魏志刚
主治医师
精神科
河北省第六人民医院
休息中
5.00分
月回答 244
2025年03月25日
症状及患病时长：去年九月份到现在
就医及用药情况：看过两次心理医生
需要解答的问题：
平时症状就是焦虑症引起的神经官能症，但是我昨天去医院的时候坐电梯还犯病了，很难受 但是看完心理医生之后，症状就好了，包括今天起床后 平时走路活动或者坐着的心跳一直是90-95或者往上 ，如果一紧张或者做重物的事情会上120-150 今天起床心跳只有70多 包括走路行动才80+ 有点不习惯 导致了感觉又有点不舒服 请问这个心跳情况是对的吗，还需要吃药吗。有点害怕 因为之前都是很快 今天不习惯 没什么特别不舒服。就是感觉自己心跳慢了就停了 我还没有吃药
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2025年03月25日
好的医生 平时睡觉心率就62左右 就是睡着之后的心率，所以平时起床吃个早饭就95了 今天就80几 太不习惯了 只要不影响生命就行 心率好了也要焦虑 不好也要焦虑 还是得吃药治根
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2025年03月25日
2025年03月25日
不好意思医生打扰一下。想问问那个舒必利的改变认知 是改变什么方面的 会改变我现在的喜好吗
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TA的问答
症状及患病时长：这几天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：医生就是这几天，一直感觉心里痒痒的，而且症状一出来就有些想笑。但是也没有什么开心的事情。这是什么原因，家里也没有相关问题的遗传病史，而且也没有让我情绪波动大的事情。
目前症状有哪些？
入睡困难、焦虑、感到疲劳
症状持续多久了？
1个月以上
你的性别、年龄：男57
描述你的病史
耳鸣，头晕，小腿脚踝上有麻木的感觉。最近半个月一直吃安眠药右左匹克隆。睡眠不好，一小时左右醒一次。三点就睡不着了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我应该怎么办，我应该做一些什么检，是不是大脑的问题？症状及患病时长：
症状及患病时长：
大概从一年前开始，情绪状态就有点不太稳定，时好时坏。最近这段时间比较明显，特别是在自己一个人、不怎么出门的时候，会出现情绪低落的情况。有时候会因为一些压力，比如学业或者工作，在一天之内情绪崩溃好几次，哭得比较厉害，也会感觉特别无助、难以长时间保持开心的状态。
有时候小事也会引发挺大的情绪波动，容易陷入自我否定和焦虑，脑子里会不自觉开始担心未来、觉得自己一事无成之类的。
不过我也发现，如果我那天有去健身或者游泳，情绪会好很多，是真的能感觉到轻松下来。如果那天有补维生素D和B族维生素，也能起到一点缓解作用。
现在刚好是月经前期，也怀疑激素变化有关系，但最近这几天的情绪崩溃比以往明显频繁，感觉影响到了正常的学习和生活。
就医及用药情况：
没有去医院看过这方面的情况，也没吃过相关药物。平时会自己补点维生素D和B类。
想请医生帮忙看看：
1. 我这样的状态算不算是焦虑或抑郁？需不需要做进一步的评估？
2. 情绪波动是不是可能和月经周期有关？有没有可能是经前期情绪障碍？症状及患病时长：2年多了，一直有失眠的症状，之前是入睡困难比较明显，一开始吃右佐匹克隆从1毫克到3毫克，后来半夜还容易醒和早醒，又加了曲唑酮，一开始吃50mg，慢慢的减少到四分之一。
最近右佐匹克隆只吃1mg，有时候还不吃，只吃曲唑酮也能睡着，但症状主要就是基本每天都早醒，哪怕熬夜或者周末也都是一大早醒，而且半夜会起来上厕所，感觉睡起来很累，睡眠质量不好。
我平常晚上会健身，一般练到九点这样，晚上一点才睡，睡到八点，正常这样应该没问题吧？我也尝试有不健身，也一样睡不着，应该不是运动导致亢奋。
需要解答的问题：
请问医生我现在基本上每天睡觉半夜都会早醒且很难入睡，需要加剂量或者换药吗？症状及患病时长：成人四十五岁，长期存在注意力易跳跃问题，记忆力也不好，拖延症。回忆青少年读书时期存在一定程度的阅读障碍和容易分心。目前的注意力问题对工作发展影响比较大。自测过网上的ADHD量表显示分数较高。
就医及用药情况：以前没有注意到ADHD问题，一直没有就医。
需要解答的问题：，目前高度怀疑存在ADHD问题。希望专业意见指导下确认是否适合通过药物改善？
