2025年06月18日
第1次提问
症状及患病时长:右手中指,无名指,小指,左手食指指关节有点肿,按压有疼痛感,差不多有一周了,这两天看着变严重了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 这个是什么问题?是风湿吗?需要用什么药?

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

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张光峰医生
早晨起来活动的时候有没有明显的僵硬感?有没有其他的伴随症状?比如说反复的出现口腔溃疡?有没有面部红斑?有没有明显的脱发和发烧?目前还没有做过什么检查,是吗?有没有使用过什么药物来对症治疗?
第2次提问
没有明显僵硬感,疼痛感没有很明显,只有使劲按压或者来回搓才会有点疼痛感。也没什么别的特别的症状。从半年前因为确诊甲亢有在服用一些治疗药物(优甲乐和赛制),不知道会不会有影响。针对指关节还没做什么检查,也没用过任何药,前几天开始的,这两天感觉变严重了。
2025年06月18日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
张光峰医生
第一,24岁的年轻女士目前主要的临床症状就是手指的中间的这一节指间关节看上去确实有比较明显的肿胀。而且有压痛。
第二,尽管到目前为止出现症状的时间不长,但是有加重的情况。另外针对于这一排关节最常见的疾病其实是类风湿关节炎。可以先去医院做一个简单的排查,检查一下类风湿因子和早期类风湿指标,尤其是环瓜氨酸抗体,抗核抗体谱,还有血沉和c反应蛋白。如果说检查的结果有明确的阳性,那么后面类风湿关节炎的可能性还是比较大的。如果说建成了,结果都是正常的。包括血沉,c反应蛋白也没有什么问题,那么就有可能和您所提到的甲状腺的疾病有一定的关系,或者是最近使用手机或者是打字等操作有一定的关系。
第三,因为现在本身出现的症状的时间还是比较短的。所以暂时也先不用太担心,即便有问题也是早期。
张光峰医生
先排查一下有没有实质性的方式性疾病再说吧。
2025年06月18日
第3次提问
好的,那我现在需要用什么药吗?还有饮食什么的有没有什么特别需要注意的?
张光峰医生
如果说症状非常明显的疼痛是可以先口服塞来昔布对症的,如果说症状不是特别明显,就看看后面诊断清楚以后再用药也行。
张光峰医生
日常饮食就可以了,不需要忌口。

TA的问答

症状及患病时长:痛风历史将近3年,左脚大拇指关节处肿痛。 就医及用药情况:吃了一年别嘌醇,在后期有严重皮肤过敏反应。现在改吃非布司他。吃了40mg将近3周。 需要解答的问题:近期打算备孕,不知道可不可以继续吃非布司他,还是备孕期间需要停药。对于备孕,有什么针对痛风的建议吗?症状及患病时长:6-10个月左右发现左侧大肥有一块皮肤颜色不太对,当时没有太在意,最近三个月内了发现面积变大变多 就医及用药情况:深圳龙岗中心医院检查确诊为 皮肤性硬皮病,开了复方甘草酸苷片内服,丙酸氟替卡松外涂 需要解答的问题:从现有的结果帮我分析一下需要住院去排查是否是系统性的硬皮病吗? 现在小孩才10岁,有什么治疗方法和建议吗? 对这个病了解太少,比较焦虑。 症状及患病时长:喉咙痛,手脚痛,有时头痛。四个月了,吃泼尼松会胃痛,没有吃了,喉咙和关节痛还是会痛,喉咙痛一直吃中药,中成药,好一些,然后又反复痛。 就医及用药情况:打了长效青霉素一次了 需要解答的问题:除了吃泼尼松,还有其他药物治疗吗?喉咙痛好不了,是不是和抗o高有关?症状及患病时长:痛风,尿酸高的症状大概持续了3年左右。身高180cm,体检体重99kg,现在体重93kg 就医及用药情况:已经就医,每天吃20mg的非布。 需要解答的问题:6月10日体检查出尿酸677,就医后遵医嘱吃了20mg的非布。6月28日空腹尿酸421,肝功能正常。7月1日做了胆囊切除,随后抽血做了抽血数据如下。因手术后饮食只有流食,7月4日自测尿酸时间和数值分别如下,7:28分:427。16:34分:475。21:52分:471。晚饭吃的是半碗西红柿蛋面。7月五日早上自测557,吃了20mg非布后,12:13分:482。20:53分:483。7月3日出院后,下午右脚背疼,7月4日脚背已经不痛,4日晚饭后已经开始右膝不适,今早右膝盖疼的走不了路,中午吃了一片依托考昔。前面几年出现过痛风的症状,基本都在左脚的脚趾。我想知道我这种情况是属于那种类型的尿酸高,尿酸生成多还是排泄少。我非布的量需要增加到40mg每天吗?第三张图是体检的不正常项目。症状及患病时长:今日上午 就医及用药情况:敷云南白药镇痛膏 需要解答的问题:如何缓解痛症