2025年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:刘医生 您好 体检报告有一些异常项 希望帮我解读一下 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年03月24日
刘威鹏医生
01:54
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刘威鹏医生
血脂异常,包括脂蛋白,胆固醇,甘油三酯,您其中主要是甘油三酯的异常,甘油三酯是血脂其中的一种,是人体含量最多的脂类,是给机体代谢提供能量的。
血液中甘油三酯的参考值是0~1.7mmol/L,结果高于这个数值,就是甘油三酯升高,也叫高甘油三酯血症。
甘油三酯升高也是动脉硬化和心脑血管病的危险因素之一,也是胰腺炎发病的诱因,一般甘油三酯升高跟不良的生活习惯相关。
如果是单纯性高甘油三酯,数值低于5.6mmol/L,可以先不启动降脂药物治疗,先结合生活方式干预改善。比如低盐低糖低脂饮食,尤其是限制油脂的食用量,禁食动物油,保证充足睡眠,早睡早起,坚持减肥和增加运动,建议每天保持30分钟以上的中强度运动,比如慢跑、游泳等。
如果数值高于5.6mmol/L,一般是容易诱发急性胰腺炎,建议在生活改善的情况下,要结合服用降脂药物治疗。降甘油三脂的药物主要是贝特类药物,代表性的药物是非诺贝特、苯扎贝特等。

您的甘油三酯先饮食控制。

胆固醇升高,提一下生活建议。

高胆固醇的食物有:主要有蛋黄、鱼籽、鱿鱼、墨鱼、动物内脏(包括肝脏、肾脏、肥肠等)等。这些食物可以适量食用,但不宜过多,长期大量食用可能会升高胆固醇水平。

饮食:降低饱和脂肪(如肥肉、动物油等)和反式脂肪酸(常见于各种加工食品)的摄入。降低总能量摄入,适量控制精制碳水化合物,如精白米面、糕点、糖果、含糖果汁等。烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等方法,减少油炸、煎等方法,减少烧菜时使用的油量。限制钠盐的摄入量:每人每天钠摄入量不超过 6 g(约等于一啤酒瓶盖的盐),要注意味精、酱油、酱菜、腌制食品(咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等)、调味品中也含有食盐。最好不要饮酒。如有饮酒习惯,建议男性每天的饮酒量(酒精)不超过 25 g,相当于 50 度白酒 50 mL,或 38 度白酒 75 mL,或葡萄酒 250 mL,或啤酒 750 mL。女性减半。

多食深海鱼:金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼、沙丁鱼等深海鱼类,富含不饱和脂肪酸,有助于降低血脂,每周吃 1~2 次比较合适。膳食纤维:谷物、蔬菜、水果等膳食纤维含量比较高,能有效降低人体内 LDL-C 的水平。大豆制品:豆腐、豆浆等大豆制品中含有异黄酮,有助于清除 LDL-C。维生素 C:有研究显示,血液中维生素 C 含量与人体内 HDL-C 含量成正比,因此有专家建议,每天吃 3~4 份维生素 C 含量丰富的食物,对保障血管畅通有益。新鲜水果、蔬菜含有较多维生素 C。

每天坚持 30~60 分钟的有氧运动,可以降低心脑血管疾病的发生风险,如快走、慢跑、跳舞、骑自行车、游泳等。

有高血压、糖尿病、吸烟等心脑血管疾病的高危因素,总胆固醇水平高于 5 mmol/L,或已经发生了冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的患者,需要尽早开始降脂治疗。主张将这类患者的血总胆固醇降至 3.1 mmol/L 以下 ,
没有心脑血管疾病的高危因素,但血胆固醇超过 6.2 mmol/L 时,通过治疗性生活干预无效者,也要考虑服用降脂药物治疗 。

胆固醇可以先运动饮食管理。
2025年03月24日
第2次提问
非常感谢您的回复 确实大多数问题都是因为肥胖引起的 近期开始运动节食 之后复查看看会不会有所好转 想问一下医院一般都会有减重门诊 医院的减重门诊对于减肥会有更好的办法吗
刘威鹏医生
00:25
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TA的问答

症状及患病时长:右侧胸口疼 一用力就胸口疼,如果咳嗽的话也会疼,按压那个部位也会疼。只有这三种情况下会疼痛。大约一星期了。 就医及用药情况:还没有去看医生,我目前在国外。 我最近工作比较忙碌,一天要干十几个小时的活,我想知道这是不是属于肌肉拉伤?如果是肌肉拉伤的话咳嗽也会疼吗? 需要解答的问题:我最近工作比较忙,一天要干十几个小时的活,我想知道这是不是属于肌肉拉伤?还是别的什么原因引起的?如果是肌肉拉伤咳嗽也会疼吗?按压那个部位也会疼,醫生您好!這是我先生的體檢報告,麻煩您幫著看看,2021年也有結節,但是小於6mm,這次體檢發現兩個結節,還有一個好像挺大的,您看是什麼情況?我們需要怎樣進一步檢查? 你好,我今年25岁,左边鼻孔近期频繁的流鼻血,本周流了两次,请问这要紧吗? 症状及患病时长:您好我昨天忘记买顺尔宁了,只吃了左氧氟沙星和那个糖浆,晚上又咳了很久,早上起来以后有这个血丝,这个是不是因为咳的太久,吃一下顺尔宁是不就好一点,还是得怎么办 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:前天开始有流鼻涕,打喷嚏,嗓子干痒,咳嗽有痰,且有37.4左右低烧,前天晚上只吃了一颗布洛芬缓释胶囊后退烧之后,昨天一天没有吃任何药,症状就还是嗓子痒咳嗽有痰有粘稠白鼻涕,黄色鼻屎,不发烧。 就医及用药情况:只在前天晚上吃了一颗布洛芬缓释胶囊,再无吃其他药 需要解答的问题:现在仍咳嗽,嗓子有痰,接下来我应该吃什么药