2024年10月17日
第1次提问
症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染(已知感染时间:6个月) 吃油腻的、生冷的、辛辣刺激的(比如:火锅,麻辣烫,生鱼片,烧烤)食物会引起腹泻,还非常容易打嗝胀气(每周都会出现两三次)偶尔会觉得胃不舒服(每个月会出现两三次) 日常排便次数正常(大便正常,每日上午一次) 每日睡眠时间为7到8小时,日常上班族,久坐,会每周运动(游泳1公里左右或者日常瑜伽拉伸等) 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 杀菌治疗

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2024年10月17日
李莉医生
首先,您的吹气试验阳性,提示幽门螺旋杆菌现症感染。

其次,幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起胃炎,胃溃疡,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。
幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

第三,杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案,用两周,按时吃药,不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次,一天两次,餐后服用(对青霉素不过敏才能吃阿莫西林)
2.克拉霉素 0.5g一次,一天两次,餐后服用
3.艾司奥美拉唑或雷贝拉唑 20mg 一次,一天两次,餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次,一天两次,餐前服用

服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑,都不用紧张,期间不能饮酒,停药以后就会恢复正常。

吃完两周后停药一个月以上,再复查吹气检查有没有杀掉。

第四,预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。
2024年10月17日
第2次提问
那存在的这种胀气,打嗝也是因为这个感染引起的吗?是否需要进一步检查呢?
李莉医生
幽门螺旋杆菌感染可以引起胃炎,胃食管反流,消化不良等各种疾病,这些都有可能引起腹胀打嗝等症状,没有特异性。

有幽门螺旋杆菌感染可以完善一下胃镜检查,但是也不是很着急,可以择期做。
2024年10月17日
第3次提问
好的,那我现在主要的问题就是先将这个幽门螺旋杆菌做一下杀菌吃药,饮食方面有哪些注意事项?日常咖啡,茶是否可以喝?还有哪些禁忌?
2024年10月17日
李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2024年10月17日
李莉医生
咖啡茶可以喝,不要太浓的就行。

吃药期间,除了不能喝酒,没有其他特殊要求。

平时注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。

TA的问答

症状及患病时长:昨天晚上吃了应该不干净的烧烤,然后上吐下泻,吐了好几次,也拉了好几次但是我感觉没吐干净,可能因为以前就是吃不干净的吐到后面就是胆汁,但是昨天好几次吐不出来最后也没有胆汁就很难吐出来,今天早上的时候又拉了,然后也有点想吐,但是没有吐,然后就一直没吃东西,早上吃了两口饼干 就医及用药情况:然后去医院,我就说我要那个输液,然后就给我开了一个潘托这瓶挂完的时候我就感觉胃舒服多了,就也没有很想吐了,结果第二瓶挂的是左氧氟沙星就挂到后面我真的很难受,然后又很想吐,然后头也涨涨的晕啊,痛啊,然后我就让护士给我拔了,然后拔的时候已经快挂完了,然后现在就很难受肠胃又开始想吐,然后刚刚吐了一下,就是因为早上没吃东西,就是吐了点水呀什么的,然后现在就浑身没力气。 需要解答的问题:然后给我开的药有那个奥美拉唑和克里莎,因为今天挂的潘托医生说今天别吃奥美拉锉,但我现在很难受,想吐,胃很不舒服,然后头也晕,就现在该吃什么药还是怎么办?因为已经输过液了,不知道现在咋办,我躺床上没力气,然后我其实没有胃口,但是我感觉我不吃饭就没有力气,不知道现在要不要吃饭,该吃什么药缓解呢症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肠癌术后复查结果是否正常症状及患病时长: 大概2周,吃了东西就开始胃疼,然后只能躺着,大概20分钟会有好转。但是间歇性,不是每天都疼,大概会相隔一天疼一次。 就医及用药情况: 吃了太田胃散 需要解答的问题: 是什么原因?如何缓解?症状及患病时长:(10.4)反复发烧➕腹泻 第四天(10.7)去看了医生 医生说是细菌性肠胃炎 现在 没胃口吃饭 很少感觉饿 白天吃完饭 一整天都会觉得恶心 一直打嗝 (感觉胃胀气)打出来难受 不打也难受 胸口有点闷闷的 💩还是稀的 但晚上吃饭就不会像白天那么难受 肚挤眼下面左侧偶尔有些时候有点疼 就医及用药情况:去医院医生开了抗生素(已吃完)现在在吃盐酸小檗碱片 王氏保赤丸 帕米奥益生菌 需要解答的问题:胃胀气 腹泻 症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染(已知感染时间:6个月) 吃油腻的、生冷的、辛辣刺激的(比如:火锅,麻辣烫,生鱼片,烧烤)食物会引起腹泻,还非常容易打嗝胀气(每周都会出现两三次)偶尔会觉得胃不舒服(每个月会出现两三次) 日常排便次数正常(大便正常,每日上午一次) 每日睡眠时间为7到8小时,日常上班族,久坐,会每周运动(游泳1公里左右或者日常瑜伽拉伸等) 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 杀菌治疗