症状及患病时长：孩子两岁，生病时三系减少，频繁细菌感染，肝脾大，脾硬度大就医及用药情况：抗感染治疗需要解答的问题： |血液科|丁香医生

2025年06月16日

第1次提问

症状及患病时长：孩子两岁，生病时三系减少，频繁细菌感染，肝脾大，脾硬度大就医及用药情况：抗感染治疗需要解答的问题：

王万里医生

您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。

2025年06月16日

王万里医生

02:33

转文字

2025年06月16日

第2次提问

孩子每次都是病毒感染合并细菌感染，抗感染后三系都略有恢复，但血小板仍偏低，转氨酶稍有偏高，骨髓穿刺和活检未见异常，感染的话每次都是不同的原因，各种病毒，但都合并病毒感染，常达到脓毒血症的程度，现在刚刚发烧一次，肠胃炎，抗感染过程中查血血小板21，白细胞红细胞均略偏低，治疗一周后症状都已恢复健康，但血小板仍只有21，白细胞恢复正常，想咨询一下医生，孩子这种情况需到专门血液科就诊吗？考虑淋巴瘤和其他血液疾病吗

2025年06月16日

王万里医生

您好，如果宝宝反复感染，感染控制后血小板仍然非常低，建议到当地医院找儿童血液的专家看看，排除血液系统疾病，同时针对血小板减少进行治疗。目前没有看到淋巴瘤的证据，但仍然需要完善检查。

第3次提问

血液系统疾病除了骨髓穿刺还需其他检查可以发现吗？还有哪些疾病的可能呢？

2025年06月16日

王万里医生

您好，血液系统疾病主要依赖骨髓穿刺确诊，当然还有一些先天性疾病，如先天性免疫缺陷病：X-连锁无丙种球蛋白血症、严重联合免疫缺陷病、范可尼贫血等，这些疾病需要抽血查基因来进一步确诊。