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晋亮
副主任医师
皮肤科
中国人民解放军空军总医院
休息中
5.00分
月回答 40
2025年03月21日
症状及患病时长：
脂溢性皮炎，反复一年。
就医及用药情况：
最近3个月涂抹艾洛松，因为是激素药也不敢一直抹，基本上是抹两天停两三天的状态。抹艾洛松的时候能完全压住皮炎，基本不泛红没有症状。
需要解答的问题：
之前找您问诊过，建议艾洛松涂抹稳定以后换吡美莫司，但是每次换了药皮炎就又爆发了，压不住。图片就是我从艾洛松换到吡美莫司的第二天。
后续应该如何用药？
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2025年03月21日
蒋女士，你好，感谢复诊，我看了你的照片，确实还是有红斑，建议艾洛松涂两天好转后，隔天一次，再涂4-6天，然后再替换吡美莫司乳膏，每天两次，还不行可以换成0.1%他克莫司软膏，每天两次，效果比吡美莫司要强，但也更刺激，可以放冰箱冷藏使用，先涂保湿霜，半小时再涂他克莫司。
他克莫司软膏也是逐渐停药。
希望以上信息对你有用。
他克莫司软膏也是逐渐停药。
希望以上信息对你有用。
还有两个问题，因为皮炎容易反复，时好时坏的：
1、他克莫司/吡美莫司可以长期抹下去吗？
2、假设本次用药后皮肤稳定了，下次发作，从艾洛松开始抹稳定了换他克莫司/吡美莫司，还是可以直接涂他克莫司/吡美莫司？
谢谢您。
2025年03月21日
1.他克莫司这类的药物不含激素，可以长期用，但停药也需要逐渐停药，因为也有突然停药反弹的问题，隔日一次，两周为单位，隔两日一次逐渐停药就可以。
2.复发的用药选择取决于严重程度，轻度的吡美莫司就可以，控制不住就得继续用艾洛松再换药。
不客气，祝早日康复。
2.复发的用药选择取决于严重程度，轻度的吡美莫司就可以，控制不住就得继续用艾洛松再换药。
不客气，祝早日康复。
TA的问答
医生，我上次10月20号找您看的，当时因为吃了异维A 和红霉素肠溶胶囊耳朵后面过敏起红疹，后来按您的建议停药了也抹了药膏，2天后就已经好了。从10月23号开始每天吃两次多西环素，现在吃了8天了，您让我吃一周来线上复诊我就来了。吃多西环素没感觉有什么副作用，原来两种药膏也继续抹，但是皮肤看不出有什么变化，就是这周来了例假，之前来例假的时候鼻子会起很多脓包，这次只起了2-3个小痘痘。图片第一张是23号拍的，第二张是刚刚拍的。请您看看我是继续这样吃吗？还需要加什么药吗？我昨天开始牙疼，可能是蛀牙又上火了所以疼了，我半夜吃了布洛芬，现在过了药劲又开始疼了，能吃牙痛宁滴丸吗？应该和多西环素不冲突吧？症状及患病时长：额头长成片小疙瘩，偶尔可能会痒，不疼，患病两年以上
就医及用药情况：一年前做过刷酸，前两周吃了十天异维a酸胶囊，没什么用。随后去武警总医院看了皮肤科，大夫说没有危害性，里边是脂肪，就让我走了。
需要解答的问题：请问这是什么病，应该怎么治，因为非常影响外观并且怕扩散，所以无论什么方法都想医治
症状及患病时长：
症状已经好几年，背部和手臂靠近肩膀的部位，肩膀都有疙瘩，一直反复的起。不疼不痒。
就医及用药情况：
使用过川百止痒洗液和一个软膏但不管用，症状没有缓解。
需要解答的问题：
是什么原因？应该如何用药。症状及患病时长：
左手手部湿疹反复发作一年多，最近又越来越严重了，一年多前最开始只是一小点，最开始是漂白水把手掌上有个小口子给伤着了，一点点变大越来越严重 反复发作，中间好彻底过一次，之后又开始复发，换过好几次药，效果不明显，化验过不是真菌，两个医院医生都诊断的湿疹。
附视频是2024年底的状态。
就医及用药情况：
之前一年多用过：
新适确得卤米松 夫西地酸乳膏 地奈德 曲咪新 醋酸曲安奈德 丁酸氢化可的松 还有诊所也去过老大夫自配的砖红色乳膏
最近半个月换药：
①先用羌月软膏 ②10分钟之后用莫匹罗星软膏③然后等干了之后再用尿素软膏。④吃氯雷他定片和复方甘草酸苷片 ⑤硼砂洗剂。用药两周效果不大。
需要解答的问题：
现在的症状是开裂 ， 发红发热 ，一层一层起皮 干 痒 疼的厉害。请问怎么能治好。症状及患病时长：宝宝自出生起右眼上血管较左眼明显，哭闹或体温升高时右额头会由白变红，鼻子上有一小片红色，随着他慢慢长大，右眼上的青色血管越来越清晰，眼皮的颜色也越来越红，右额的红色面积逐渐变大，颜色越来越深，越来越明显，同时右额上侧的脑部血管越来越清晰。鼻子上的红色也未消退。
就医及用药情况：于6月4日带孩子前往天津儿童医院皮肤科就诊，医生判定为鲜红斑痣。
需要解答的问题：1、就目前的描述、视频和照片综合来看是否为鲜红斑痣？ 2、如果是，对宝宝未来有何种影响？治疗的话应采取哪些措施和方案？3、如果不是鲜红斑痣那是什么病症？又应采取何种治疗手段？
