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骨科
问题详情
李恒元
副主任医师
骨科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
骨折
、
腰椎间盘突出症
、
颈椎病
、
踝扭伤
、
膝关节骨关节炎
、
膝盖痛
、
腰肌劳损
、
骨转移性肿瘤
、
骨肿瘤
、
微创手术
、
机器人外科手术
图文问诊
¥86
5.00
分
月回答 18
2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:21年发现有腰椎间盘突出,之后通过康复锻炼基本没什么症状,今年4月12日按摩椅按摩后觉得腰不舒服,躺着呢不疼,但爬起来很疼,后面热敷贴氟比洛芬贴膏逐渐缓解,现在生活基本没问题,不疼了,直腿抬高实验正常不疼。但这两天坐着脚腿,屁股会麻,会阴部也有麻木感觉,站起来就不麻了,大小便正常,没有坠胀感,也不是一直麻,坐一会儿也会不麻了 就医及用药情况:吃甲钴胺,维生素B1,贴膏药 需要解答的问题:今天拍了核磁共振。云影像密码是123456,链接二维码在图片。请问医生会阴麻是马尾综合征症状吗,必须要手术吗,能运动康复保守治疗吗,谢谢医生
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2025年04月22日
李恒元医生
您给的二维码,我扫描打不开图像。
一般来说,马尾综合症包括会阴区的麻木,甚至下肢的麻木,下肢走路乏力,大小便功能障碍。
要看看图像,突出压迫的程度。您走路有没有力气?大小便还好吧?
2025年04月22日
第2次提问
走路有力气的,下肢有力的,生活没什么问题,大小便没什么问题,上传了几张截图,才发现丁香医生有云影像的选项,也上传了下。
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李恒元医生
谢谢图片,我看到了。最主要的是腰五骶一这里突出的比较厉害,但是还没有到手术的地步,会阴区感觉到麻木。提示了可能会往严重程度进展,但目前来说不需要开刀的。您前面控制的很好。建议您继续保持,避免长时间久坐,避免弯腰抬重物,如果有可能。多去游泳。对腰背肌力量是一个很好的训练。
2025年04月22日
李恒元医生
21年的磁共振,您看看能不能找到图像。发给我,我对比一下。
第3次提问
找到了22年的,请看下
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2025年04月22日
李恒元医生
看着好像严重了些。 但您截图的层数不够准确。能发给我连接图像吗?
李恒元医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月22日
第4次提问
云影像上传了,看的到吗,没有密码。刚躺着也有感觉,腿到会阴区有点麻。网上看了测试马尾综合指甲钳的几个测试,两边脚大拇指能翘起来,左右单脚点起来也能站立。会阴区麻木是马尾综合征症状吗
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2025年04月22日
李恒元医生
我对比过了,有加重,但还没有加重到开刀的地步。
马尾综合征主要是三个体征
1、会阴部麻木
2、下肢乏力
3、大小便异常
但要结合影像学。
目前没有压迫到要开刀的地步。
卧床休息为主,口服消炎镇痛药物+肌松药+弥可保,会有较好的效果。
图中,红色是压迫的椎间盘,绿色是神经根。
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TA的问答
症状及患病时长:老年人 女性 年龄82岁 小脚趾发黑疼痛20多天 就医及用药情况:检查坏死 需要解答的问题:询问建议治疗方案
主任您好,我爸星期四被车撞了,这是检查报告,请问需要做手术吗?有三个部位受伤,如果不做手术会留下后遗症吗?保守治疗的话是怎么治疗呢? 下面的二维码可以扫描出来影像
症状及患病时长:患者69岁,男,于4月20日诊断肺癌晚期,伴随脑转、骨转、淋巴转,骨转移地方挺多的。现已经吃上靶向药奥希替尼8天了,4月22日已经打了一针地舒单抗,现每天吃两次曲马多止疼。 就医及用药情况:奥希替尼、地舒单抗、曲马多 需要解答的问题:病人现在骨头越来越不舒服,翻身困难、走路疼痛,请问骨方面还有什么办法可以改善吗?还有手术可能吗?有什么办法缓解疼痛?转移会压迫脊椎导致瘫痪吗?
症状及患病时长:两年 就医及用药情况:半年复查一次 吃了一些维生素D 钙片 软骨素 需要解答的问题:请问目前的病情如何?需要采取什么措施 检查报告已附
症状及患病时长:我母亲在2月初下公交车时摔倒,整个人往前扑倒在地,扑倒时右手大臂整体往前支撑,后感觉右肩不适,半个月内无法平举。自行在家涂抹云南白药后有所缓解,但一直感觉不适。(详见视频说明) 就医及用药情况:2月底曾前往省中医院骨伤科就诊(诊断单及磁共振影像见附图,身份证后6位为270421),用药为五虎口服液及中药。后前往盈丰骨伤科医院进行推拿,用药为远红外贴药膏,贴了半个多月。后多次在诊所及医院进行针灸、推拿及冲击波治疗,同时服用中药。 需要解答的问题:后续该如何治疗?如何康复?
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