2025年03月08日
第1次提问
症状及患病时长:焦虑症7年 就医及用药情况:目前焦虑症吃的药 每天米那普伦4颗 盐酸曲唑酮一颗 然后最近玫瑰痤疮医生让吃盐酸多西环素一天半颗 硫酸羟氯奎一天4颗 然后我今天有点过敏吃了氯雷他定 我想问问能不能吃啊 会不会吃太多药了 需要解答的问题:会不会吃太多药
2025年03月08日
石浩强医生
可以理解你在担心服用了这么多的药物,会否产生药物与药物之间的相互作用进而引起副作用的发生和发展。我们来看一下用药的情况,即用药重整:
1、米那普伦和酸曲唑酮的服用用于焦虑症的治疗是有意义的,米那普仑主要是通过增强5-HT和NE改善情绪,而曲唑酮调节5-HT受体并可以缓解失眠,二者联用可能覆盖焦虑症的躯体化和睡眠的症状,还是应该较长时间服用的,但注意米那普伦引起的血压升高、恶心、头痛等副作用,需监测肝肾功能。
2、而盐酸多西环素是四环素类抗生素,属于抑菌药物,且可以抑制炎症反应,常用于玫瑰痤疮的治疗,一般服药疗程为2 - 3周,但具体还是要根据恢复情况来研判,饭后服用比较好。硫酸羟氯喹片原来是一种抗疟药,具有抗炎、抗免疫、抗紫外线损伤等作用,是可以通过抑制炎症反应来治疗玫瑰痤疮,轻症患者一般的用药疗程也是3周左右。
3、过敏吃氯雷他定也无可厚非,但一般疗程较短轻症控制在1周左右。
以上药物都是对症治疗,不存在明显的配伍禁忌,可以间隔给药,建议:保证抗焦虑药物的正常服用,曲唑酮可以改善睡眠,临睡前半小时服用比较妥当。羟氯奎每日4片,可以分两次随餐服用(如早晚各2片),具体时间根据作息和胃肠耐受情况可以适当调整。氯雷他定中病即止,抗过敏药物不宜多服。
祝好运!
第2次提问
好 谢谢 那这几个药一起吃没关系吧?我主要怕吃这么多 肝受损!
2025年03月08日
石浩强医生
看您的自述中,焦虑症已经7年,抗焦虑药物服用应该已经形成稳态,一般不会有肝肾很大的问题。主要是多西环素,这种抗菌药物的副作用还是比较大的,当您服用的剂量不大,小心为上服药期间可以复查一下肝肾功能,氯雷他定短时间服用没有这方面的问题!
祝好!
2025年03月08日
第3次提问
好 谢谢 那这几种药加在一起 不会服药过量哇
石浩强医生
如前所述,药物之间没有明显配伍禁忌,更没有服药过量一说,注意药物的不良反应即可,另外饮食上也要加以注意!
春安!

TA的问答

你好,14岁孩子,体重50公斤,流感服用奥司他韦,正常服用1粒,但误服6粒,应该怎么处理?您好,我之前咨询过您,我给我父亲吃了您说的那个原研药,他转天血压还是高,但是吃厄贝沙坦,他血压又太低,108/66,您看这个情况怎么办比较好。他目前吃的这个药是75mg,我也不知道能不能吃半片您好,我父亲66岁,偶发高血压,平时不吃药血压120-130,偶尔换季或者着急血压会高,请问他这个情况怎么服药比较好。没有基础病病情描述:医生,你好,我是今天刚查出怀孕,男方从2022年下半年起到今日一直有在吃以下药:1.吲哚布芬片(早晚各一次0.1g) 2.琥珀酸美托洛尔缓释片 倍他乐克47.5mg(每天早上一次半片) 3.阿托伐他汀钙片 立普妥 (每天晚上一次20mg) 4.米氮平30mg(每天一次,四分之一片) 5.佑佐匹克隆(每晚一次,1~2mg) 需解答的问题:目前停经39天,刚在医院确认怀孕,担心队友的药物是否有影响?孩子能留吗?家母79岁,上半年体检结果双下肢水肿(见下面),因不严重没有就医检查,前三天吃了液体氨糖钙+雅培医学全营养奶粉后,双下肢水肿加重连脚后背都肿了,去社区医院检查(报告见下)医生判断是高血压药苯磺酸左氨氯地平片引起水肿,建议换高血压药为奥美沙坦酯片(见下图,家母现在每天服用药品见下图,还有一个控制血糖的药没有拍。我的问题是:1、因家母长期服地平片换高血压药有什么注意事项?2、家母特别容易出汗这和现在服用药物有没有关系?3、因吃了营养品后马上水肿加重,是否提示除了地平片的原因外,还有其它原因,如果有最可能的是什么?谢谢🙏