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妇产科
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赵杰
主治医师
妇科
成都东篱医院
擅长:
尖锐湿疣
、
阴虱病
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前庭大腺炎
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多囊卵巢综合征
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阴道炎
、
白带异常
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人流术
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避孕
、
月经不调
、
霉菌性外阴炎
图文问诊
¥29
4.77
分
月回答 40
2025年04月28日
第1次提问
症状及患病时长:4-5个月(附图不太雅观您可以不看) 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 尊敬的赵大夫你好。我有两个问题想问:1.本人的出血原因。2.建议我吃什么药或者改掉什么生活习惯?3.是否需要就医,挂什么科。(本人真的很不喜欢去医院) 身体概况:本人25,体型微微胖,很爱运动。经常打篮球。上学的时候运动强度相比普通人很大。24年工作以后运动强度没那么大了。 身体问题:目前出现了非经期出血的问题。经期为每月7号左右持续7-8天。每月20号左右会异常出血,量不大深褐色持续3-5天。这样连续了四五个月直到这一次,从21号开始,到现在这么多天一直都有。没有什么疼痛等其他症状。 以往病史: 2020年有几个月没有来姨妈然后去看了医生说不是多囊,吃了黄体酮还是什么紫竹散片就好了。 2022年和前男友分手后可能是情绪问题,也同样出现出血状况。持续几个月,最后喝中药调理好了。 病因自推: 工作以后每次来姨妈都特别痛量特别多有时候还会漏,鲜红色。不知道是不是我真的血太多了。 之前谈过男性。后2年没有性生活。去年12月份开始谈了同性女朋友。每次同房用手,同房时不痛,不知道跟这个有没有关系。
为保护用户隐私不显示图片
赵杰医生
我一会给你回复,我处理个门诊病人。约30分钟内,谢谢你的等待🌹
请你暂时别追问,避免浪费你的追问次数
2025年04月28日
赵杰医生
你好,我已详细阅了你的病史,也看了图片,感谢信任💖
你的病程很长,几个月时间了,这种情况要按异常出血来处理了。需要进一步检查哈,需要当作异常出血来处理了。
你的非经期出血,排卵期出血、异常子宫出血,其他问题引起的出血均有可能。需要去医院就诊,要按照异常出血来处理了。
⭐ 关于异常出血:
1 我们医学上对于女性在月经期外的出血。哪怕量少,一般统称为异常出血。毕竟对于女性来说,理论上正常的出血也只该在月经期间出,出血的时间应该在3~7天之间,同时出血量应该在50~80ml之间。
2 凡是在非月经期出现的阴道流血,我们医学首先需要排除的还是一些器质性病变。什么叫器质性病变?就是由于子宫或者是阴道或者是宫颈,像这些容易出现出血的器官,它发生诸如长了东西之类的情况而发生的病变,我们叫做器质性病变。
但这一类器质性病变,是和内分泌因素而导致的异常子宫出血所相对立的。器质性病变比较常见的原因诸如怀孕之后的早期流产,尤其是自发性的自然流产,早期胚胎的着床性出血,以及子宫内膜的病变,诸如子宫内膜的增生,息肉,子宫颈的息肉,像这些情况他都有可能会诱发月经以外的异常的出血。
3 而你目前的情况,我们还是要首先排除上述的这些器质性病变。继而再与诸如内分泌因素(比如情绪波动,运动健身引起的性激素水平波动,进而发生的黄体功能不全性出血,不规则子宫内膜脱落,排卵期出血等)引起的出血相鉴别。
否则我们盲目诊断的话,不仅不能规范治疗,还会延误病情,甚至有可能诱发出血量增加而发生大出血的可能。以及耽误病情,导致病情加重,对你的身体而造成更大的损失,我相信这不是你和我们医生希望看见的情况。
⭐ 4 那么你目前应该如何做呢?我个人建议,确实需要去医院妇科看看,还是尽量抽点时间出来吧。毕竟身体才是自己的。选择离家比较近的公立三甲医院,去检查一下妇科的情况。同时除了医生的妇科检查以外,还有阴道b超的情况,HCG情况,才能够去把你是否存在器质性病变一起检查了。
5 检查完毕之后,如果存在器质性病变,那有可能需要通过小手术来进行治疗。如果不存在器质性病变,我才敢给你使用一些止血以及激素类的药物去调整你的内分泌。让你的出血通过药物来获得停止。所以说目前当务之急是判断血从哪里来,血为什么来,是不是月经血?才能够获得准确的诊断。与准确的治疗不至于产生不理想的结果。由于需要线下就诊,故我这里就不给你开处方了。
6 异常出血生活指导:
阴道流血期间要避免同房,注意保持外阴干燥清洁,每晚温水清洁外阴避免感染。建议避免同房以免发生感染。生活饮食上建议规律生活作息,饮食没有太多禁忌。出血期间建议避免服用成分不明的补品,保养品或者草药,反而可能会引起不良反应,耽误疾病诊治哟。目前,不需要使用药物,故我这里就暂时不开处方了❤️
希望我的回答可以对你有所帮助,祝你一切都好。❤️
2025年04月28日
赵杰医生
01:30
转文字
2025年04月29日
第2次提问
好的感谢您的耐心解答,那请问我是不是挂了妇科就可以了,到时候跟医生说想约b超HCG就可以了,不用挂其他号吧。以及 我记得是不是要非经期去来着?还是得经期去。?
2025年04月29日
赵杰医生
00:43
转文字
2025年04月30日
第3次提问
好哒 明白啦~谢谢您耐心回答
赵杰医生
不客气哈,感谢信任🌹
女生日常的生活指导:
女生在日常的生活过程中要注意个人卫生护理,经常用温水清洗会阴,保持外阴清洁干燥。生活方面调整,比如不要吃辛辣刺激性的食物,太甜、太油腻、太热、太烫的食物也要禁忌,同时要穿宽松、穿全棉的内裤,不要穿化纤的、紧身的内裤,勤换洗内裤。再就是心理上要进行调节,比如不要焦虑、抑郁,甚至是有一些人过度劳累、熬夜等,这些都是要防止的。
TA的问答
症状及患病时长:睾丸那部分的皮肤出现了一个类似于闭口粉刺那种的硬块,长了好几个月了,按着有一点肿的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想问一下我这个是什么,
症状及患病时长:二胎剖宫产后目前25天,恶露反复但量不多。 就医及用药情况:不准备再要孩子,准备暂时服用优思明进行避孕。 需要解答的问题: 请问我什么时间可以开始服药,并未母乳喂养。
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