2025年03月17日
第1次提问
症状及患病时长:身上有许多小红块,偶尔会有一点痒,大部分时候不痒,有时候颜色会变淡,有时候又变红,已经持续了一个多月了。 腿上的要大块一些,持续了一年多了,有时候会消下去,复发的时候比较痒 就医及用药情况:吃的氯雷他定和擦糠酸莫米松 需要解答的问题:

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2025年03月17日
吴杰医生
您好,目前考虑“寻常型银屑病”,属于免疫系统出问题的疾病,但具体病因目前尚不清楚,在当前医学条件下无法彻底除根,只能控制。目前皮疹范围还比较小,以局部用药为主:
(1)可以在症状比较明显的时候,继续使用糠酸莫米松乳膏,或者其他含激素药膏控制皮损,例如卤米松乳膏或地奈德乳膏或丙酸氯倍他索乳膏,每天1~2次,缓解后减量和逐渐停用。
病情控制后改为使用“卡泊三醇软膏”,里面不含有激素,相对更安全一些。但效果比激素弱一些,价格也更贵一些。
长期坚持外用”尿素乳膏”或“尿素维E乳膏”,不分次数,一直保持局部处于滋润状态至痊愈,有利于减少复发。
(2)口服“复方甘草酸苷”,每天两次,每次三粒,这个药物存在使血压升高和血钾降低的副反应,这方面要注意一下。可以同时口服螺内酯片,每天两次,每次一粒。
(3)【重要】本病属于一种慢性病,除了用药之外,重点在于调养。通常不忌口。按照尽可能健康的方式去生活,包括早点睡觉不熬夜,减轻心理压力,饮食均衡,适度锻炼身体,注意避免上呼吸道感染。病情复发早期处理,用药要适度,控制即可,不要追求效果极致,不要听信广告,不要听信偏方。
此外,还必须要明白一点,任何药物都是只能达到缓解症状,而不是彻底除根。所以无论药物效果多么好,都要适可而止。
2025年03月17日
第2次提问
好的医生,那氯雷他定这种抗组胺药我还需要吃吗
2025年03月17日
吴杰医生
如果瘙痒比较明显,可以继续口服氯雷他定,否则不一定要吃,吃这个对控制病情没有太大帮助。
2025年03月17日
第3次提问
洗热水澡或者身体比较热的话会不会不利于消炎恢复,饮食啥的有没有忌口
2025年03月18日
吴杰医生
遇热之后血管会扩张,显得更红,但这种对疾病没有明显影响。
饮食不用刻意忌口。自己可以留意一下,看吃了什么食物之后会发作稍微偏重一些。在这方面有些人可能会对羊肉不耐受,但不是每个人都不耐受,要结合自己的情况。
晚上要注意早点休息,这一点更重要,祝早日好转。

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好,之前就诊断为神经性皮炎,已经患病好多年了 就医及用药情况:最近因为不间断的反反复复复发,就您能看到的那一小块,会发痒发红,只要一开始痒和红我就涂地奈德乳膏,之前很严重的时候还用过糠酸莫米松乳膏(最后两张图片,是几年前拍的),前三张图是今天所拍,然后我就很郁闷,因为基本上涂地奈德(早晚各一次,好了会慢慢减药)一段时间会好,但是没几天就又复发,我感觉我一年就没有几天好的时候,当然对比我最严重时候的确好了不少 需要解答的问题: 我想要知道,我现在到底应该涂什么能治好,我也明白神经性皮炎是很容易复发的,但目前我是不是该涂别的药呢?应该如何治疗?【症状及患病时长】吴医生,您好!大约2周前,我剪脚趾甲的时候,发现左脚4趾根部有黑褐色斑点(见图1图2)。不记得发生过外伤碰撞。无明显疼痛或其他感觉。从发现到现在,大小未见明显变化。 【就医及用药情况】皮肤镜检查,结果见图3。 【需要解答的问题】根据您的经验判断,您觉得我需要进行进一步检查吗?感谢您的回复。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 女孩10岁半,额头痘痘很多症状及患病时长:一周 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 吴主任您好,我的家人30岁,男性,干性皮肤,近一两周突然说感觉身上痒痒的,没有吃什么特殊食物。 背后许多疹子,胳膊也有那种像粉刺一样的小疹子,脖子和脸泛红、起皮,摸起来有点硌手,晚上睡觉时候他说就想抓。 自己查了网上说有可能是马拉色菌,但是好像油皮才会有马拉色菌,他是一个皮肤很干的人,加上脖子上奇怪的白色起皮,我总觉得很像是真菌。 具体症状如图,希望医生能够帮帮他,看他睡觉一直抓,心里很难过。 吴医生好!最近一个月脖子这里发了皮炎,(图片手指的的地方)只在两侧脖子有一小块,有一点点不舒服,但也不太痒。想问下是怎么样引起的?(感觉前面有户外强光下晒太阳,晒到很不舒服,又便宜说也可能是神经性皮炎)如何治疗呢?有没有什么药膏可以涂?