2025年04月21日
第1次提问
医生最近妈妈做的肺部和肝部检查,有啥问题不?70岁老人

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2025年04月22日
刘泽鑫医生
你好,收到您的提问了,感谢您的信任,非常理解您现在的心情。

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2025年04月22日
刘泽鑫医生
老人70岁,目前体检查胸部ct提示。
1.双肺透亮度不均,吸气不全所致与小气道病变鉴别。双肺下叶胸膜下坠积效应与间质性病变鉴别。左肺上叶下舌段少量亚段肺不张/慢性炎症。主动脉、冠脉壁散在钙化。附见:胆囊结石。脂肪肝较前略好转。肝囊肿可能,建议必要时增强检查。
首先针对老人的胸部ct表现,考虑应该是有既往慢性支气管炎以及肺气肿表现,可能某一个时间段曾经有过肺内感染,目前遗留下来的这些病变都属于陈旧性病变。如果既往没有慢性咳嗽咳痰等症状,一般无需特殊处理,考虑既往应该肺内有过炎症或者疤痕都属于陈旧性的。建议每年体检就可以了。如果老人有慢性咳嗽或者活动后气短,建议做一个肺功能检查,评估一下肺功能情况。

2.针对主动脉钙化的问题,应该是和年龄有关人体随着年龄的增长,血管会逐渐钙化老化的表现,这个可以定期查一下心电图和血脂等检查,可以让心内科大夫给看一下是否需要用药。

3. 腹部超声结果,轻-中度脂肪肝声像。肝囊肿。胆囊结石。左肾无回声团,考虑囊肿可能。左肾内强回声,考虑结石或钙化灶可能。
针对腹部超声的结果,首先提示有中度脂肪肝,这个和血脂高应该有关系,建议查血脂,另外胆囊结石和肾结石,以及肾囊肿可能性大,这些一般都是良性病变,但是肾结石需要泌尿外科咨询一下是否需要处理。轻中度脂肪肝,需要咨询一下消化科,查一下肝功能,看是否有必要用降脂药。

4.总的来说,胸部ct和腹部超声的结果目前没有特别严重的急性的问题,肺内基本上都是一些陈旧性慢性病变。如果没有症状,每年体检即可,如果有咳嗽气短症状可以做一个肺功能。
腹部的问题需要看一下消化科和泌尿外科,如果医生提示没有处理的话随诊即可。

TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:嗓子很疼 感觉有点低烧 脸颊发烫 昨天晚上嗓子冒烟了跟有刀片一样不吞口水也自己痛 现在好一些 吞咽时咽喉和鼻子连接那里感觉总有口水不舒服 有打喷嚏 流鼻涕 请问一下医生吃什么药又便宜又可以比较快的好啊 谢谢医生症状及患病时长:5.6晚嗓子开始疼,5.7晚发烧,37.8°(平时生病很少发烧),身上酸痛,鼻子开始堵,会有脓鼻涕,吃了乐松1颗退烧。5.8下午6时又开始发烧,37.7°,身上还是酸痛。当天晚上去医院查血,医生说细菌合并病毒感染,新冠抗原阴性。后面就没有发烧 酸痛感,开始咳嗽,有少量痰。今晚咳嗽加重(痰少量),一咳就咳好几下,止不住,影响睡眠。(不知道是不是冰糖梨汁晚上喝多了的原因 饮食清淡) 今年1月也有次呼吸道感染 干咳了很久,支气管炎了,后来如果喝水少 嗓子就容易干痒咳。 就医及用药情况:5.9 开始咳嗽后 自己在家做雾化,布地奈德+异丙托溴铵 一天2次 5.8晚上查血后 医生说细菌感染为主,让吃头孢 ,然后吃了3天娃的头孢克肟 以后自觉好转就没吃了。 需要解答的问题:1.是否需要重新开始吃头孢?雾化是否继续? 2.我这是支气管炎了吗? 怎么缓解 影响了工作和睡眠 (咳得喉咙疼😣) 3.是否需要重新查血? 症状及患病时长: 一年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 去年新冠做了CT说有个结节,那会有炎症看不清,让半年后复查,今天复查出结果显示挺大的好像,咨询一下现在这个是什么状况症状及患病时长:上周六晚上曾发烧38.2℃,身上酸痛,吃布洛芬后退烧,现在偶尔咳嗽,嗓子很疼。(青霉素过敏) 就医及用药情况:吃了两次布洛芬胶囊后退烧 需要解答的问题:希望能缓解嗓子疼的症状 症状及患病时长:今天是第三天发烧,今天有点高烧38.8度,嗓子微疼,三天前淋雨浑身冷,头痛怕冷发烧38.2。(之前就有过不明限的耳鸣,后脖子偶尔有不适。这次发烧明显不适了耳鸣和颈椎 就医及用药情况:今天医生给开了风寒感冒药、阿莫西林、银黄颗粒。 需要解答的问题:晚上吃了医生的药,四点自己38.9时吃的退烧药,但现在又38.8。这需要接着吃药还是去再看一下