问题详情

您好，您的问题我已经收到了，编辑文字需要时间（约十到三十分钟），请您稍等，为了珍惜追问机会，暂时先不要追问，谢谢。

您好，感谢信任咨询。

首先请问您这种情况之前用甲硝唑凝胶具体用了多长时间？效果怎么样呢？

您提供的照片非常的清晰，从照片上来看您面中部鼻头的位置主要是有比较明显的潮红，小丘疹的表现，结合您描述的病史和照片很明显这种情况要考虑为玫瑰痤疮。

玫瑰痤疮是一种发生于鼻及鼻周的慢性炎症反应，临床表现为双面颊以及鼻中部的潮红小脓疱或者小结节，并且可以反复发作。

传统的玫瑰痤疮又称为酒糟鼻，其确切病因和发病机制不十分清楚，目前倾向于发病系综合因素所致。局部血管舒缩，神经失调，导致毛细血管长期扩张是主要的原因，毛囊虫及局部反复感染是发病的重要因素之一，食用辛辣食物，饮酒，高温和寒冷刺激，精神紧张及情绪激动，内分泌障碍等均可作为本病诱发的和加重的因素。

玫瑰痤疮临床分为红斑期，丘疹脓疱期和鼻赘期。

您目前面中部的位置看起来有比较明显的红斑小丘疹，不能排除红斑期到丘疹脓疱期的酒糟鼻。如果能到医院做一个螨虫的检查来确定有没有螨虫感染肯定是最好的。如果查到有螨虫，建议可以先除螨治疗。我们可以选择用甲硝唑片一天三次，一次一片，连续服药两周。同时可以局部外用甲硝唑凝胶每日两次。这个除螨治疗结束以后，如果仍然有相对明显的潮红的症状，可以口服多西环素片，一天一次，一次两片50毫克，或者一天一次，一次一片100mg。连续服药6到8周，时间太短效果不明显，而6~8周之后可以选择改成50毫克每日一次，口服连续服药12~16周，小剂量的多西环素片可以抑制炎症反应，减少复发。就是如果泛红的比较明显，可以加上卡维地洛片，一天一次，一次一片。来帮助改善泛红的症状，一般服药一个月左右。这个要有降血压的作用，服药期间注意监测血压。除此外还可以考虑使用到医院使用局部肉毒素注射的方式来帮助改善这种症状。

除了用药以外，护理非常重要。平时尽量不要吃辛辣和刺激的食物，不要饮酒，避免暴晒和过冷或过热的刺激，避免精神紧张，保持良好的心态和生活规律。如果有胃肠道疾病，应及时治疗，保持大便通畅。尽量不要在空调房里面呆太久，不要太热了。注意保湿，可以使用一些应用的保湿修复的乳液，比如薇诺娜的保湿特护霜，或者玉泽，丝塔芙的保湿乳等。在这个过程中有什么情况变化都可以随时再向我咨询。

希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。