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内分泌科
问题详情
张霄旦
副主任医师
内分泌科
广州医科大学附属第二医院
擅长:
糖尿病
、
甲状腺疾病
、
肥胖症
、
垂体瘤
、
痛风
、
甲状腺功能亢进症
休息中
4.92
分
月回答 133
2025年04月20日
第1次提问
症状及患病时长: 第一阶段:母亲今年78周岁,去年底从山东到黑龙江帮我看孩子,因为一直在农村又换地方不适应,就不爱吃饭日渐消瘦,今年一月底二月初在黑龙江医院检查,甲状腺有些问题,大夫比较谨慎认为可能一过性甲亢,没用药。二月中下旬母亲回山东心情好了,也愿意吃饭,体重也增加了。 第二阶段:近一个月左右,母亲嗓子有点哑,而且近两个礼拜,有点胸闷,尤其是半夜两三点左右起来上厕所后更觉胸闷,气不够喘,今天去当地医院检查,先看了耳鼻喉科,做了喉镜,多少有点炎症,建议去呼吸科,又在呼吸科做了CT,呼吸科认为胸闷建议去心内,又去心内检查,心内给开的相关验血,最后回到内分泌,认为还是甲减,但具体嗓子哑胸闷的问题仍无法判断,嗓子哑耳鼻喉建议做下雾化 就医及用药情况:给开了水飞蓟宾葡甲胺片,优甲乐和建议布地奈佳吸入剂 需要解答的问题:当地医院诊断用药是否合理,胸闷气不喘和嗓子哑的具体原因,是否还有其他用药建议,因老母亲在异地,还望张大夫多费心诊断,非常感谢
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2025年04月20日
张霄旦医生
您好,问诊已收到,谢谢您的信任。现在刚好有事在忙,等详细看过资料,大概半小时后详细回复您。请勿回复此信息,以免浪费咨询次数。之后详细回复您。非常感谢您的理解!
2025年04月20日
张霄旦医生
02:54
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张霄旦医生
02:25
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张霄旦医生
降脂药,建议吃阿托伐他汀(立普妥),每天一次,一次一片(20mg)。
张霄旦医生
建议吃优甲乐,一天一次,一次半片。
建议优甲乐在固定的时间吃。最好是晨起空腹吃,与早餐间隔半小时以上。如果早上时间比较赶,也可以固定每晚睡前吃。
一个月后再复查甲功、肝功能、血脂、血糖。
2025年04月20日
第2次提问
收到了,谢谢张大夫了,也打扰您休息了,您声音特温柔,解答很细很专业,让病患及家属很安心 1是阿伐他丁包括阿阿司匹林都吃着,因为确实胆固醇包括脑细血管多少有点堵塞 2是饮食方面我父母因为在农村,挺节俭,不太吃大鱼大肉,转氨酶或是脂肪肝有没有可能长要吃药导致 3是甲状腺您说的辅助药是西酵母片还是酵母片,是助消化的吗,吃三个月? 4是当地医院和您的建议一样,优甲乐半片每天,吃一个月看效果复查 5是如果胸闷气喘,嗓子哑,如果没有改善,您还建议去哪个科室或是再检查下其他的什么。 感谢🙏
2025年04月20日
张霄旦医生
02:58
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张霄旦医生
目前可以考虑在优甲乐治疗的基础上,吃三个月硒酵母片看看。
硒酵母片,一天两次,一次两片(100微克)。
2025年04月21日
第3次提问
好的,再次感谢张大夫耐心的解答,还替我们农村不方便的医疗条件考虑。 再咨询最后三个问题 一是老母亲目前吃的阿伐他丁是舒迈通的,10mg,觉得没啥心脑血管症状了,隔一天吃一片,今后还得按您的医嘱,一天一片,这个和优甲乐用不用分开吃,或是优甲乐早餐前半小时,阿伐他丁临睡前吃是否合适 二是甲减饮食需要注意啥,海鲜类是不是都不能吃了 三是是否是这个硒酵母片,按说明书吃三个月就行吗,和优甲乐一起吃? 感谢🙏
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张霄旦医生
00:52
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TA的问答
病史:家中父亲患痛风约30年,我本人不服药情况下,尿酸在560-580左右,2020年5月首次出现急性关节炎的症状,此后至今,比较剧烈的症状出现过3-4次。 本次病程:近期3月21日、4月7日发作急性关节炎2次,服用秋水仙碱后症状消除。4月中旬开始按照每天20毫克的剂量服用非布司他,今天左脚第一趾骨有关节炎症状,在家自测尿酸315。 请问这是正常现象还是其他不良反应,后续如何治疗。
症状及患病时长:医院血相检查单说明 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 解答一下这些指标都是什么意思,有血糖高的症状么
症状及患病时长:血糖高 就医及用药情况:暂未 需要解答的问题:你好医生 今天我妈妈做了血常规检查 血糖很高 这个数值是否需要吃药干预治疗呢
症状及患病时长:早餐或者午餐,餐后 2-3h 会饿,心慌出虚汗,吃东西会缓解 症状超过半年,但是偶尔发生 就医及用药情况: 以为是胃炎,2024.4 肠胃镜慢性浅表性胃炎 2025.3 月全身体检,甲状腺三项正常,(如图)彩超正常 202.5.5 上午进行血糖,胰岛素检查(如图) 需要解答的问题: 1 心慌出汗的原因可能是? 2 血糖数据餐后 11.16 原因?考虑是什么疾病么 3 需要多久复查?需要注意什么
症状及患病时长:每天下午4点到晚上9点之间都会头晕,已有半月 就医及用药情况:今天在本地医院已检查了血报告,医生说有高血压和糖尿病和血脂高,也开了一些药 需要解答的问题:确诊是糖尿病吗?医生开的药合理吗
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