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2025年01月01日
症状及患病时长：差一周5个月的婴儿，发热38.5，39.0， 38.1，38.2，39.5间隔半小时左右
就医及用药情况：不敢去医院交叉感染，
暂未用药，只上了退烧贴
需要解答的问题：孩子妈妈在昨天发烧被我们隔离在别的地方了。昨天去医院咽拭子说不是甲流，今天早上自己用检测盒测的是甲流。我想知道：
1，在什么指标下就必须去医院了
2，当前状态下是否需要用药，或者到什么指标以后需要用药
3，昨天买了奥司他韦，现在全家是不是都可以吃了预防反复交叉感染，还是吃一些中成药的抗病毒口服液就够了
4，5个月婴儿能吃奥司他韦吗？或者说有哪些药能吃
2025年01月01日
家长您好，非常感谢您的信任并进行咨询！
您所上传的信息我们均已仔细查看。您的孩子4+月大，当前主要问题是发热，并且母亲自测甲流阳性。
对于小月龄的孩子而言，要是出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息、反复呕吐、手抖脚抖、少吃少哭少动、精神状态不佳、胃口明显变差等情况，就必须及时就医。
当孩子体温明显升高，并且伴有不适症状或者精神状态不好的时候，可以给孩子使用退烧药。针对这个年龄段的孩子，推荐使用对乙酰氨基酚。在24小时内，此药最多可以使用5次，且两次用药之间至少要间隔4个小时。具体的使用剂量为每公斤体重每次10 - 15mg对乙酰氨基酚。
家中的大人如果确诊甲流，可口服硫酸奥司他韦。但如果是年老的家人，或者有基础性疾病、免疫功能缺陷、正在接受放化疗的家人，可根据情况预防性使用磷酸奥司他韦，而中成药、一般的抗病毒药物对于缓解或者预防流感并没有什么帮助。
年龄小于1周岁的孩子，如果确诊为甲流，可以口服磷酸奥司他韦。
您所上传的信息我们均已仔细查看。您的孩子4+月大，当前主要问题是发热，并且母亲自测甲流阳性。
对于小月龄的孩子而言，要是出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息、反复呕吐、手抖脚抖、少吃少哭少动、精神状态不佳、胃口明显变差等情况，就必须及时就医。
当孩子体温明显升高，并且伴有不适症状或者精神状态不好的时候，可以给孩子使用退烧药。针对这个年龄段的孩子，推荐使用对乙酰氨基酚。在24小时内，此药最多可以使用5次，且两次用药之间至少要间隔4个小时。具体的使用剂量为每公斤体重每次10 - 15mg对乙酰氨基酚。
家中的大人如果确诊甲流，可口服硫酸奥司他韦。但如果是年老的家人，或者有基础性疾病、免疫功能缺陷、正在接受放化疗的家人，可根据情况预防性使用磷酸奥司他韦，而中成药、一般的抗病毒药物对于缓解或者预防流感并没有什么帮助。
年龄小于1周岁的孩子，如果确诊为甲流，可以口服磷酸奥司他韦。
2025年01月01日
感谢，现在的问题是这样：
1，全家都用奥司他韦以后是否可以结束孩子妈妈的隔离了
2，现在物理降温，一直在38 39徘徊，想问下对婴儿来说到底多少度算高，持续多久算高烧不退
3，是否有必要继续尝试物理降温，并且指望婴儿自身免疫力做尝试，还是您说的奥司他韦和对乙酰氨基酚直接使用，越早用越好？
2025年01月01日
家长您好！感谢您的耐心等待！
您的追问回复如下：
1，全家都用奥司他韦以后是否可以结束孩子妈妈的隔离了
——因为使用磷酸奥司他韦发挥作用需要一定的时间，因此建议母亲隔离到烧退至少48小时。
2，现在物理降温，一直在38 39徘徊，想问下对婴儿来说到底多少度算高，持续多久算高烧不退
——物理降温对于缓解孩子发烧没有什么帮助。
如果您的孩子在38~39度并且发热已经超过24小时，建议面诊评估一下。
至于什么算高热不退，一般是指使用退烧药以后半小时到一小时，发热没有好转迹象。
3，是否有必要继续尝试物理降温，并且指望婴儿自身免疫力做尝试，还是您说的奥司他韦和对乙酰氨基酚直接使用，越早用越好？
——物理降温对于缩短了孩子的病程、降低疾病严重程度以及减少并发症的发生没有什么帮助，对于缓解发烧症状也没有什么帮助，因此不建议使用。
对于小婴儿来说，需要确定是否是甲流，因为引起孩子发烧的原因有很多，如果确认是甲流，需要使用磷酸奥司他韦，因为年龄越小的孩子发生重症的风险越高。
至于对乙酰氨基酚属于对症处理，对于治疗疾病没有帮助。对乙酰氨基酚和磷酸奥司他韦，这两者使用没有干扰、并不矛盾。
您的追问回复如下：
1，全家都用奥司他韦以后是否可以结束孩子妈妈的隔离了
