢药物的副作用。
5.下次复查，如果甲状腺功能指标理想的话，你就可以开始备孕。
2025年04月21日
收到，谢谢李医生（微笑）
好的，不用客气，有问题随时和我联系😀
TA的问答
症状及患病时长
就医及用药情况：
需要解答的问题：李主任，您好，我的用药情况是丙硫周一到周五吃半粒，双休是每天1粒，您看需要调整用药吗？
医生，这次的检查结果，用药需要怎么调整症状及患病时长：在附二院住了22天，没什么改变，我出院时瘦了8斤，住院用药硫辛酸己同可可碱，口服左卡尼汀，开同，甲古安，
我认为左卡尼汀片会减轻体重，
因便秘医生用米格列醇代替拜糖平！
请教您！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
李主任，您好！我是三月中旬在您这看亚甲炎的从美国回来的病患。目前已经没有明显的疾病外在症状了，之前心率加快的现象也已经消失。我这周做了常规血液检查，血沉检查和甲功的检查，包括您之前和我说的需要做的T3，T4，FT3，FT4，TG，TSH。目前的检查结果只有TSH是异常，为7.94，高于正常阈值的上限，血沉也已经正常了。我理解为是已经进入亚甲炎的甲减期了？胃口最近也变差了，不像之前甲亢期的时候会很容易饿，吃很多。我目前新癀片已经减量到一天两次，一次两粒。我在4月初的时候做过一次肝功的检查，显示ALT和AST异常，但这周做的检查又落在正常范围了，理解为可能新癀片对肝功有一定影响？
请问基于上述情况：
1. 在用药上是否需要做出调整
2. 是否有其他注意事项？譬如海带之类的含碘量高的食物是否能吃？
3. 通常来说，亚甲炎的甲减期一般会持续多久？是否渡过了甲减期后，就意味着亚甲炎彻底康复了？
非常感谢！症状及患病时长：一年
就医及用药情况：优甲乐周二周六一粒半，其他时间一粒
需要解答的问题：
您好李主任，之前因为我妈妈甲减的情况咨询过您，按照您去年的建议，一直服用优甲乐。这两天我妈妈又去医院检查，您看一下报告单，是否需要调整用量呢？以及这次检查好像还有了糖尿病，您可以帮忙看一下需要如何治疗么？
我把所有的化验单做了一张图，辛苦您看一下，给出诊疗意见
我妈妈56岁，50公斤。
