2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长:昨天半夜渐渐感觉恶心,胃疼,于是吃了吗丁啉和活胃散。到1点多突然反胃呕吐,之后喝了点热水,又吐了一次把水也都吐出来了。吐的东西是昨晚吃的肯德基,而且很多食物完全没消化,比如完整的玉米粒,玉米粒、土豆碎块卡在鼻腔里很久才出来。每次呕吐后,立刻腹泻。昨夜4点多,吐了第三次。期间全身发冷。 今天早上醒来后,不再呕吐和腹泻,喝了几口粥,喝了半瓶脉动。全身又冷又热,下肢肌肉酸痛,坚持坐着都很难,就躺了一天。刚刚测体温,37.9度。 就医及用药情况:今天一天没再吃药。还没就医。只在昨天吃了一次活胃散和吗丁啉。 需要解答的问题:现在该吃什么药?
2025年01月08日
许志朋医生
您好!
请问您发病之前有没有什么特别诱因,比如着凉、饮酒等?

急性呕吐、腹泻,年轻人,多数是急性胃肠炎,急性胃肠炎多数是自限性疾病,饮食注意,用药调整,注意休息,多数会渐好转。
饮食方面:这两天清淡、易消化饮食,比如稀饭、米汤、煮得烂点的面条等,多吃点含钾量高的食物,比如橙汁。
避免辛辣刺激性、冰凉、油炸、糯米、年糕、粽子等不容易消化的食物,多饮水促进毒物排泄。
治疗上主要是对症治疗,药物建议:
盐酸小檗碱 3片 3次/天,餐后
用药1~2天观察。

如果全身肌肉酸痛明显,可以加用解热镇痛药,比如布洛芬。

此外,对于发热,常用的退热方法有:
①、多饮水促进排泄
②、退热贴贴额头
③、物理降温,比如用温热毛巾擦拭额头、颈部、双腋下等处
④、退热药物,成人因为中枢神经系统已发育完整,不会出现高热惊厥,所以只要不是高热,体温没有超过38.5,不需要退热药物。
如果超过38.5~39.0度,可以考虑退热药,比如布洛芬。
但如果体温升高,超过38.5~39.0度,建议消化科或肠道门诊就诊,行血常规、CRP、电解质、淀粉酶、甲乙流、粪常规等检查。

希望对您有帮助!
2025年01月08日
第2次提问
谢谢您,但我似乎没有其他诱因、怀疑是食物本身不干净
许志朋医生
有可能的,食物本身就是常见的导致急性胃肠炎的原因,目前看还好,不算严重,可以先调整用药,多数会慢慢好起来的。

TA的问答

症状及患病时长: 35岁女性,闻到油味,甚至想到油味就犯恶心;手颜色发黄,眼镜不黄,吃饭不好不坏,也能吃,但是不是没食欲,上述症状大约几个月到半年 就医及用药情况: 昨天做过腹部B超,显示轻度脂肪肝;肝功能 需要解答的问题:肝功显示,总胆红素和直接、间接都高 症状及患病时长: 旅游回来后,发烧,咳嗽,退烧后感觉胃不舒服,恶心,后变成腹泻,到现在为止已腹泻三天,一天五到六次,大便稀薄呈淡黄色,腹部疼痛且胀气,有咕咕叫声。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1、之前有查出慢性胃炎,时常烧心,恶心,总感觉饿想吃东西。不知此次腹泻与胃炎是否有关。 2、需用什么药物止泻 症状及患病时长:化疗之今一年半,反复发作 就医及用药情况:在浙二乳腺癌化疗。目前在口服他莫昔芬 需要解答的问题:自从化疗以后我的肠胃就反复容易不舒服。胃痛肠胃痛屁多偶尔觉得有屁放不出来腹胀。也不是天天发作,是在口腔有溃疡的时候一起发生,但我月月都会溃疡。大便检查正常。不知医生是否能看到我这一年多在浙二的报告。 我想问下我这个情况要怎么用药?是因为我乳腺癌他莫昔芬导致我很容易溃疡吗?症状及患病时长:这周一就有恶心的感觉,但能忍受。几天恶心感加重,但是吐不出来,头痛头晕,肠胃不适,有想拉肚子的感觉但是拉不出来。发抖。 因有焦虑症躯体化反应,平常有在用药。 就医及用药情况:只吃了阿莫西林克拉维酸钾片,焦虑症吃了艾司挫仑、文拉法辛和佐匹克隆。 需要解答的问题:现在吃的药是否有治疗作用,如何缓解,阿莫西林跟我的焦虑症药物是否有冲突。 症状及患病时长:昨天半夜渐渐感觉恶心,胃疼,于是吃了吗丁啉和活胃散。到1点多突然反胃呕吐,之后喝了点热水,又吐了一次把水也都吐出来了。吐的东西是昨晚吃的肯德基,而且很多食物完全没消化,比如完整的玉米粒,玉米粒、土豆碎块卡在鼻腔里很久才出来。每次呕吐后,立刻腹泻。昨夜4点多,吐了第三次。期间全身发冷。 今天早上醒来后,不再呕吐和腹泻,喝了几口粥,喝了半瓶脉动。全身又冷又热,下肢肌肉酸痛,坚持坐着都很难,就躺了一天。刚刚测体温,37.9度。 就医及用药情况:今天一天没再吃药。还没就医。只在昨天吃了一次活胃散和吗丁啉。 需要解答的问题:现在该吃什么药?