2024年11月22日
第1次提问
症状及患病时长: (1)末次月经5月29日,现在怀孕多少周➕多少天了?(2)还有帆状胎盘➕前置血管有没有可能让31、32周就刨了? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
刘泽群医生
您好。非常感谢您的信任和咨询,不好意思让您久等了。您的病史资料,我已经了解。
✡️平时月经规律吗?

✡️目前如果月经规律,怀孕25周2天,如果存在血管前置,如果没有宫缩、出血等不适,一般是34周之后考虑终止妊娠,31、32周太早,胎肺还没有成熟,具体可能需要视情况而定。

✡️ 孕期饮食要以多样化,营养均衡全面为原则,荤素搭配,同时可以适当活动
① 少吃高糖、高脂肪和高盐食物。适当的增加牛肉,羊肉,鱼肉,蛋类,奶类等优质蛋白质饮食的摄入,可以每天一杯柠檬水或吃一根香蕉也可以帮助缓解便秘。
② 适当的增加新鲜的蔬菜、水果等食物的摄入,如苹果、香蕉、哈密瓜、葡萄、李子、橙子等,既补充维生素,也补充膳食纤维。
③ 适当的增加核桃,花生,腰果,杏仁等坚果类食物的摄入。
④ 孕期需要适当的补充钙剂,比如钙尔奇等钙片,每天600mg左右。
⑤ 一般孕妇是缺铁性贫血比较高发的人群,孕中期开始是可以适当增加铁的摄入,每天可以增加20-50g红肉,每周1-2次动物内脏或血液,必要时可以增加铁剂,比如力蜚能,每天一次,一次一粒。
⑥ 平时每天适当散步或者孕妇瑜伽,或者游泳等运动,能够改善便秘的症状,女性在怀孕期间长期不运动会导致人体肠道蠕动比较缓慢,这个很容易导致便秘的形成,适当的进行有氧锻炼,可以加快人体血液循环,并且可以加快肠道的蠕动,可以有效的缓解便秘的症状。
2024年11月22日
第2次提问
1、平时月经不规律哦,实际上末次月经5月22日,社区医生根据早期的b超报告,月经给我往后推了一周,改成5月29日的。(但是后面去三甲医院产检,根据5月29号末次月经做b超,做三维胎儿每次都偏小一周)。 2、本月19号做了b超,医生说我b超显示23周的样子,(医生默认我怀孕24周,问她24周➕多少天,她说天数无所谓,偏小一周)但是我个人觉得b超报告显示23周的样子,我如果怀孕24+2天说偏小一周还能理解,但是如果24+6天那起不是偏小将近2周了?不知道是不是我多虑了。 2、34周胎肺成熟了吗? 谢谢医生的耐心回答😭
2024年11月22日
刘泽群医生
1、目前有NT检查报告吗?可以提供下。如果月经不规律,可以根据早孕期超声和NT检查报告校对孕周,如果孕周误差在1周以内是不需要调整孕周的。
2、有19号的超声检查报告吗?一般孕中期超声估计的孕周本身也会有误差,一般在2周以内,需要先评估下孕周,在比较下胎儿发育是否有偏小,需要看下你具体报告。
3、一般正常怀孕34周之后胎肺是发育基本成熟的,如果要生育是可以的。
2024年11月22日
第3次提问
一张nt,一张19号的b超。麻烦医生帮忙看下,非常感谢您🙏

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2024年11月22日
刘泽群医生
目前根据5-22月经的话是停经13周6天,超声估计在12周3天,这个需要调整孕周,5-29号是可以。根据调整后的孕周看,胎儿股骨和腹围正常低值,体重偏小,低于第十百分位,考虑存在胎儿生长受限可能,目前可以先补充营养观察,增加些高蛋白食物,瘦肉,牛肉,鲫鱼,蛋等,过2-3周复查B超,如果还是偏小,可能需要考虑做羊水穿刺,评估是否有胎儿染色体异常相关导致的。

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