4.88分
月回答 397
2025年05月09日
症状及患病时长：痤疮三年
就医及用药情况：吃过一年EVA
需要解答的问题：您好 医生 本来我脸颊就有些红 然后我昨天用过甲硝锉凝胶 今天起来到现在脸颊泛红加重 左脸眼睛下面那个痘痘附近 还伴随着刺痛 这个该怎么办
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您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况
1.描述使用甲硝唑凝胶后发红加重有刺痛，不知道平时是否容易阵发性发红或者持续性发红？遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫？
2.目前皮肤是否油性肤质？
3.目前皮肤还容易长痘吗？
4.停用异维A酸多长时间了？既往服用异维A酸累积量多少？
因为一次咨询只有三次提问次数，还需要您补充详细一些，谢谢
1.描述使用甲硝唑凝胶后发红加重有刺痛，不知道平时是否容易阵发性发红或者持续性发红？遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫？
2.目前皮肤是否油性肤质？
3.目前皮肤还容易长痘吗？
4.停用异维A酸多长时间了？既往服用异维A酸累积量多少？
因为一次咨询只有三次提问次数，还需要您补充详细一些，谢谢
2025年05月09日
回复问题1面颊两侧有持续性潮红 但是未用甲硝锉凝胶之前 面积没有现在这么大 只是红并没有发热发烫现象
回复问题2未服用EVA之前是油性皮肤 现在我个人觉得算干油皮 达到平衡那种状态
回复问题3皮肤长痘的现象减少很多 只会在下颌处长痘 脸上偶尔出现一两个
回复问题4停用EVA差不多一年了 （当时是EVA过敏 手部出现严重疹子）累计的话差不多EVA吃了一年左右 每天两个
2025年05月09日
2025年05月09日
根据提供的照片，面部可见明显的发红，目前的症状需要考虑是皮炎的可能性大。
引起面部皮炎的原因很多，可能与接触某些东西，比如化妆品或者护肤品刺激？或者空气环境中的一些成分过敏，或者其他原因比如季节变化或者日晒等原因引起的，皮肤屏障受损也会有一定的影响，如果使用的护肤品刺激也可能有一定的影响，描述使用甲硝唑后刺激引起，建议停用甲硝唑凝胶。
如果皮肤反复发红容易发烫等，需要考虑是玫瑰痤疮，目前的情况考虑玫瑰痤疮的可能性不大。
目前皮炎，既往皮肤也敏感，后面可以口服药加上外用药联合治疗，目前得治疗建议如下
1.由于现在面部出现的发红，可以外涂地奈德乳膏，早晚各一次，不过是激素药膏，长期使用容易出现激素依赖性皮炎，短期内比较安全，连续使用不超过一周。
🌸如果用药一周还是反复，就不能够继续使用地奈德了，以免继续使用引起激素依赖性皮炎。
建议后面可以换成外涂吡美莫司乳膏，每日一次或者两次涂抹局部皮肤，发红消退就可以停用，这个药物有一定的抗炎的作用改善面部发红。
🌸需要注意少部分人使用吡美莫司乳膏以后可能出现烧灼感等反应，所以建议开始使用之前局部试用一下，没有反应继续使用，如果出现反应可以用清水洗掉，第二天再继续使用，随着治疗次数的增加也会慢慢的消退耐受，一般一周左右就能够消退。可以用到皮疹消退停用。实在刺激明显可以先停用。
吡美莫司不是激素药膏，用的时间更长，比激素更安全，但是长期使用可能出现依赖，所以如果长期使用超过一个月以上，建议吡美莫司慢慢停药以免直接停药出现反跳依赖，可以每日一次减量两天一次，维持一周减量三天一次，以此类推一周一次可以停用。
吡美莫司可以放冰箱冷藏减少对皮肤的刺激。
如果不想用地奈德，直接涂吡美莫司也是可以的。
