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生殖 遗传
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李敬
主治医师
生殖中心
山东大学附属生殖医院
擅长:
女性不孕
、
遗传性代谢病
、
自然流产
、
子宫内膜炎
、
染色体病
、
单基因遗传病基因突变检测
图文问诊
¥59
5.00
分
月回答 18
2024年12月19日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:促排 来月经吃了五天来曲 一天两粒 打了5天75iu的尿促 需要解答的问题:请问医生这个过程排卵了么
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2024年12月19日
李敬医生
根据这两次的B超结果,不是很好的能确定。
左侧有两个大卵泡,应该是没有排卵。
但右侧的比较大的卵泡个数比较多,卵泡一旦多了之后,可能彼此受挤压,前后大小不一定能那么准确的判断。
像你这种促排卵指导同房的,一般建议超过三个大卵泡的话,放弃这个周期的,为了避免
多胎
妊娠甚至宫内外同时妊娠,以及卵巢过度刺激综合征风险。你现在可能至少五六个大卵泡,因此不建议这个周期同房。真要没排卵,我觉得不能算坏事儿。
李敬医生
前段时间曾经有一个热搜就是9胎妊娠,应该就是促排卵的时候卵泡长多了,还继续同房导致的。
后续一旦发生
多胎
妊娠的话,是相对比较麻烦的一个事情,因此不建议这个周期同房,建议放弃。
第2次提问
第一张打印的报告单是9号上午8点的 第二张手写的B超单是下午手写的 上午和下午的区别在于右侧上午八个下午六个 就想知道这两个排了么 上午和下午是两个医院测的 医院之间存在卵泡数量上有差别的问题么
李敬医生
不同的医院,不同的医生之间测量会有误差。
根据目前提供的两个b超描述结果,没法准确的来判断是否排卵了。
2024年12月19日
第3次提问
上午的没有子宫直肠凹陷积液 内膜下午的有积液 并且上午下午内膜的厚度和形状也不一样
李敬医生
积液有无和子宫内膜的厚度、形态,作为参考指标,不是决定性的判断有无排卵的指标。
李敬医生
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李敬医生
不知道你是想要有排卵还是不想有排卵?
不管有没有排卵,现在都已经没法改变的事实。
更关心的是如果有排卵且同房的话,看看有没有怀孕,怀孕的话是几个,现在有没有过度刺激的症状。
如果没有排卵,或有排卵,但没有怀孕的话,观察,等着来月经,再说下一个周期的措施。
第4次提问
9号晚上同房了一次 因为上午跟下午之间B超显示排了两个卵就同房了 然后之后就再也没同房过 11号去复查右侧还是有6个卵泡 就没再敢同房了 所以希望9号是排了两个卵
2024年12月19日
李敬医生
现在既往的事情已经没法改变,不论是否排卵,事实已经发生了。
更关心的是上面说的,有没有怀孕,怀孕的话是几个,有没有过度刺激综合征的症状。
有异常情况及时对应的早处理,不再建议纠结是否排卵的问题了
李敬医生
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第5次提问
好的谢谢医生 过度刺激综合征的症状是什么呢
2024年12月19日
李敬医生
轻重不同,表现不一样。
具体可以参考图片。
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李敬医生
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第6次提问
确实这两天有恶心干呕的问题 昨天中午吃完饭吐了
李敬医生
尽量多吃多喝,可以少量多次,适当增加高蛋白(肉奶鱼虾蛋等)。
观察尿量情况。
如果吃喝越来越差,尿量逐渐减少,腹胀明显,及时就诊。
TA的问答
症状及患病时长:夫妻备孕3个月还没怀上 就医及用药情况:一直有吃女性孕多维保健品 男方有吃补锌产品,也有买排卵试纸都有在排卵期前后同房 需要解答的问题:女方做过妇科体检 阴道镜阴道B超这些,医生没有说有什么问题,现在就是觉得是不是男方问题,我平时射精是有感觉射精无力,我看别人都说男的射精都在20厘米以上 而我感觉我的射精也就只有两三厘米,跟这个射精短有关系吗?
症状及患病时长:孕产史P2G1,30周胎膜早破早产1次,10周左右胎停一次。 10月17日因胎停药流,未清宫,11月6日三维彩超显示子宫大小正常,肌壁回声均匀,无异常血流信号,11月24日月经经量正常,无痛经,12月3日彩超子宫略有增大,其他正常,12月4日不完全纵隔切除手术,术中切除一些凸起组织,后发现是慢性子宫内膜炎,开了两盒西环素已吃完。12月23日三维彩超显示子宫明显增大,肌壁回声稍增厚,点状血流信号。12月28日术后第一次月经,目前第二天,经量比第一天明显增多,但也没有特别多,感觉和以往月经没有什么不一样,腰有点点酸胀,姨妈感甚至还没有术前明显。 就医及用药情况:子宫纵隔术后服长内膜的金凤丸4盒+治疗子宫内膜炎的西环素,现备孕在吃VD每日2400单位,复合维生素,叶酸片。 需要解答的问题:既往没有痛经和月经过多的症状,经期一般5-7天,周期有点长要35-40天。今年至少做过10次B超,以往10多年也做过很多次,子宫大小和肌壁血流都是正常的,从未出现过腺肌症的描述,上个月彩超子宫大小和肌壁回声也完全正常,请问纵隔手术后会突然出现腺肌症吗?还能正常备孕吗?什么时候复查呢?
症状及患病时长: 就医及用药情况:促排 来月经吃了五天来曲 一天两粒 打了5天75iu的尿促 需要解答的问题:请问医生这个过程排卵了么
症状及患病时长:头胎女孩,今天是出生38天,足底血耳聋基因异常,我和孩子母亲及家人均无家族史。 就医及用药情况:还没有去医院,孩子刚出生的听力初筛已通过。 需要解答的问题:想问一下这个情况对孩子未来影响大吗?是否会耳聋或者损失听力?孩子及父母是否需要做一些其他检查?
症状及患病时长:11岁月经初潮。婚前一年避孕,婚后备孕3年未孕,既往无孕史,父亲高血压糖尿病。非多囊卵巢。 就医及用药情况:之前都是喝的中药,未做过系统检查。4.20日就诊,大夫建议减重后再系统检查,五月减重十斤,7月6日来月经,7月9日做的如图这些检查。 经期情况:自从23年7月在一个中医门诊开了很多中药和西药片以后,经期开始紊乱,两个月一来,一来就是十天左右,有时量多,有时量少。倒是不疼。 测排卵情况:6.30日左侧一2.3x1.84,内膜1.2;7.3日2.5x2.5内膜1.8cm,7.6日就来月经了。 需要解答的问题: 1.请详细解读一下化验单 2.请问卵巢功能是否正常?那项异常,异常的话有百分之几十受孕率? 3.如图糖耐量受损严重吗?医生建议吃二甲双胍,回来一搜转氨酶高的不能吃二甲双胍,我一个月前检查转氨酶高(图9),这样二甲双胍还能吃吗?会持续减重的。 4.现在就是双鲸维d3+善存多元维生素片+ 金达威叶黄素+ WHC鱼油Omega3 请问还增减药品吗? 5.现在月经周期紊乱,还用吃药调理吗? 6.只经期紊乱非得做宫腔镜和内膜检查吗?内心是拒绝的
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