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2024年10月12日
症状及患病时长今年四月份开始细菌阴道炎 用过药有好 但是一直反复了几个月 到八月份第一次查HPV发现59阳 tct正常 阴道炎还是有反复 到现在还在塞药 但是不痒 但是白带还是黄黄的
就医及用药情况：甲硝唑 普洛雌烯 乳酸菌
需要解答的问题：这个是水样白带吗图片中间是用塞得药的药渣。然后用的乳酸菌应该两盒 效果不是很好 接下来需要怎么做 以前也有过阴道炎但是基本治疗一下就差不多一年复发一次 这次治疗大半年了反复 是不是hpv阳导致的 但是我没进一步活检 不敢去做
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2024年10月12日
你好，信息已经收到，下面为你详细解答：
这个有点水样的白带，细菌性阴道炎主要还是阴道菌群的一个失调。hpv一般和细菌性阴道炎没关系的。如果反复效果不好，最好再查下衣原体，淋球菌看看。
针对细菌性阴道病，建议用甲硝唑栓500mg 一粒塞阴道 一天一次，共7天治疗就可以或者口服甲硝唑片400 mg 2次/日连续7天治疗。
对于反复复发性细菌性阴道炎，建议原则以下治疗之一：
①甲硝唑400 mg口服、2次/天、连用7 天的基础上，增加甲硝唑治疗天数至14 天。
②每晚睡前阴道内用0.75%甲硝唑凝胶（5 g）共10 天，停药3~5天，治愈后，开始阴道用0.75%甲硝唑凝胶（5 g）每周2次，连用16周；如果甲硝唑效果不好，也可以用克林霉素阴道用凝胶治疗。
另外每月口服1次甲硝唑2g和氟康唑150mg，可能会减少细菌性阴道炎的发生并增加阴道内正常菌群的定植。
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③适当的运动，比如每周3次运动，每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的；
④保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
另外第一次hpv阳性，tct正常的话，可以一年复查看看。很多人的hpv会自己转阴，如果到时候还是阳性，再去做阴道镜活检也可以的。
希望我的回答对您有帮助，有不明白的地方可以继续追问我
这个有点水样的白带，细菌性阴道炎主要还是阴道菌群的一个失调。hpv一般和细菌性阴道炎没关系的。如果反复效果不好，最好再查下衣原体，淋球菌看看。
针对细菌性阴道病，建议用甲硝唑栓500mg 一粒塞阴道 一天一次，共7天治疗就可以或者口服甲硝唑片400 mg 2次/日连续7天治疗。
对于反复复发性细菌性阴道炎，建议原则以下治疗之一：
①甲硝唑400 mg口服、2次/天、连用7 天的基础上，增加甲硝唑治疗天数至14 天。
②每晚睡前阴道内用0.75%甲硝唑凝胶（5 g）共10 天，停药3~5天，治愈后，开始阴道用0.75%甲硝唑凝胶（5 g）每周2次，连用16周；如果甲硝唑效果不好，也可以用克林霉素阴道用凝胶治疗。
另外每月口服1次甲硝唑2g和氟康唑150mg，可能会减少细菌性阴道炎的发生并增加阴道内正常菌群的定植。
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③适当的运动，比如每周3次运动，每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的；
④保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
另外第一次hpv阳性，tct正常的话，可以一年复查看看。很多人的hpv会自己转阴，如果到时候还是阳性，再去做阴道镜活检也可以的。
希望我的回答对您有帮助，有不明白的地方可以继续追问我
这个是水样白带吗 我查网上很焦虑 说宫颈癌就是水样白带 特别害怕 我都想马上去做活检了 但又不敢做tct结果会不准吗
2024年10月12日
上一次检查就虽然没有但是还是bv中间型 医生开的普罗雌烯有用吗 还说要补菌 就是说如果反复就是衣原体去查一下 衣原体有问题是吃药吗还是？ 衣原体是性病吗 查出来如果有 严重吗
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上一次检查就虽然没有但是还是bv中间型 医生开的普罗雌烯有用吗 还说要补菌 ----会有一定的效果的，不过如果反复细菌性阴道炎发作，还是按我上述的方案去治疗比较好