2.有发红，建议可以口服氯雷他定或者西替利嗪都可以，用一种就行了，每日一次一片，有一定的抗过敏退红的作用，建议皮疹消退就可以停用。少部分人服用可能出现头晕嗜睡症状，如果明显可以每晚睡前服用。
3.护肤
现在建议用清水洗脸，避免过度清洁或者去角质等，洗面奶可以先停用，恢复以后可以继续使用。
后面温和护肤修复皮肤屏障功能，护肤品需要用温和的护肤品，比如雅漾舒缓特护乳或者理肤泉安心乳或者使用薇诺娜特护霜也可以，目前用的其他护肤品温和无刺激也可以继续使用。
尽量少化妆。面膜尽量少敷，如果要敷，一周尽量不超过一次，而且面膜需要正规。
注意防晒，避免暴晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
4.近期注意少吃太辣刺激的食物，少吃太烫的食物，目前不化妆卸妆，作息规律。皮肤容易长痘，也需要注意少熬夜，少吃甜食奶制品和太油腻的食物，避免抠抓。
总体来说，目前皮炎不严重，停用甲硝唑凝胶后，联合外用药一般几天就可以恢复，需要一定的时间，如果有反复，可以半个月后再复诊看看或者医院就诊看看是否调整用药。
如果还有一些长痘，目前的痘痘地方可以外涂克林霉素磷酸酯凝胶或者夫西地酸乳膏，早晚各一次，恢复停用，这些药物相对来说温和一些，避免抠抓。
希望以上建议对您有帮助，如有疑问可以补充～
引起面部皮炎的原因很多，可能与接触某些东西，比如化妆品或者护肤品刺激？或者空气环境中的一些成分过敏，或者其他原因比如季节变化或者日晒等原因引起的，皮肤屏障受损也会有一定的影响，如果使用的护肤品刺激也可能有一定的影响，描述使用甲硝唑后刺激引起，建议停用甲硝唑凝胶。
如果皮肤反复发红容易发烫等，需要考虑是玫瑰痤疮，目前的情况考虑玫瑰痤疮的可能性不大。
目前皮炎，既往皮肤也敏感，后面可以口服药加上外用药联合治疗，目前得治疗建议如下
1.由于现在面部出现的发红，可以外涂地奈德乳膏，早晚各一次，不过是激素药膏，长期使用容易出现激素依赖性皮炎，短期内比较安全，连续使用不超过一周。
🌸如果用药一周还是反复，就不能够继续使用地奈德了，以免继续使用引起激素依赖性皮炎。
建议后面可以换成外涂吡美莫司乳膏，每日一次或者两次涂抹局部皮肤，发红消退就可以停用，这个药物有一定的抗炎的作用改善面部发红。
🌸需要注意少部分人使用吡美莫司乳膏以后可能出现烧灼感等反应，所以建议开始使用之前局部试用一下，没有反应继续使用，如果出现反应可以用清水洗掉，第二天再继续使用，随着治疗次数的增加也会慢慢的消退耐受，一般一周左右就能够消退。可以用到皮疹消退停用。实在刺激明显可以先停用。
吡美莫司不是激素药膏，用的时间更长，比激素更安全，但是长期使用可能出现依赖，所以如果长期使用超过一个月以上，建议吡美莫司慢慢停药以免直接停药出现反跳依赖，可以每日一次减量两天一次，维持一周减量三天一次，以此类推一周一次可以停用。
吡美莫司可以放冰箱冷藏减少对皮肤的刺激。
如果不想用地奈德，直接涂吡美莫司也是可以的。
2.有发红，建议可以口服氯雷他定或者西替利嗪都可以，用一种就行了，每日一次一片，有一定的抗过敏退红的作用，建议皮疹消退就可以停用。少部分人服用可能出现头晕嗜睡症状，如果明显可以每晚睡前服用。
3.护肤
现在建议用清水洗脸，避免过度清洁或者去角质等，洗面奶可以先停用，恢复以后可以继续使用。
后面温和护肤修复皮肤屏障功能，护肤品需要用温和的护肤品，比如雅漾舒缓特护乳或者理肤泉安心乳或者使用薇诺娜特护霜也可以，目前用的其他护肤品温和无刺激也可以继续使用。
尽量少化妆。面膜尽量少敷，如果要敷，一周尽量不超过一次，而且面膜需要正规。
注意防晒，避免暴晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
4.近期注意少吃太辣刺激的食物，少吃太烫的食物，目前不化妆卸妆，作息规律。皮肤容易长痘，也需要注意少熬夜，少吃甜食奶制品和太油腻的食物，避免抠抓。
