2025年03月18日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦大夫给看一下病情状况后续怎么治疗,辛苦给提一下建议。二维码可以直接看检查结果。辛苦大夫

为保护用户隐私不显示图片

2025年03月18日
张海菠医生
你好,既要食管癌病史,目前复查CT发现纵隔软组织密度病灶,考虑食管癌复发。
后续建议,完善肿瘤标志物、颈部淋巴结超声等检查,如果经济可以,可以考虑PET全身检查。主要看看其他地方有没有肿瘤复发。
明确肿瘤复发后,分几种情况
1.只有纵隔复发,没有多发远处转移,可以局部放疗+化疗+免疫治疗
2.如果全身多处复发,主要是化疗+免疫治疗为主
3.如果身体吃不消抗肿瘤治疗,以姑息对症治疗为主
第2次提问
做的ct检查能看出具体转移没有,还请给在说的细一些
2025年03月18日
张海菠医生
你好,目前做的CT可以看胸部和腹部,还需要看一下颈部淋巴结,还有其他有没有骨头疼痛(食管癌可以可以出现骨转移),头颅MRI最好也做一下,排除颅脑转移情况。
2025年03月18日
张海菠医生
目前CT是看胸部和腹部恩,可以看到肿瘤主要在纵隔转移复发(纵隔大概在胸骨后面区域),其他胸部和腹部没看到病灶。

TA的问答

食,药片没办法吃下去。近日,停了氢考酮,吗啡研碎了吃。可是近三四日黑便,血压比之前降了很多,之前70+~120。近日61-96。另外有点发烧38度,美林喝啦了可以将温,但是过时间又升起来。也输了左氧氟沙星。但是依然不好。曲医生可以帮我吗?1.止痛药可以换什么药?2.肠胃出血怎么用药。3.发烧怎么办?感谢男,37岁,20天前确诊时肿瘤标志物 CEA 2000多 ug/L, CA211 15.5 ug/L,ALK基因融合突变有骨转移和淋巴转移肝转移。做了PET。目前在吃洛拉替尼第11天。14天前注射伊班磷酸钠。 PET显示的内容,请帮忙看下并解答 1.骨转移肝转移淋巴转移严重吗? 2针对这些转移病灶目前是否需要紧急同步采取治疗措施,比如说放疗?目前这些部位按压无痛,髋骨偶尔有异样感,但是通过和AI对话,得知脊柱,股骨这些承重骨高代谢,属高危,肋骨已出现骨皮质不连。所以比较担心。 肺结节增多,不抽烟,不喝酒,想知道什么原因引起的,是否需要治疗,能否改善,日常生活中需要注意什么。历年报告如下最近右脖子都很疼,今天突然发现摸到一个小包,手指点到的地方,绿豆大小,感觉不活动,有点硬,按压痛,周围都痛,低头拉扯都痛,请问医生这是淋巴瘤吗?最近没有感冒,没有喉咙痛,患者2021做过结肠癌手术并化疗,今年十月发现肺部转移,拒绝化疗后服中药缓解病情,最近一月出现腰背痛,腹痛,做了平扫及CT,结果显示如下图,开具了缓解疼痛的药物,但作用不明显,药品见下图,病人晚间疼痛感较白天强烈,问题是:针对以下检查结果和病人的身体疼痛,下一步应该如何诊治?