2025年04月23日
第1次提问
症状及患病时长: 一个月前开始手上很痒,有红色斑点,逐渐蔓延到全身,脸上、手上、胳膊上、腿上、所有地方都在长红斑,会痒,但是这个红斑变化很快,比如上午在眼睛周围有红斑,下午就一点痕迹都没有了,但是下巴附近出现了红斑。昨天胳膊上红斑很多,到了今天胳膊上一点红斑都没有,腿上出现了很多 就医及用药情况: 开始一周吃过左西替利嗪,还挺有缓解的,但是仍然反复发作,去了医院,医生开了六天的甲泼尼龙,一吃红斑立刻迅速几个小时内就完全消失了,但是六天的周期一到,一停药,就立刻回复大量红斑,这个时候再左西替利嗪,就感觉完全没有作用了 需要解答的问题: 现在这边的医生觉得是过敏,让我查过敏原。但是我很怀疑是免疫类疾病,我想听听您的意见

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张光峰医生
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2025年04月23日
张光峰医生
请问除了这些皮疹之外,还有没有其他的临床症状?比如说发烧,咽喉肿痛,缓解肿痛,口腔溃疡,明显的脱发。有没有风湿性疾病家族史?还做过其他的检查项目吗?比如说有没有贫血,有没有血尿,蛋白尿?在起病之前有感冒发烧吗?有没有接触过其他特别的东西?以前有没有过敏史?
第2次提问
没有发烧,没有喉咙痛,没有口腔溃疡,最近下水道堵的厉害(可能说明脱发,但没注意到明显大把掉头发)。我家没有风湿性疾病史,没有其他检查,因为人在美国,医生觉得是普通过敏,让我查过敏原,但是需要很久很久才能查出来,所以觉得如果怀疑是免疫类的问题,我立刻回国。没有尿血,但是最近来月经,不能很确定。没有过发烧,但是之前有持续一个月左右的流鼻涕感冒,但除了打喷嚏、留清色透明的鼻涕外,没症状。我当时以为是花粉过敏,吃了前面说的过敏药以后,流鼻涕的症状现在已经没有了。没有确诊的过敏史,没有接触很新的东西。最近总感觉疲劳,睡不够,体重和一周前比降低了大约三斤(但可能真的是太累了)
2025年04月23日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年04月23日
张光峰医生
第一,26岁的年轻女士已反复出现。多发的皮疹为主要的临床症状,没有其他特殊的伴随表现。
第二,从目前的临床症状上来看,首先也得要先考虑是过敏性的皮疹。这种表现有很多原因,除了对接触到的食物或者是其他的药物等过敏源之外,有些人因为感染可能也会出现这样的问题。尤其是您前面提到差不多一个月的时间的流鼻涕。考虑应该还是和这个有关系的。人在国外的话,检查确实不是很方便。可以检查一下嗜酸性粒细胞,也就是血常规里面可以看到有嗜酸性粒细胞。或者抽血检查IgE也是可以提示过敏的。
第三,治疗上暂时还是用抗过敏的药物,当地给的西替利嗪如果说效果不好,还得继续用甲泼尼龙片。
第四,平时确实得要休息好。预防感染。
张光峰医生
另外有泌尿道感染吗?有没有尿频尿急尿痛?
2025年04月23日
第3次提问
没有尿不正常。但是因为查到免疫类问题会因关节疼痛,现在觉得手上、小腿上的骨头在隐隐痛,不过确实不是关节地方在痛。希望是自己吓自己🥲 谢谢医生
2025年04月23日
张光峰医生
先不用太担心,目前还是得考虑过敏
张光峰医生
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TA的问答

症状及患病时长:痛风,尿酸六百多 就医及用药情况:近期在服用非布司他和依托考昔 需要解答的问题:您好,张医生,我是在四月初 一天夜里膝盖突然疼痛,第二天起来发现有积液肿胀,后面去医院拍完核磁没有结构性损伤,查了尿酸发现是痛风,后面吊水吊了地塞米松,膝盖不疼了之后也在吃非布司他,结果到4月20这样 又复发了,后面同样吊完地塞米松之后,又吃了依托考昔,膝盖积液和疼痛消除的很快,然后还是在一直吃非布司他,自己在饮食方面也十分注意,但是到了前天,膝盖又肿胀起来了,这次没有前两次那么疼,前两次起床无法正常走路,这次不影响走路,但是弯曲的时候有很强的紧绷感,弯曲的时候也会感觉到疼痛,走路有种腿软的感觉,吃了两天依托考昔后没有什么缓解,想问下医生现在该如何处理,依托考昔和非布司他能一块服用吗?还有这种疼痛是痛风复发还是网上说的溶晶的疼痛呢?痛风病史8年左右。发作不频繁。偶尔发作吃一两天酸氯芬酸钠就能缓解。但是这次发作持续一周多并且吃酸氯芬酸钠无效,请问还可以吃什么药呢?症状及患病时长:两年 就医及用药情况:关于免疫力的没有药在吃中药调理 需要解答的问题:两年了反复的感冒上呼吸道感染,去年开始严重一个月一次。今年一月份开始感冒必须住院因为到肺上去了炎症。五月份刚住院出来。我基本上每个月都会呼吸道感染,每个月都要吃消炎药头孢。胃吃的不好了。皮肤也是经常性过敏皮疹。今年一月份因为感染发烧住院输液。三月份有呼吸道感染症状,吃了一周的药。四月底又开始感冒,这一次却得了肺炎住院了,刚出院住院后,我基本上检查都做了,您看看我不知道我的免疫力哪里出了问题,我在网上搜的这些个指标低有艾滋病白血病。等很吓人 我会不会是这些病呀。另外。我们这的大夫给开了脾氨肽能喝吗?我老公不让我喝说会破坏自身免疫的平衡什么的,但是我觉得我现在的免疫力连三岁的小孩都不如。而且这次我发现感冒后我的基础心率变高了。出院十几天一直降不下来。二月份查过甲状腺功能五项正常 症状及患病时长:孕32周➕2时抽血检查MPO-AB结果+11,其他正常,需要用药吗?会影响胎儿发育吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:2021年体检查血抗O高360左右,无症状,2022年-2024年体检抗O依旧高,360左右,且从2024年开始全身怕冷,膝盖和脚吹空调冷风更为明显的轻微灼烧感。另外产后有甲减,在吃优甲乐。 就医及用药情况: 去海南医科大第一附属医院风湿免疫科检查,判定为甲状腺功能减退,全身骨关节炎,医生让打长效青霉素,还开了正清风宁缓释片。 需要解答的问题: 请问根据检查结果可否判定是风湿? 目前治疗方案是否可行?多久可以减轻身体病症?能否治愈? 首次确诊有点慌张,日常需要注意什么生活习惯?