总体来说，目前皮炎不严重，停用甲硝唑凝胶后，联合外用药一般几天就可以恢复，需要一定的时间，如果有反复，可以半个月后再复诊看看或者医院就诊看看是否调整用药。
如果还有一些长痘，目前的痘痘地方可以外涂克林霉素磷酸酯凝胶或者夫西地酸乳膏，早晚各一次，恢复停用，这些药物相对来说温和一些，避免抠抓。
希望以上建议对您有帮助，如有疑问可以补充～
2025年05月09日
刚才去买药了 我涂上有半个小时 发现脸比之前还红了 那种鲜红色 涂上有点痒 这样正常嘛
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请问涂的地奈德还是吡美莫司？
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
地奈德 然后我赶紧用凉水冲洗掉了 现在就是发红有点烫
2025年05月09日
TA的问答
1 用药情况：卡维快吃完了，现在好像基本不烫了，伊维菌素也快用完了，用了一周后开始起效果 现在又有点复红了。金达克宁中间停了一周多（感觉没啥作用似的 小疹子还在 皮屑也有）然后全脸涂的伊维 现在又恢复t区金达克宁，壬二酸 脸颊伊维。t区用了壬二酸出油好多了，但还是会油 不用或者晚用几小时 出油都比较厉害。皮屑好像是没看到了。另外我全脸也是痒的 上次没有讲 只不过它是那种轻微的像毛絮一样的痒 手碰一下就不痒了 不知道这种属于什么呀？
另外还要补充一点是一到夏天手脚就会起汗疱疹 非常的痒 有几年了 之前也没怎么处理过 炉甘石也不起作用 就是挠 挠完 时间长了就色素沉淀 天凉了沉淀会恢复过来 每一年这样周而复始。 脚面最痒 没起泡 脚后跟侧边会起很多泡 起泡的地方没有脚面那么痒 我涂了两天糠酸莫米松乳膏 现在不痒了 起泡的地方不敢涂。依巴斯汀片也在减量吃 发现胯骨还是有点痒 又加到一天一粒。
2问题：嗯其实结合这些情况想让您帮我确认一下是否有特应性的背景。我抽血的结果总lge是10.4。尘螨那些过敏原检测20项也都是0。其他的如图。
还有就是接下来的用药情况（最后一张是上周的其他是昨天症状及患病时长：
6.4日找您咨询的是左脸的情况，后面遵医嘱用地奈德一周就不红了也好的差不多，现在右脸又反复了昨晚感觉有点痒，起了一点点水泡样子的逆光疹，摸起来很粗糙，今早起来范围张更多了痒痒的，右脸在四月底时候找您看过一次用药后好了，感觉在反复发作，我现在不哺乳了，想问问怎么用药呢（左脸有点反复一些，右脸长很多）
就医及用药情况：就涂保湿和药就没了，没有涂防晒和其他化妆品，不知道是不是比较晚睡，几乎十二点半睡，中间要起夜带小孩，早上补觉，一天能睡到快八小时
昨晚护肤品换成了珀莱雅的修复精华，之前用的是珀莱雅的修复面霜，不知道会不会有影响
需要解答的问题：如何用药
症状及患病时长：患脂溢性皮炎和痤疮8年
就医及用药情况：维胺酯，多西环素，维生素b，一清胶囊
需要解答的问题：开处方症状及患病时长：
数月
就医及用药情况：
曾医院皮肤科湿疹与藓用药
需要解答的问题：
请问医生是否是性病的特征？只要运动量大抵抗力下降大腿内侧和屁股沟就会出现这种红疹伴随着轻微瘙痒。症状及患病时长：2020开始痤疮已经五年
就医及用药情况：从2020年突然开始长痤疮，去医院用口服药多西环素、螺内酯片、阿达帕林等等药膏都用过了。控制了几年，没有那么多了。就没放心上了。最近闭口反反复复长，痘印也消不下去姨妈前长的多，毛孔也变大了。有在搭配光子。效果好像不大，最近一吃上火的立马爆痘，经常会有红肿痘。
需要解答的问题：一直没有吃泰尔丝和短效避孕药，担心副作用，但是真的要解决一下这个问题，反反复复长，很影响心态，就是最近量突然又多起来了，想得到控制。不知道是不是要检查一下激素六项这些东西才能去吃这些药呢。生活习惯也不好天天熬夜。
