王明达
副主任医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
休息中
5.00分
月回答 1
2024年11月22日
症状及患病时长：泥沙型肝内胆管结石15年了 14年前在你院开过刀 后面在苏州这边通过几次ERCP
就医及用药情况：2月前苏州刚做过ERCP 现在胆总管又堵了 出现发烧症状 B超有先后对比
需要解答的问题：
目前还能ERCP吗 还是只能外科手术 或者有什么解决办法 现在情况危急吗？刚好有个周末
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2024年11月22日
不危急，情况还可以的，先挂水消炎。现在胆总管里面石头太多了，已经不适合再次做ercp了，我还是建议手术治疗，做腹腔镜微创手术，切开胆管取出石头来，这样可以改善最根本的问题
建议外科处理，会更加干净一些。ercp因为现在石头有点多，可能搞不清楚的。
2024年11月22日
正在出差，请不要追问。下午三点以后再追问，谢谢
2024年11月22日
王医生你好 病人现在在苏州这边挂水消炎，如果要来找你这边做手术的话，我这边要怎么操作流程？
可以先消炎，现在炎症很重，不适合马上做手术的。
2024年11月22日
消炎好了你这边能安排吗？
差不多也得小半个月，然后要来这边的话，我是每周四下午的门诊，可以到门诊来当面面诊，再收治入院手术
可以安排的。
TA的问答
症状及患病时长：泥沙型肝内胆管结石15年了 14年前在你院开过刀 后面在苏州这边通过几次ERCP
就医及用药情况：2月前苏州刚做过ERCP 现在胆总管又堵了 出现发烧症状 B超有先后对比
需要解答的问题：
目前还能ERCP吗 还是只能外科手术 或者有什么解决办法 现在情况危急吗？刚好有个周末麻烦医生看看之前我的检查报告，问题大吗？本身有脂肪肝，肥胖，可能是什么问题？
本身患有焦虑症和痛风，服用盐酸舍曲林和非布司他10月底体检甲胎蛋白高，其他b超和血项都正常，但是发现手心手背黄，皮肤整体也没以前白。平时带小孩睡眠都不太好。
我还需要做什么检查吗？症状及患病时长：近半年
就医及用药情况：暂无用药
需要解答的问题：当天体检彩超发现肝部有一个占位。当下只有图片拍摄还未出报告。往年体检没有遇到过。体检医生口述是脂肪肝或者血管瘤。一年之后复查彩超即可。个人不太放心。想寻求进一步诊断。
症状及患病时长：45岁，做了肝胆检查
就医及用药 无
需要解答的问题：是否需要做进一步检查
