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您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！

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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！

您好，问题已收到，感谢你的信任！
请问这次咳嗽具体是从哪一天开始起？
咳嗽是间断性（阵发性）咳嗽，还是持续性咳嗽？
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显？
咳嗽是否有痰，痰量多少以及痰的颜色？
有没有咽喉疼痛？
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状？
除了咳嗽外，还有没有其他的症状？比如胸闷、气喘，发热、鼻塞流涕等等？
使用过什么药物？请上传一下。
有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。

1、首先这种干咳伴有咽痒，特别是时间比较长的话，一般要高度警惕过敏性咳嗽的可能，而不是其他原因所导致的咳嗽，特别是如果有过敏史或者有鼻炎史的话，要高度警惕。
但是从目前的肺部ct来看，主要是支气管扩张合并有感染，也就是肺部有炎症，所以这个并不是感冒。
2、其次，支气管扩张是一种结构性的改变就是眼端的支气管出现了持久的扩张，这种扩张的支气管就容易引发感染，从而出现炎症引起比较顽固性的咳嗽。
所以根据所描述的情况来看，这个才是引起咳嗽最主要的原因所在。
3、因此针对目前的咳嗽症状，可以使用盐酸氨溴索化痰治疗一天三次，一次10ml，连续使用5~7天，同时可给予左氧氟沙星抗感染治疗一天一次一次0.5克连续使用5~7天。
4、如果咽痒明显可以使用酮替芬来进行缓解，一天两次，一次一片使用5到7天，使用后不要开车和高空作业，因为有些人会发生轻度的嗜睡作用。
5、而且从这个ct来看，肺部还发现有多发结节，并且有的结节有将近一公分，所以这个还是需要重视的，特别是有吸烟史或者有被动吸烟史更是要高度警惕简单一点的说，这种较大的结节不排除恶性的可能。但是这种结节不会引起咳嗽，症状跟咳嗽没有关系。
6、因此针对肺部多发结节，建议可以进一步做增强ct扫描来做进一步的评估，如果是高危结节的话，可以做穿刺活检来进行确诊，如果是低危结节的话可以定期复查，一般6~12个月定期复查一次动态观察。
平时要注意避免吸入有害烟雾气体，包括家庭厨房语言和二手烟的影响。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补偿，祝早日康复。

1、喝凉的就咳嗽，至于是过敏性咳嗽最常见的表现，所以这个还是考虑有过敏因素参与的。
2、去年就有支气管扩张说明，这个支气管扩张是持续存在的（支气管扩张就是不可逆的），目前有炎症，所以是需要及时用药来治疗的，也就是按照前面的方案用药即可。
祝早日康复。