就是说如果反复就是衣原体去查一下 衣原体有问题是吃药吗还是？ 衣原体是性病吗 查出来如果有 严重吗---反复的话，衣原体和淋球菌都要查下这两个也可以引起白带不好的，衣原体和淋球菌是性病，只是反复的话需要常规检查下，并没有说一定这两个有问题，别太紧张哈。查出来有的话也不严重de，因为可以治愈的，衣原体吃多西环素就可以治疗，淋球菌肌注头孢曲松就可以治愈的
就是说如果反复就是衣原体去查一下 衣原体有问题是吃药吗还是？ 衣原体是性病吗 查出来如果有 严重吗---反复的话，衣原体和淋球菌都要查下这两个也可以引起白带不好的，衣原体和淋球菌是性病，只是反复的话需要常规检查下，并没有说一定这两个有问题，别太紧张哈。查出来有的话也不严重de，因为可以治愈的，衣原体吃多西环素就可以治疗，淋球菌肌注头孢曲松就可以治愈的
TA的问答
症状及患病时长：2月
就医及用药情况：妇科千金片，甲唑片
需要解答的问题：1、白带水一样，内裤干了看不到颜色，会变硬，感觉无颜色，但有时候擦拭看到黄色水样，有一点渣子？像漏尿一样，偶尔痒一次，外阴和肛门偶尔刺痛，
2、白带异常之前同一次房，戴避孕套，阴道出血，第二天第三天开始白带异常多了，
3、发生白带异常后上月开始月经量明显多，尤其是这一次涌出来，卫生巾直接湿透，左侧卵巢位置按下去疼痛感觉里面有气体一样，蹲下去也痛，有联系俩个晚上刺痛几下醒了，然后外阴肛门内疼痛，这一次例假来了没吃药，药刚吃三天来例假了，这次例假肚子疼的像流产后的疼痛一样，
症状及患病时长今年四月份开始细菌阴道炎 用过药有好 但是一直反复了几个月 到八月份第一次查HPV发现59阳 tct正常 阴道炎还是有反复 到现在还在塞药 但是不痒 但是白带还是黄黄的
就医及用药情况：甲硝唑 普洛雌烯 乳酸菌
需要解答的问题：这个是水样白带吗图片中间是用塞得药的药渣。然后用的乳酸菌应该两盒 效果不是很好 接下来需要怎么做 以前也有过阴道炎但是基本治疗一下就差不多一年复发一次 这次治疗大半年了反复 是不是hpv阳导致的 但是我没进一步活检 不敢去做症状及患病时长：
靠近阴道口附近灼热疼痛，白带黄绿色，有粘性 无特殊异味
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
你好刘主任，我断断续续会发生这种情况，就是阴道口附近皮肤黏膜发红灼热疼痛，吃辣以后感觉会加重，白带整个周期一直是黄色 自己感觉有点上火之类有时候黄绿色，白带的量不一定，有时候多有时候少，但是明显排卵期后面量偏多，有粘性，没有异味，但是排卵期还是正常的透明颜色，我学的医学检验，略懂一点，之前我也上网查过，说也有可能是白带浓缩了也会发黄（我是特别容易出汗那种体质）去年单位体检 医生说以
TCT结果为准，然后TCT结果为轻度炎症，宫颈糜烂3度，HPV疫苗也打过了，打的进口四价，去年体检之前白带量特别多，我和我老公都是洁身自好的人，所以我自己排除法，然后注意洗澡过后把私处吹干，那段时间白带量正常了很多，现在我就想问你，我这灼热感要不要紧？是不是跟物理摩擦（久坐之类）关系更大？（这段时间一直穿纯真丝的内裤，可能比棉的要硬）有医生让我用保妇康栓，我刚看了您的科普，我很认同，只是不明白这边的医生为啥还是这样开药，想问您，宫颈糜烂合并其他什么症状时候我就要小心注意了？
谢谢您！症状及患病时长：
母亲今年61周岁，绝经十余年，7月份阴道异常流血，在当地县医院做tct和hpv筛查，hpv全阴,tcv显示agc,后追加宫腔镜活检，病理显示腺癌。
于是接着我们来到省肿瘤医院，术前病理会诊仍支持子宫腺癌，期间做了全身增强ct和磁共振，ct结果显示有肺结节，磁共振考虑子宫平滑肌瘤和腺肌症。
后来听医生安排就做了广泛子宫切除术+盆腹腔淋巴清扫。术后大病理仍报告的是子宫体腺癌，无分化和分期情况。后追加免疫组化，p53阴性，ki67阳性80％,病理报告又追加了诊断意见(详见术后病理报告)。临床医生这时给出病理分期为:子宫内膜腺癌1A1期，但未说g1,g2,还是g3
后我们主动提出做分子分型，但被病理科告知癌细胞太少做不出来。
就医及用药情况：目前按医生要求已做完2次tc化疗，未放疗。
需要解答的问题：
1、总觉得病理语焉不详，有无必要拿术后病理切片去别的医院会诊。
2、MR检查，切缘干净、无转移，都让我们感觉是病应该不重，我也查过nccn指南和csco指南，感觉1A1应该不用化疗。这种情况是否必须化疗。我们不想再化了，回家观察定期检查可以吗？症状及患病时长：连续四五年了，每次同房都会破皮，疼痛。
就医及用药情况：每次检查都是说，有炎症，照灯，还是好不了。
需要解答的问题：
