问题详情

您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.发现甲状腺功能亢进多久了？
2.是否有明显的心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、情绪易怒、大便不成形或其他不适症状？
3.既往是否有过脂肪肝、病毒性肝炎或其他慢性肝脏疾病？
4.目前是否规律服用某些药物、中药或保健品？如有异常请详细告知具体的药物名称、服用多久了等情况。
5.是否检查血常规、甲状腺彩超或其他检查？如有，请把结果发给我看一下。
6.家中有无其他人有甲状腺相关疾病？
7.当地医生有何诊疗建议？
请一定逐条回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.病情方面，根据你提供的病史、症状、检查结果等情况来看，你甲亢病史较长，既往没有规范治疗，本次检查结果显示处于明显的甲亢状态，促甲状腺素受体抗体水平明显升高，初步考虑Graves病导致的甲亢。此外，目前肝功能明显异常，既往没有慢性肝脏疾病病史，近期也没有服用明显影响肝功能的药物，初步考虑目前肝功能异常与甲亢本身有关。目前应综合处理。
2.治疗方面，目前针对甲亢有药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。目前肝功能显著异常，如果进一步加重，将影响抗甲状腺药物的使用，因此可以遵照当地医生的医嘱规律服用易善复、水林佳保肝治疗，使用甲巯咪唑抗甲状腺治疗，使用美托洛尔控制心率、改善心慌等症状。1-2周左右及时复查肝功能、血常规、甲功等情况，并及时复诊，根据具体结果决定后续治疗方案。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！