——因为使用磷酸奥司他韦发挥作用需要一定的时间，因此建议母亲隔离到烧退至少48小时。
2，现在物理降温，一直在38 39徘徊，想问下对婴儿来说到底多少度算高，持续多久算高烧不退
——物理降温对于缓解孩子发烧没有什么帮助。
如果您的孩子在38~39度并且发热已经超过24小时，建议面诊评估一下。
至于什么算高热不退，一般是指使用退烧药以后半小时到一小时，发热没有好转迹象。
3，是否有必要继续尝试物理降温，并且指望婴儿自身免疫力做尝试，还是您说的奥司他韦和对乙酰氨基酚直接使用，越早用越好？
——物理降温对于缩短了孩子的病程、降低疾病严重程度以及减少并发症的发生没有什么帮助，对于缓解发烧症状也没有什么帮助，因此不建议使用。
对于小婴儿来说，需要确定是否是甲流，因为引起孩子发烧的原因有很多，如果确认是甲流，需要使用磷酸奥司他韦，因为年龄越小的孩子发生重症的风险越高。
至于对乙酰氨基酚属于对症处理，对于治疗疾病没有帮助。对乙酰氨基酚和磷酸奥司他韦，这两者使用没有干扰、并不矛盾。
2025年01月02日
昨天烧到39.8去了医院，到医院药物生效降到38就回了，医生保持用药基础上加了个回春散。早上量体温又到39.2，但是现在每次间隔4小时，总量要超了，怎么办
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2025年01月02日
TA的问答
女宝，2岁零一个月，近期在家没接触其他人没去人多的地方，家里人也身体健康，6号中午开始看起来不舒服，下午五六点开始发烧，七点半量体温38.9吃了对乙酰氨基酚，退烧到38.2，晚上十点多烧到39.8，去了医院，灌肠针后15分钟抽血检查了血细胞分析CRP，医生看检查结果说结果正常，灌肠后开始退烧最低恢复到体温36.3，7号凌晨4点半又开始发烧，烧到39.5吃了对乙酰氨基酚目前退烧到38.5，发烧全程不咳嗽不拉肚子，轻微流一点点点清鼻涕，目前孩子状态还行，如果在吃药不到间隔的四个小时体温又升高了，我该如何做？医院医生让我发现还发烧就吃四季抗病毒颗粒和打针退烧，感觉对乙对退烧没有特别帮助，凌晨四点半吃的药现在体温是37.7症状孩子6岁，女孩，4月23日中午突然高烧39.6度持续四小时没有升高也没有下降，睡前吃了美琳退烧后精神状态可以，第二天白天39度精神状态不错，没有吃退烧药。4月25日还是烧38度，咳嗽、鼻塞，送医院抽血化验说是病毒感染，但不是甲流乙流。回家后口服小儿豉翘五天，每天清洗鼻腔，喷开喉剑每天都在好转，精神状态一直都不错，但食欲不佳。5月5日已经没有任何症状，就是鼻音特别重(没有鼻塞和鼻涕）。昨晚说有点头晕，今天中午也说有点头晕，去医院抽血说还是病毒感染，要求吃头孢和抗病毒口服液。请问鲍教授:1如果是病毒感染，7天还会持续感染吗？2.今天检查超敏c蛋白5，血小板400，孩子精神状态可以，今天吃饭还可以，现在应该怎样处理。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这是第二次咨询鲍医生了，不知道是否能看到上次的诊疗记录？
因为肠胃问题五月一日再次去看了医生后，开了益生菌，新家里老人看错我们也没查看，把餐后吃一颗，错误的使用为餐前3颗，每次吃饭吃两口就说肚子不舒服，我们本来以为是肠胃炎没有好。
五月三号中午吃的蛮好，但忘记吃益生菌是饭中吃的，就没出现情况，然后三号晚饭饭前吃的益生菌肚子又不舒服了。
从昨天晚上到现在孩子状态还是好的，但这么多天益生菌量和时机都吃错了，是否对后续有影响？需不需要治疗？后续餐后是否还需要吃一颗益生菌？症状及患病时长： 女婴十个月，以前大便一天一到两次比较正常，前天开始拉肚子（大前天去了趟动物园），绿色 有酸臭味 有好多黑色线条和粘液，一天拉了五次。昨天发现大便中有一块红色（近几天只吃过很少的西瓜 无其他红色食物），今天大便中好多红色
就医及用药情况：昨天去县中心医院，面诊后开了头孢克呜和蒙脱石散，已吃了两顿
需要解答的问题：大便带血怎么回事，怎么引起的，该怎么治疗，最近的饮食怎么吃2周前，4.18号早晨起来有鼻塞流鼻涕咳嗽，到5.1号症状基本缓解，就有一点吸鼻子，5.2号玩了一下水，就又开始咳嗽，流鼻涕，5.3号昨天一整天出去玩的比较久，中午也没有休息，到傍晚18点左右突然声音有一点沙哑，22点睡觉，半夜4点醒来有咳嗽，咳嗽声音空空空的，和之前的咳嗽声音不一样，醒来没多久又睡着了，体温正常，没有发生憋喘，是不是急性喉炎？ 可以在家给他用雾化吗？（布地奈德1支和异丙托嗅铵半支）
