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卜计源
主治医师
神经外科
苏州大学附属第一医院
休息中
暂无
月回答 2
2025年03月10日
医生，去年3月体检查出来垂体一个小囊肿 然后也没有其他体征。 激素也没啥问题。月经也是规律。 医生保险让我半年后复查一次 如果没什么问题就暂时不处理。 然后8月底增强核兹复查 也没有什么变化。 今年2025 2月底本来说再去复查做增强 去医院后 ，医生再次看了前两次报告和片子 说没必要那么勤。可以7.8月在复查。 这种类型的小囊肿改变不大的。 我这两天想起有点焦虑 所以在线问诊 请您在综合帮我分析看看。 我需要马上复查 还是可以不用着急复查。 囊肿性质呢 医生 最终没有确定 因为太小咯。 但是说肯定是良性。 说可能终身都不会有什么变化 有的人出生就有 只是没有检查的那么细致
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您好，我是神经外科卜计源医生，感谢您的信任！
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•收到您的提问，我会尽快回复您，如果超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
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2025年03月10日
确实是上面医生说的那样的哈
不用太焦虑，从报告描述看，增强像基本没有强化，那基本确定是囊肿，小概率可能是垂体瘤囊性变，那不管是哪种，就是基本没有恶性恶变的可能，所以绝大部分情况下只要定期复查随访就行。
那既然前两次血液激素检查下来都是阴性的结果，那就说明囊肿对垂体功能暂时没有造成影响，那在囊肿没有变化的前提下，基本不太可能有进展的，所以确实不用再频繁的复查。
那刚发现的时候可以半年或者一年复查一次，但目前已经两次查下来也都没什么的话，就是可以等个一年满再复查的，甚至心大一点，2-3年再复查的话，大概率也是没问题的。
那在这期间，就是自己平时稍微留神一下状态，有没有突然出现的剧烈头痛头晕，月经是否突然的紊乱和量的变化，是否有视力的快速变差等等，那没有这些异常表现的话一般就没什么问题，如果有异常的话再提前复查都是可以的。
不用太焦虑，从报告描述看，增强像基本没有强化，那基本确定是囊肿，小概率可能是垂体瘤囊性变，那不管是哪种，就是基本没有恶性恶变的可能，所以绝大部分情况下只要定期复查随访就行。
那既然前两次血液激素检查下来都是阴性的结果，那就说明囊肿对垂体功能暂时没有造成影响，那在囊肿没有变化的前提下，基本不太可能有进展的，所以确实不用再频繁的复查。
那刚发现的时候可以半年或者一年复查一次，但目前已经两次查下来也都没什么的话，就是可以等个一年满再复查的，甚至心大一点，2-3年再复查的话，大概率也是没问题的。
那在这期间，就是自己平时稍微留神一下状态，有没有突然出现的剧烈头痛头晕，月经是否突然的紊乱和量的变化，是否有视力的快速变差等等，那没有这些异常表现的话一般就没什么问题，如果有异常的话再提前复查都是可以的。
您看现在还有什么疑惑和需要了解的，或者有什么需要补充的，可以一并描述和提交，以免浪费追问次数
2025年03月10日
好的，目前月经没有影响 每月周期很准。 月经量变化不大 如果出现不来月经和月经紊乱 就需要留意哈？ 我内心一直焦虑害怕突然变大 这种概率应该不会哈？ 我没有剧烈头疼头晕。只是有时候会有点头晕 (轻微)应该是颈椎和玩手机过多影响？ 不是说脑子里这个引起的吧？ 医生，顺便帮我看看之前核兹报告 我还是比较注重自己的健康，每年体检。 一直都有轻微缺血灶 但我才31。我平时也没有偏头痛 头疼那些明显症状 。最多有时候躺床上玩手机久了 晕，想吐。 但是这个应该不是脑子问题影响
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嗯嗯我写一下稍等
2025年03月10日
TA的问答
症状及患病时长：
1⃣️2年5个月，23年8月19出得车祸特重型颅脑损伤
2⃣️目前我妈情况比之前好点，精神状态，还有点微意识，有人叫会转头，眼睛看起来也有神了
就医及用药情况：
奥卡西平片，早晚各一次，每次二粒
需要解答的问题：
卜医生您好，又来打扰您了
1⃣️上周突发癫痫，40分钟，间断性癫痫，这几天在医院住院观察，状态一下子就差了很多，距离上次癫痫已经有一年了，请问这个癫痫发作时间算正常吗？每天吃药为什么还会发作？
2⃣️ 奥卡西平片，早晚各一次，每次二粒，目前老家县医院医生说不用加大药量和次数，说一年发作一次算正常了，但是我问了之前手术医生说最好加一次8小时间隔，一天再增加一次。这样情况是否需要增加次数和药量？
3⃣️癫痫怎么做到不发作，需要做什么护理，病人这个情况还有复苏的可能吗。
4⃣️本来想做耐药性检查，老家医院没有这个机器设备做化验，我是否需要去长沙大医院做，还是说看情况，后面多久发作再处理症状及患病时长：2年7个月
就医及用药情况：两年多前做眼眶磁共振发现垂体形态欠规则，信号欠均匀，右下缘可疑异常信号，2023年2月咨询过您，中间2023年11月和2025年9月又做了两次眼眶磁共振复查，还是同样的问题
需要解答的问题：麻烦您再帮我看下，垂体有没有变化，后续是否需要治疗或进一步检查。下面是我这几年做的检查，谢谢卜医生您好，我是一名产后妈妈，今年32岁，怀孕前偶有头痛发生，目前正处于哺乳期，昨晚感觉头痛，于是去拍了个脑部的核磁共振，这是检查结果，您看严重吗？需要怎么治疗呢？症状及患病时长：56岁 男8.4号住院，明天出院，这是复查的情况，这种大概率是高血压引起的吧？这种情况还要多久可以吸收，我是管理人员，没有干重活，就是早晚班倒，27号就要上班了，这种情况可以上班吗，需要注意什么码
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：发病一周
就医及用药情况：8月8日晚就诊西安唐都医院急诊，8月12日转入神经内科一病区住院至今。用药：阿托他汀钙片，拜阿司匹灵，硫酸氢氯吡格雷片，叶酸，甲钴胺。输液未知。
需要解答的问题：根据检查结果，给后续治疗方向及手术建议。
